Ризики снодійних; аптечний журнал
Таблетки для засинання можуть допомогти людям у гострих життєвих кризах. Але вони також можуть викликати звикання, втратити ефект і викликати страх
Без відпочинку вночі? Погляд на годинник часто засмучує
Час тягнеться, як жуйка. Просто розслабтеся, будь ласка. Права сторона. Ліва сторона. Або краще на спині? Може, відкрити вікно? Темрява не просто наповнює кімнату. Він також потроху проникає в думки, які ніколи не закінчуються. Поки настане ранок.
Страждають ті, хто довго не може заснути. І, мабуть, знає безліч порад щодо гігієни сну, вечірніх ритуалів, методів релаксації та стимулювання фізичних вправ. Але це все одно може не знайти спокою. У таких ситуаціях можуть допомогти снодійні за рецептом.
Обережно, ризик залежності
Однак агенти з групи психотропних препаратів, бензодіазепіни та Z-речовини, мають погану репутацію. Частково справедливо. Це правда, що вони можуть викликати звикання, якщо приймати їх протягом тривалого періоду часу. Крім того, в якийсь момент вони вже не працюють за бажанням. Їх наслідки іноді можуть обернутися і протилежним: тоді ліки роблять вас неспокійними, тривожними та психологічно нестабільними. Пізніше ви можете стати емоційно нудним, ви більше не справді щасливі, вам не дуже сумно. Також можливі порушення концентрації уваги та пам’яті.
Тому рецептурні снодійні препарати не слід приймати довше, ніж приблизно три тижні, в окремих випадках терапію також можна продовжити довше.
Що ви можете зробити, щоб добре виспатися?
Використовуйте снодійні лише короткий час!
Але тоді лише для того, щоб впоратися з винятковими ситуаціями в житті і подолати час, поки інші стратегії, такі як психотерапія, набудуть чинності. Наприклад, коли помер ваш чоловік або хтось із ваших близьких помер. Коли ви втратили роботу, і в результаті весь ваш життєвий план руйнується, коли шлюб провалився або сталося щось, що глибоко похитує впевненість у житті. Засоби також можна використовувати як допоміжні засоби для сну при майбутніх операціях.
Навіть при гострих психічних захворюваннях психіатри із задоволенням звертаються до цих препаратів. "Бензодіазепіни мають гуманізовану психіатрію. Ми можемо використовувати їх, щоб дуже добре розрядити багато кризові ситуації - будь то важкі страхи, суїцидальність чи агресивність", - говорить доктор. Рудігер Хольцбах. Він очолює Клініку психіатрії, психотерапії та психосоматики в клініці Хохсауерланда та досліджує тему довгострокового призначення бензодіазепінів.
Z-речовини як альтернатива
Бензодіазепіни здавна вважалися препаратом вибору для полегшення гострої безсоння, тобто безсоння. Однак вони швидко вживаються. Ось чому так звані Z-речовини або Z-препарати існують на ринку як можлива альтернатива близько 25 років. Своєю назвою вони зобов'язані одній і тій же першій букві своїх активних інгредієнтів - зопіклону, золпідему та залеплону. Ваша рекламна обіцянка: менший потенціал для залежності та більш цілеспрямований ефект. "Однак зараз ми знаємо, що різниця в ризиках незначна", - говорить професор Дітер Ріманн, психолог та дослідник сну з університетської лікарні Фрайбурга.
Хтось сподівався на більш позитивні ефекти, оскільки Z-речовини, на відміну від бензодіазепінів, діють більш конкретно на так звані рецептори ГАМК в мозку. "Слід використовувати лише той підтип, який відповідає за гіпнотичний ефект і, отже, за засинання. А не - як бензодіазепіни - також підтип для зняття тривоги та розслаблення м'язів", - сказав Ріман.
Інші засоби від розладів сну
Антидепресанти: трициклічні препарати також застосовуються при порушеннях сну. Вони мають багато побічних ефектів.
Нейролептики: Не рекомендується застосовувати ліки проти психозів як снодійні.
Антигістамінні препарати: Антиалергічні засоби старшого покоління також можуть втомити вас. Протипоказаннями можуть бути, наприклад, збільшення простати або глаукома.
Мелатонін: Ліки, виготовлені з гормону, що сприяє ритму сну, сьогодні вже не рекомендуються. Ви здаєтесь недостатньо сильним.
Фітофармацевтичні препарати: хміль, меліса, пасифлора або валеріана можливі і придатні для тривалого використання.
Щоб заснути, мозок повинен зменшити активність
Щоб ми могли заснути, наш мозок потребує сигналу «зменшити активність». Це надсилає речовину-гамма-аміно-масляну кислоту, або коротше ГАМК. Рецептори ГАМК проводять сигнал спокою від нерва до нерва. Бензодіазепіни та Z-речовини посилюють імпульс на рецепторі ГАМК.
Якщо ліки менше знімають тривогу, вважалося, що те, що експерти називають "тягою", відбувається не так швидко: бажання речовини, що провокує приємний і розслаблений стан - часто є першим кроком у наркоманії.
Зокрема, літні люди залежать від снодійних
Від 1,2 до 1,5 мільйона людей у Німеччині вважаються залежними від снодійних препаратів. Це показують цифри німецького штабу з питань наркоманії. "Особливо страждають люди похилого віку старше 65 років", - говорить лікар Хольцбах. Це правда, що кількість рецептів на рецепти готівкою різко впала - за даними Атласу наркотиків 2018 року майже на третину за останні 10 років. Однак це не достовірно відображає фактичне споживання, оскільки половина всіх рецептів базується на приватних рецептах.
"Багато колег погано почуваються щодо довгострокових рецептів. Звідси і приватні рецепти", - говорить Хольцбах. Деякі, схоже, помилково класифікують небезпеку тривалого вживання низьких доз як не настільки погану.
Тож ти прийшов відпочивати
Контрольний список: розлад сну
Той, хто має проблеми із засипанням або засинанням, вдячний за кожну пораду. «Перелік порушень сну» від Apotheken Umschau показує, що може допомогти вам розслабитися. До контрольного списку
Мозок звикає до засобів
Насправді бувають випадки, коли пацієнти не мають проблем з ліками навіть через тривалий час - до тих пір, поки вони не намагаються зняти їх знову. Потім спочатку ви зазвичай спите набагато гірше. "Мозок звик стимулюватись", - пояснює експерт Ріман. Але проходить деякий час, перш ніж він знову запускає процеси, необхідні для сну. Багато плутають цю реакцію, вважають, що проблеми зі сном все ще існують - і знову вдаються до таблеток.
Однак часто проблеми виникають до того, як постраждалі намагаються вийти з ліків. Наприклад, пацієнти старшого віку, які приймають снодійні, швидше падають. "Тоді може статися так, що ви зламаєте стегно", - повідомляє дослідник сну Ріман. Це часто має фатальні наслідки, особливо в літньому віці.
Наскільки корисними в деяких випадках є снодійні препарати, що відпускаються за рецептом, їх не слід розглядати як ліки від безсоння. Вони лише на короткий час німіють симптом, вони не дряпають причину. Тому, будь ласка, не використовуйте його легковажно. І ні в якому разі не проспав, вчасно зупинись.
Також читайте:
Порушення сну: причини, терапія та самодопомога
Погано засинати, не спати всю ніч, хропіти, ходити вгору-вниз з поколюючими ногами, дрімати кілька разів протягом дня - проблеми зі сном мають багато облич і багато причин