Різниця; Довжина ніг - блог - la clinic du runner

Різниця в довжині ніг

Чому 35-річний чоловік, звертаючись до медичного працівника з приводу болю в спині, замовив КТ (рентген для вимірювання довжини ноги) нижніх кінцівок для потенційної корекції (п’яткова подушка)? Особливо знаючи, що:

різниця

1) Він живе з цією різницею в довжині щонайменше 15 років;

2) КТ нижніх кінцівок надає сильну променеву дію на статеві залози. (Це робить цей параклінічний тест іспитом, який слід замовляти якомога менше, щоб уникнути потенційних проблем зі здоров’ям, пов’язаних з радіацією);

3) Похибка вимірювання сканувань є помітною (1-сантиметровий показник зчитування рентгенологічного зображення на додаток до помилки самої машини), як і похибка вимірювання медичного працівника, який використовує галон для вимірювання (похибка вимірювання 2 см внутрішньо оцінювача та 2,5 см оцінювача);

4) Різниця в довжині ніг універсальна. Тіло ніколи не буває ідеально симетричним;

5) Відповідно до 2 систематичних оглядів, один написаний лікарем, а інший - мануальним терапевтом, потрібно більше 2 см різниці, щоб мати згубний та значний вплив на біомеханіку, біль та функції;

6) Відмінності більше 2 см надзвичайно рідкісні або навіть відсутні у бігуна, якщо особа не мала серйозного перелому, певної операції чи певного захворювання (наприклад, поліомієліт);

7) Ефект від корекції довжини ноги недостатньо задокументований, і ми не знаємо, що це дає в довгостроковій перспективі.

Тож, будь ласка, медичні працівники, припиніть призначати п’яткову подушку тому, у кого тривалий час різниця в ногах, навіть якщо вони бачать вас із проблемою болю в попереку. І якщо ви коли-небудь використовували його як терапевтичний засіб, і він працює, будь ласка (ще раз!), Видаліть його через кілька тижнів або навіть місяців. Що також думати про незвичайні анатомічні та біомеханічні особливості, такі як праве пронацію Хайле Гебселассі, динамічний вальгусний вектор коліна та зовнішнє обертання правої стопи Джеффрі Мутая, передній нахил тазу Бузунеш Деба або плоскостопість панівних ніг пана "X" та пані "Y"? (Більше інформації на 3-денному курсі, який дасть вам повну картину цих нечітких, а іноді й сумнівних посилань.