Роботодавець, як вибрати його додаткове здоров’я Previssima

З 1 січня 2016 року всі роботодавці в приватному секторі повинні підписатися та запропонувати всім своїм працівникам a додаткове здоров'я компанії. Вони повинні фінансувати щонайменше 50% його внеску.

Вибір того, що також називають " компанія охорона здоров'я взаємна "Складний з точки зору кількості елементів, які слід враховувати. Настійно рекомендується використовувати страхового професіонала (страхові агенти, страхові брокери тощо).

Потрібно враховувати певні моменти.

Додаткове здоров’я: зобов’язання роботодавця

колективний медичний договір повинні запропонувати базу мінімальних гарантій, яка називається кошиком допомоги, яка повинна:

Дотримуйтесь усіх вимог відповідальних контрактів, включаючи, зокрема, повне управління 100% обладнанням для медичних кошиків (аудіологія, оптика та стоматологія)
На додаток до повного охоплення зубних протезів у 100% кошику для здоров'я пропонуємо мінімальне відшкодування 125% для іншої протезичної стоматологічної допомоги та дентофаціальної ортопедії
На додаток до повного покриття окулярів із 100% оптичного кошика для здоров'я, дотримуйтесь пакетів відшкодування за окуляри за безкоштовними цінами, дещо вищими, ніж підлогові пакети, встановлені специфікаціями відповідальних контрактів: мінімальний пакет компанії в розмірі 100 євро для окулярів з єдиними лінзами та оправа, € 150 для комбінації однієї лінзи, складної лінзи та оправи, € 200 для складної лінзи та оправи
Дотримуйтесь стелі в 1700 євро на встановлене вухо для слухових апаратів

Договір від компанія охорона здоров'я взаємна повинні відповідати критеріям відповідальних контрактів на охорону здоров’я, щоб отримати пільги щодо оподаткування та соціальних пільг.

Але це мінімуми. Щоб мати добру репутацію, роботодавець також повинен дізнатися про колективний договір, від якого він залежить. Якщо існує галузева угода щодо плану витрат на охорону здоров’я, контракт, обраний роботодавцем, повинен відповідати гарантіям, узгодженим соціальними партнерами, які зазвичай виходять за рамки гарантій роботодавця. кошик для догляду мінімум.

Роботодавець також повинен поважати певний формалізм, щоб створити його додаткове колективне здоров'я: як такий, він може використовувати одностороннє рішення, референдум або колективний договір.

Знати очікування персоналу

Найкращим доповнюючим здоров’ям буде те, яке найкраще відповідає потребам працівників і яке входить до бюджету роботодавця (але також і працівників, які фінансують його частину).

Вибір буде різним залежно від особливостей зарплатного населення, яке потрібно застрахувати. Враховуються різні критерії, такі як:

Середній вік
Сімейний збір
Середній рівень доходу
Тип діяльності (контракт може вимагати посилення певних гарантій, наприклад, при проблемах зі спиною, зором тощо)

Для того, щоб задовольнити очікування кожного працівника, може бути корисним вибрати контракт, що пропонує необов’язкові варіанти, що дозволяють пристосувати охоплення до стану здоров’я працівника або стану їхніх родин (бенефіціарів), якщо вони можуть скористатися колективними гарантіями.

Роль професіонала буде перш за все вивчати структури витрат (оптичні, стоматологічні, госпіталізаційні, консультації, аналізи, ліки тощо).

Слід також зазначити, що додаткове медичне страхування компанії повинно охоплювати всіх працівників (крім відмови від членства), але охоплення може бути окремим за категоріями працівників * (керівники, невиконавчі органи тощо). Договір може також охоплювати присвоює працівника, на обов'язковій або факультативній основі. Отже, ці параметри повинні бути враховані роботодавцем під час укладання колективного договору про охорону здоров’я та розробки нормативно-правового акту, що регулює охоплення.

Зникнення відмінності виконавчої/невиконавчої влади

Злиття схем додаткової пенсії AGIRC та ARRCO 1 січня 2019 р. Означало зникнення визначень керівників, що з'являються у старому CCN AGIRC 1947 р. Однак більшість передбачуваних систем базуються на різниці між керівниками та керівниками. невиконавчі органи, у значенні колективного договору AGIRC 1947 року.

Роботодавці, які можуть вимагати звільнення від сплати соціальних внесків на свої внески, коли передбачені схеми отримують вигоду від об'єктивної категорії працівників, визначеної посиланням на визначення старих скасованих текстів, вони побоювалися, що втрата чинності угод AGIRC та ARRCO може спричинити їх втратити скористатися пільгами соціальні внески.

Директорат соціального забезпечення (DSS) зобов'язався неофіційним листом на ім'я Технічного центру наданих установ (CTIP) гарантувати збереження чинних винятків, поки переговори щодо переосмислення концепції завершуються.

Мережа взаємного медичного страхування та догляду

додаткове здоров'я можуть мати домовленості з мережами допомоги. Вони ґрунтуються на угодах, укладених між платформами охорони здоров’я від імені додаткових страховиків та медичних працівників.

Інтегруючи мережі допомоги у свої контракти, додаткове здоров'я може надати страхувальникам доступ до обладнання за цінами, узгодженими зі спеціалістами, які мають послуги, якість послуг яких підлягає контролю, і дозволити страхувальнику скористатися виплатами сторонніх розробників.

мережі догляду таким чином, дозволяють додатковому контролювати краще відшкодування витрат та витрат на охорону здоров'я своїх страхувальників, що не є нейтральним у довгостроковій перспективі щодо ціноутворення.