Розділ доступності - Бронхіт

Автор: доктор Симона Букша Добре, фахівець з пневмології

БРОНХІТ - це запалення бронхіальних ходів, дихальних шляхів, що з’єднують трахею з легенями.
Всередині кожного бронхіального ходу вистелена волога слизова, клітини якої миготливі. Вії рухаються знизу вгору, витягуючи домішки назовні.
Хоча слиз і волосся з ніздрів зупиняють проходження пилу та інших домішок, які можуть перебувати у натхненному повітрі, патогени або токсини можуть проникати в легені. Кашель - це природна реакція організму на це вторгнення.
Збудники або шкідливі речовини викликають запалення бронхіальних шляхів, і у відповідь на запалення утворюється надлишок слизу. Запалення і надмірне утворення слизу можуть знищити вії, що відповідають за очищення дихальних шляхів. Пошкоджені вії втрачають свою функціональну здатність, слиз перешкоджає дихальним шляхам, що ускладнює дихання, тому споживання кисню зменшується. Слиз може заразитися бактеріями, що може призвести до інших типів захворювань легенів, таких як пневмонія.

Існує два типи бронхіту:

гострий бронхіт, тривалістю менше шести тижнів
хронічний бронхіт, яка повторюється і часто трапляється протягом двох і більше років

Гострий бронхіт спочатку представляється як затягування в області грудної клітини з подальшим кашлем. У міру накопичення слизової речовини в легенях пацієнт почне усувати мокроту жовтого або зеленого кольору. Гострий бронхіт також може характеризуватися:

легка температура
утруднене дихання
біль у легенях
хрипи

Хронічний бронхіт має ті ж симптоми, що і гострий бронхіт. При хронічному бронхіті кашель постійно буде утворювати жовту, зелену або білу мокроту. Хронічний бронхіт є формою обструктивного захворювання легенів.

З точки зору причини, бронхіт може бути:

Інфекційний бронхіт: Інфекційний бронхіт викликається патогенами - вірусами або бактеріями
Подразливий бронхіт: Подразливий бронхіт є наслідком впливу отруйних парів або пилу

Гострий бронхіт найчастіше виникає у зв'язку з інфекціями легенів. 90% легеневих інфекцій вірусні (викликані вірусами) і 10% бактеріальні (викликані бактеріями).

Куріння також може сприяти розвитку бронхіту. Куріння паралізує війки в легенях, які відповідають за очищення дихальних шляхів. Без належного очищення слиз може утворюватися і накопичуватися в легенях, що з часом може сприяти розвитку бронхіту.
Куріння є основною причиною симптомів хронічного бронхіту. Куріння або вплив сигаретного диму (пасивне паління) протягом тривалого часу дратує бронхи та впливає на вії. Така ситуація виникає через кілька років - хронічний бронхіт зазвичай діагностується у курців після сорока років. Хронічний бронхіт куріння не є заразним, і симптоми можуть бути менш вираженими, ніж у гострих випадках.

Астма може бути ще однією причиною явних симптомів хронічного бронхіту у дітей та підлітків. Важка хронічна астма може спричинити постійну обструкцію дихальних шляхів, що призведе до астматичного бронхіту. Астматичний бронхіт має багато симптомів, схожих на хронічний бронхіт.

Хронічний бронхіт також може бути викликаний неодноразовим початком гострого бронхіту. Легкі, ослаблені при кожному випадку гострого бронхіту, стають більш чутливими до хронічного бронхіту.

Діагностика та лікування бронхіту

Пульмонолог огляне вас, щоб визначити причину кашлю. Він прослухає ваше серце та легені, щоб визначити, чи хрипіте ви, чи серце б'ється занадто сильно, що може свідчити про те, що ваше тіло не отримує достатньої кількості кисню. Бронхіт також може спричинити підвищення артеріального тиску.
Встановлення медичного діагнозу хронічного бронхіту - це процес усунення. Для діагностики бронхіту необхідно виключити інші можливі захворювання легенів. У більшості випадків хронічного бронхіту симптоми емфіземи виявляються також під час медичної діагностики. Коли обидва захворювання співіснують, стан називається хронічною обструктивною хворобою легень.

Постійний хронічний бронхіт - серйозна проблема. Ця хвороба може постійно вражати бронхіальні шляхи і може призвести до хронічної обструктивної хвороби легенів, серйозного медичного стану, при якому легені пошкоджуються непоправно, спричиняючи поступове та непоправне зниження дихальної здатності.

Тест на спірометрію

Тест на спірометрію вимірює функцію легенів. Під час тесту на спірометрію дихання контролюється під час дихання в трубці, прикріпленій до спірометра. Спірометр вимірює об'єм легенів і те, як легко повітря проходить через легені. Якщо результати тесту на спірометрію та фізичне обстеження вимагають цього, можуть бути рекомендовані додаткові тести, такі як рентген, щоб визначити, наскільки уражені легені.

Лікування бронхіту

Гострий бронхіт часто зустрічається як у дітей, так і у дорослих. Це часто зникає протягом відносного періоду шість тижнів від початку і не обов’язково вимагає медичної допомоги або ліків. Рекомендоване лікування включає якомога більше постільного режиму, якомога більше рідини та вживання сиропу від кашлю (для якого не потрібен рецепт).

Лікування хронічного бронхіту часто включає антибіотики за рецептом лікаря. Хоча ці антибіотики не можуть вилікувати бронхіт, вони можуть допомогти запобігти вторинній інфекції. Також може бути рекомендована вакцина проти грипу для захисту від інших захворювань легенів.

Ліки без рекомендації лікаря не рекомендується.

Щоб полегшити симптоми, вам потрібно буде пити багато рідини, щоб розріджити слиз у легенях. Ви також можете отримати рецепт бронходилататора. Це ліки для інгаляцій, які зменшать запалення та допоможуть легше дихати.

Якщо дихальні шляхи зазнали дії бактерій або вірусів, може виникнути інфекційний бронхіт. Інфекційний бронхіт вірусної природи НЕ лікується антибіотиками. ТІЛЬКИ якщо інфекційний бронхіт викликаний бактеріями, це антибіотики, призначені для усунення інфекції.

Для полегшення симптомів лікар може порекомендувати:

відпочинок, не менше восьми годин на день
якщо дихальні шляхи сильно запалені, використовуйте бронходилататор, який допомагає зменшити запалення і зменшити кашель
якщо ви палите, киньте палити
якщо ви не можете заснути через кашель, ліки, що містить кодеїн, щоб допомогти вам відпочити
якщо кашель сухий, протикашльовий засіб; якщо кашель продуктивний, відхаркувальний засіб для видалення слизу
використовуйте зволожувач повітря, щоб уникнути пересихання дихальних шляхів

Профілактика бронхіту

якщо ви працюєте в місцях, де ви стикаєтеся з пилом або іншими подразниками, одягніть пилозахисну маску
по можливості уникайте контактів з людьми, які страждають на застуду чи інші респіраторні захворювання
якщо ви проживаєте в районі з високим рівнем забруднення повітря, краще залишатися в приміщенні, коли забруднення досягне максимального рівня; забруднення повітря викликає бронхіт
іноді у людей розвивається бронхіт через шлунково-стравохідний рефлюкс (шлункові кислоти потрапляють назад у стравохід); якщо у вас часті напади кислотного рефлюксу, домовтеся про зустріч з гастроентерологом для вирішення проблеми.
люди, які страждають алергією, також можуть бути схильні до бронхіту; людям з алергією слід уникати контакту з речовинами, що викликають алергічну реакцію
мийте руки теплою мильною водою протягом дня, щоб знищити хвороботворні мікроорганізми
кинути курити

Курці та особи, які зазнали промислових забруднень, повинні вжити додаткових заходів обережності, щоб уникнути початку захворювання.