Російська система охорони здоров’я напружена, оскільки вірус відновлює Росію Володимир
Коли Катерина Кобзєва, медсестра в дитячому садку на Уральських горах Росії, почала відчувати труднощі з диханням, вона викликала швидку допомогу. Минуло чотири дні, поки їй вдалося знайти безкоштовне лікарняне ліжко.
Спершу швидка допомогла доставити її на сканування, яке показало пошкодження пневмонії на 50% легень, що свідчить про наявність у неї коронавірусу. Тоді фельдшери годинами доставляли її до міста Пермі та околиць, як сім лікарень, одну за одною, відмовив йому, сказавши, що у них немає вільних ліжок. На світанку вона пішла додому.
Подорож провела її по "колам пекла", - згадує 60-річна Кобзєва в інтерв'ю Associated Press по телефону з лікарні, де лікарі підтвердили, що вона мала вірус. Її туди прийняли лише через кілька днів після першої спроби - і після того, як її історія потрапила в заголовки місцевих газет.
Російська величезна, але недостатньо фінансувана система охорони здоров’я зазнала значного напруження в останні тижні, оскільки пандемія з’являється знову, і щоденні інфекції та смертність від вірусів регулярно б’ють рекорди.
Загалом у країні 81% лікарняних ліжок, зарезервованих для хворих на коронавірус, були заповнені в середу. Тричі за останній тиждень російський уряд повідомляв про рекордну кількість щоденних смертей, а кількість нових щоденних заражень на 100 000 населення з 1 жовтня зросла більш ніж удвічі - з 6 до більш ніж 15. Загалом Росія зафіксувала більше ніж 2 мільйони справ. і понад 35 000 смертей, але експерти кажуть, що всі цифри у всьому світі недооцінюють справжню кількість жертв пандемії.
Звіти російських ЗМІ склали похмуру картину за останні тижні. Коридори лікарень заповнені пацієнтами на візках і навіть на підлозі. Тіла в чорних поліетиленових пакетах було помічено, як нагромаджувались на підлогах моргу. Довгі черги машин швидкої допомоги чекають у лікарнях, поки аптеки вивішують таблички із зазначенням, яких ліків більше немає на складі.
Російська влада визнала проблеми в системі охорони здоров'я. Президент Володимир Путін навіть закликав регіональних чиновників не приховувати ситуацію, заявивши, що "створювати враження, що все цілком нормально, абсолютно неприпустимо".
Проте російська влада продовжує наполягати на тому, що немає необхідності блокувати всю країну чи закривати підприємства у великих масштабах, натомість закликаючи людей дотримуватися заходів, розпоряджених регіональними урядами.
Але в більшості районів ці заходи не виходять за рамки маскованих мандатів, обмежуючи час роботи барів та ресторанів, наказуючи людям похилого віку самоізолюватись, забороняючи масові публічні заходи та змушуючи роботодавців влаштовувати людей на роботу. Домашній персонал. Експерти у галузі охорони здоров’я кажуть, що руху явно недостатньо.
Фельдшер Дмитро Серьогін каже, що досвід Кобзевої не є незвичним. У південно-західній Орловській області, де він працює, пацієнти можуть почекати до 12 годин швидкої допомоги, а потім провести ще п'ять годин у пошуках лікарняного ліжка. Тим, хто прибуває, коли інших повертають назад, пощастило, сказав він АП, але решту відправляють додому.
Тоді як Пермська область, де Кобзєва зверталася за лікуванням, була минулим тижнем серед 20 найкращих із понад 80 російських регіонів за кількістю нових щоденних заражень, Оріол посів десь посередині. Проте 95% лікарняних ліжок, запланованих для хворих на коронавірус, були заповнені минулого тижня, що відображає тиск на систему, скалічену широко критикуваними реформами, спрямованими на скорочення державних витрат.
"Ми просто спостерігаємо крах системи охорони здоров'я в регіоні", - сказав Серьогін. "Це абсолютно не так".
Шість тижнів часткове блокування коронавірусу в березні лише додало тривалого розчарування в суспільстві і без того ослабленою економікою Росії. Незабаром після цього Путін делегував повноваження вводити обмеження, пов'язані з вірусами, губернаторам регіонів. Критики розцінили цей крок як намагання захиститися від подальших наслідків пандемії.
Під час падіння вірусу восени Кремль постійно виділяв губернаторів регіонів.
“Шановні колеги, вам надано широкі повноваження щодо здійснення антипандемічних заходів. І ніхто не звільняв вас від вашої особистої відповідальності за вжиті заходи - я справді сподіваюся, що вони були прийняті вчасно », - нагадав Путін губернаторам минулого тижня.
Але так само, як Кремль, уряди переважної більшості регіонів Росії неохоче припиняють бізнес або вводять блокування. Єдиним винятком була Сибірська Республіка Бурятія, де минулого тижня губернатор області наказав на два тижні закрити кафе, ресторани, бари, торгові центри, кінотеатри, салони краси та сауни.
Регіональні губернатори опинились у неможливому становищі, пояснив політолог Аббас Галлямов. Вони стикаються з розчаруванням громадськості, якщо вони не вводять жорстких обмежень і епідемія продовжує лютувати, і вони стикаються з цим, якщо вони це роблять, тому що у них немає коштів, щоб полегшити біль від закриття.
"Всі фінанси вже давно централізовані, а регіони не мають запасних грошей", - сказав Галлямов. "Отже, руки де-юре у губернатора розв'язані, але де-факто вони все ще пов'язані, оскільки у них немає грошей на примусове стягнення та компенсацію людям фінансових втрат.
Крім того, Путін має таку централізовану владу, що регіональні губернатори не звикли діяти самостійно, зазначила Джуді Твігг, професор політичних наук Університету Співдружності Вірджинії, яка спеціалізується на глобальному здоров'ї.
Тим часом багато районів Росії палають під новою хвилею пацієнтів.
У Бурятії, сибірській республіці, яка запровадила найсуворіші заходи в країні, доктор Тетяна Симбелова заявила АП, що в міру збільшення кількості пацієнтів її лікарня продовжує додавати ліжка - "в коридорі, в сусідньому амбулаторному відділенні", але "ситуація, знову ж таки, погіршувалося все більше і більше.
Головний лікар Республіканської лікарні з інфекційних хвороб Улан-Уде Симбелова та її колеги зараз приймають пацієнтів з "важким або середнім ступенем тяжкості" та відмовляють тим, хто має легкі випадки. Минулого тижня у місті відкрили нове відділення коронавірусу на 180 ліжок, і вона сподівається, що закриття допоможе.
Але тим часом вона хвилюється.
“Ми ризикуємо! Скажіть пацієнтам (у більш легких випадках), що вони можуть повернутися додому на лікування, коли через три дні вони можуть прийти із синіми губами », - сказала Симбелова. Ми задихаємось дуже серйозно. "