Розлади щелепи - Словник хвороб
Опубліковано Rédaction Medisite 13.08.2007 о 00:00
Розлади щелепи: визначення
21 липня 2007 р
Розлади скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС) - це хворобливі стани, які в першу чергу вражають щелепу. Вони часто призводять до болю у вусі (біль у вусі).
Розлади щелепи: причини
Банкомат - це подвійний суглоб з 2 суглобовими поверхнями, між якими вставлений фіброзно-хрящовий диск. Вони працюють синхронно у всіх виконуваних рухах, і все, що впливає на один суглоб, може впливати на інший. Морфологія кісткових частин, що їх складають, тісно залежить від сітки зубів (оклюзія зубів).
Ця патологія виражається по-різному, а причини множинні. Це може бути:
- поганий прикус зубів, відсутність зубів та неякісні протези,
- гіперлаксація зв’язок (надмірно еластичні зв’язки), що дозволяють збільшити діапазон рухів на рівні СНЩС, і що є причиною так званого «кондилотемпорального» вивиху,
- бруксизм, що призводить до шліфування або надмірного стискання зубів, особливо під час сну,
- погана постава, що викликає дисбаланс шийних, спинних та жувальних м’язів,
- певні ревматологічні стани,
Від 75% до 95% пацієнтів з цими розладами - жінки. Ця знахідка не знайшла наукового пояснення.
Розлади щелепи: симптоми
Ці порушення можуть виражатися широким спектром симптомів, в яких переважає біль. Найбільш значущими ознаками є:
Біль: усі типи болю можна виявити за їх інтенсивністю, еволюцією, тривалістю та місцем розташування.
Обмеження відкриття рота, що може постійно порушувати харчування, порушувати соціальне життя.
Суглобові шуми: нормально функціонуюча СНЩС не видає шуму. Їх можна охарактеризувати як поп, потріскування, потріскування.
Закупорка у ротовій порожнині: пов’язана з кондило-скроневим вивихом.
Є й інші непостійні ознаки непостійності, такі як запаморочення.
Які супутні захворювання ?
Кілька станів, найчастіше, у своїй атиповій формі викликають біль, що може становити діагностичну проблему з патологією ATM. Список цих захворювань довгий і, як правило, відповідає всім болям на обличчі: мігрені, болях у м’язах обличчя, офтальмологічному або ЛОР-походженні.
Розлади щелепи: обстеження
Різноманітність проявів цієї патології може призвести до помилкової діагностики щодо інших станів. Допит, а також ретельне клінічне обстеження можуть підтвердити діагноз. Цей клінічний огляд може бути доповнений додатковими обстеженнями, які є звичайною рентгенологією та томоденситометрією (сканер - МРТ). Якщо ці обстеження виявляться недостатніми, вони можуть бути доповнені аксіографією, яка дає змогу візуалізувати роботу 2 банкоматів завдяки запису руху.
Розлади щелепи: лікування
Лікування може бути розроблено лише в рамках мультидисциплінарної команди. Після встановлення точного діагнозу необхідно послідовно:
- для усунення болю: призначаючи знеболюючі засоби, пов’язані з міорелаксантами, протизапальні препарати, анксіолітики,
- лікувати дисфункцію за допомогою лотків для укусів (пристрій, який найчастіше носять на ніч), дієти (уникайте важко пережованої їжі, виріжте чай і каву). У деяких випадках може бути запропоновано хірургічне лікування,
- для стабілізації результатів: ця фаза є важливим етапом лікування, що вимагає незворотних методів, і буде здійснена лише після відновлення задовільної та безболісної функції суглобів: оклюзійна рівновага, яка полягає у шліфуванні певних зубів, щоб отримати гармонійну сітку, зубні протези, стоматологічні пристосування для вирівнювання зубів.
Фізіотерапія дає дуже хороші результати, виправляючи неправильне положення язика.
Шо тобі варто зробити ?
Патології скронево-нижньощелепних суглобів є складними для лікування. Серед стоматологів-хірургів є люди, які спеціалізуються в цій галузі: окклюзодонтисти, з якими потрібно проконсультуватися.