Розлади травлення - терапевтична надія для недоношених дітей - Інсермна преса
У недоношених дітей часто виникають проблеми з травленням через незрілість їх травної системи, особливо кишечника. Вивчаючи дозрівання кишково-кишкової нервової системи, ключовий гравець у контролі функцій кишечника Мішель Нойнліст та його команда з відділу Inserm 913 «Невропатії кишкової нервової системи та травні патології: участь кишкових гліальних клітин» в Інституті хвороб шлунково-кишкового апарату Нанта виявили важливу терапевтичну мішень: холінергічні нейрони, які вивільняють ацетилхолін. Їх робота виходить у серпневому виданні American Journal of Physiology.
До кінця вагітності та в місяці після народження різні органи дитини продовжують дозрівати і розвиватися. Це стосується кишечника, моторика якого та активність кишкового бар’єру (проникність, імунітет тощо) стають повноцінними лише в постнатальний період - ключовий момент у житті. Протягом перших місяців у дітей, що народилися раніше терміну, є дуже незрілий кишечник і є функціональні розлади травлення, такі як уповільнення транзиту та здуття живота. Як результат, їх дієта складна, і тому вони схильні до розвитку більш серйозних патологій. Краще розуміння механізмів дозрівання травної системи має важливе значення для того, щоб спробувати вилікувати розлади, що виникають у цих дітей.
Кишкова нервова система: ключовий елемент контролю функцій кишечника
У цьому дослідженні Мішель Нойнліст та його команда зосередили свої дослідження на одному з ключових елементів контролю функцій кишечника: кишково-кишковій нервовій системі (ENS). ЕНС, реальне залучення та розвиток якого в постнатальному періоді залишаються мало відомими, складається із слизового сплетення та міентеріального сплетення. Останній, зокрема, контролює перистальтику кишечника, вивільняючи нейромедіатори (ацетилхолін, оксид азоту тощо). Мова йде про явище нервово-м’язової передачі. Ці хімічні речовини, що доставляються нейронами, будуть індукувати скоординовану діяльність кишкового м’яза, що призводить до поширення харчового болюсу.
Дослідники провели свою роботу над товстою кишкою новонародженого взводу, що є дуже хорошою незрілою моделлю для вивчення шлунково-кишкових дисфункцій у недоношених дітей. Протягом постнатального періоду вони спостерігали зміни в морфології нейронів міентеріального сплетення і, зокрема, збільшення частки холінергічних нейронів, які синтезують і виділяють ацетилхолін. Ця зміна кількості цих нейронів пов’язана з розвитком нервово-м’язової передачі та встановленням рухової активності в товстій кишці, in vivo та ex vivo.
«Наше дослідження визначило холінергічні ланцюги кишкової нервової системи як ключовий новий елемент, необхідний для встановлення постнатальної перистальтики кишечника. Ця популяція нейронів представляється новою терапевтичною мішенню для лікування порушень моторики кишечника у новонароджених », - уточнює Мішель Нойнліст.
Ця лабораторія нещодавно продемонструвала, що бутират, що утворюється в результаті бактеріального бродіння харчових волокон, прискорює транзит у дорослих, збільшуючи частку холінергічних нейронів. Отже, ця робота закладає основу для використання терапевтичних підходів з використанням харчових факторів або їх похідних, таких як бутират.