Розмножена мієлома (хвороба Калера) та рідкісні хвороби в університеті
Клінічне визначення
Являє собою злоякісну проліферацію невідомого походження плазматичних клітин у кістковому мозку. Розмножена мієлома зазвичай розвивається у людей старше 60 років.
У крові пацієнта спостерігається аномальне збільшення вироблення одиничного типу імуноглобуліну для певної мієломи. Клітини плазми виділяють речовини, які поступово викликають руйнування кісток. Захворювання можна виявити через непокірний біль у кістках, анемію або значне збільшення швидкості осідання, яке може перевищувати 1–00 мм на годину.
Розмножена мієлома, як правило, вражає людей похилого віку. Захворюваність зростає експоненціально з віком. Лише 1% випадків діагностується у пацієнтів віком до 40 років. Останнім часом спостерігається збільшення захворюваності на множинні мієломи та зменшення медіани виживання.
Захворюваність в Європі становить 5,72 на 100 000 жителів, приблизно 27 500 нових випадків виявляється щороку. 70 000 людей у Європі страждають цим злоякісним захворюванням. Він частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок, у чорношкірих, ніж у кавказців.
Медіана періоду виживання залишається незмінною з 1970 р., Але клінічний перебіг захворювання може бути покращений у 75% випадків. У 2005 році, за оцінками, в Європі загинуло 19 000 людей через розсіяну мієлому.
Клінічні аспекти
Симптоми множинної мієломи залежать від того, наскільки розвинена хвороба. На ранніх стадіях захворювання не існує жодних симптомів. При появі симптомів пацієнти найчастіше відчувають біль у кістках, як правило, в ребрах і спині. Також у пацієнтів можуть спостерігатися переломи кісток, слабкість, втома, втрата ваги або повторні інфекції. Коли хвороба запущена, симптоми можуть включати нудоту, блювоту, запор, проблеми із сечовипусканням, втома та оніміння нижніх кінцівок. Це не впевнені ознаки множинної мієломи, вони можуть бути симптомами інших медичних проблем.
Пацієнти з множинною мієломою зазвичай отримують хіміотерапію, а іноді і променеву терапію.
Хіміотерапія є основним методом лікування розсіяної мієломи. Лікар може призначити два-три типи ліків для знищення клітин мієломи. Багато з цих препаратів даються всередину, інші вводять внутрішньовенно. В обох формах ліки перетинають організм через кров, досягаючи всіх клітин мієломи, що називається системною терапією.
Променева терапія використовує велику кількість енергії, щоб знищити ракові клітини і зупинити їх зростання. Цей вид терапії називається місцевою терапією.
Пацієнти з множинною мієломою отримують променеву терапію разом із хіміотерапією. Мета променевої терапії - контролювати ріст пухлини кістки та полегшувати біль, який викликають ці пухлини.