Розщеплення піднебінної хвилі, розщеплення піднебіння або вовча паща

ОГЛЯД:

Що таке palatoschisis?

Вовча паща це відкриття (розкол) палацу та піднебінної хвилі. Розщеплення піднебіння може варіюватися від простого отвору в задній частині піднебіння (м’яке піднебіння) до повного відділення піднебіння (тверде і м’яке піднебіння). Розщеплення піднебіння може бути частковим або повним, одностороннім або двостороннім. Розщелина палацу це вроджений дефект (виникає під час вагітності). Протягом 6-8 тижнів вагітності лицьові бруньки з’єднуються, утворюючи піднебіння.

Палац (піднебінне склепіння або піднебіння) він складається з твердого піднебіння (розташоване в передній частині, нерухомо завдяки структурі кістки) і м’якого піднебіння (розташоване ззаду, рухливо завдяки м’язовій структурі) і покрите тонким шаром шкіри. Ви відчуваєте, як піднебіння закочується язиком у верхній частині рота. Роль піднебіння полягає у відділенні носової порожнини від ротової порожнини (рота). Палац відіграє надзвичайно важливу роль у мовленнєвому плані. Небо також має важливе значення в травленні, оскільки воно запобігає потраплянню їжі та рідини в порожнину носа під час травлення.
Розщеплення піднебіння часто асоціюється з розщепленою губою або «кролячою губою», при якій дитина народжується з розщепленою верхньою губою. Односторонні форми трапляються частіше, з поширеністю втричі більше з лівого боку. Розщеплення піднебіння вдвічі частіше серед дівчат, в той час як розщеплення губи (розщеплення губи) удвічі частіше серед хлопців. Порівняно з європейським населенням, поширеність вдвічі вища серед азіатів, але вдвічі нижча серед африканців.

Які причини?

Причини розщеплення піднебіння недостатньо відомі. Вважається, що важливу роль відіграє взаємодія між генетичними та екологічними факторами.

Генетичні фактори (спадковість) - лише 20% пацієнтів з розщепленим небом мають сімейний анамнез
Фактори навколишнього середовища-вони шкідливі, особливо якщо діють протягом першого триместру вагітності:

вживання алкоголю та наркотиків
куріння
вживання наркотиків (протисудомні засоби, такі як фенітоїн та вальпроат натрію, кортикостероїди, метотрексат)
радіаційне опромінення
недоїдання
інфекції під час вагітності

Які симптоми?

Першим клінічним проявом у дітей з розщепленим небом є труднощі при смоктанні та ковтанні. У деяких дітей з розщепленим небом рідина може протікати через ніс. Існують спеціальні соски та пляшечки, які допомагають дитині всмоктувати молоко в потилиці, щоб легше ковтати. Іноді зубний наліт можна використовувати для покриття піднебіння та допомоги дитині в харчуванні. Якщо дитина відчуває труднощі з годуванням, збільшення ваги це може бути повільніше спочатку ніж нормально, але зазвичай відновлюється у віці 6 місяців.

Піднебінна щілина може спричинити проблеми з мовленням. Після хірургічного ремонту палацу більшість дітей будуть говорити нормально. У деяких дітей може бути носовий голос.
Вушні інфекції (отит) частіше зустрічаються у дітей з розщепленим небом. Піднебінні м’язи втручаються у вентиляцію барабанної перетинки.При кожному ковтальному русі невелика кількість повітря надходить у євстахієві труби (труби, через які усуваються виділення із середнього вуха). Інфекції виникають через те, що піднебінні м’язи більше не відкривають євстахієві труби, що дозволяє накопичувати виділення в середньому вусі, збільшуючи ризик зараження та втрати слуху.
Розвиток зуба та щелепи іноді це може бути постраждалих розщепленого піднебіння. Деякі молочні або постійні зуби можуть бути відсутніми, можуть мати ненормальну форму або бути кривими. аденоїдит (запалення аденоїдної рослинності) та тонзиліт є загальним явищем, однак хірургічне видалення мигдаликів не рекомендується, оскільки вони можуть допомогти досягти більш чіткої вимови слів шляхом регулювання тиску повітря в горлі.

ДІАГНОСТИКА:

Історія (анамнез) свідчить про встановлення вживання наркотиків або ліків під час вагітності, сімейний анамнез розщеплення губи або піднебіння або інших вроджених вад розвитку.

Клінічне обстеження при народженні підтверджує діагноз, розщеплення неба видно при народженні. Фізичний огляд повинен показати наявність або відсутність розщеплення піднебіння (слід пальпувати).

Іноді за допомогою цього можна спостерігати дефекти пренатальне УЗД,починаючи з 14-16 тижнів вагітності, але це не завжди можливо, залежно від положення плода, працездатності приладу, а також досвіду лікаря, який проводить УЗД.

ЛІКУВАННЯ:

Хірургічне лікування

Стоматологічне лікування та ортодонтія

Логопедія

Діти з розщепленим небом можуть мати проблеми з мовою, носовий голос або мову важко зрозуміти. У деяких дітей хірургія може вирішити проблему повністю. Початок логопедичного лікування якомога раніше є ключовим елементом у вирішенні цих проблем. Дитина з розщепленим небом повинна починати логопедичну терапію у віці 18 місяців-2 років.

Їжа

Діти з розщепленим небом відчувають труднощі при смоктанні та ковтанні, такій дитині важко висмоктувати достатню кількість молока.
Існують флакони, спеціально розроблені для немовлят із розщепленим небом. Рекомендується використовувати під час годування обтуратор, пластикову протезну пластинку, яка закріплена на даху рота і запобігає проходженню молока в носову порожнину.
Годування грудьми з пляшечки за допомогою насоса дуже корисно. Грудне молоко є ідеальною їжею для дитини, будучи найбільш повноцінним та поживним джерелом, необхідним для дітей у віці до 6 місяців.

Коментарі

Надіслано nicolas3 до Міе, 27.08.2014 - 14:38

Re: Розщеплення піднебіння, піднебінний запах або "рот .

ПРИВІТ! Я ТАКОЖ ХЛОПЧИК ВІД 2 РОКІВ І 7 МІСЯЦІВ З МЕГКИМ ДВОРЦЕМ ВІДКРИТО, АЛИ ТОЛЬКО ФФ НУТІН І ЛУЕТА ДУО І МНОГО СЛУЖБИ РОЗМОВАТИ ПЛЮС, БО Я МНОГО ХОЛОДНО. Я ЗНАЮ ЩО ТАКІ РИЗИКИ І ЯК ЗБІГАЄ ВІДНОВЛЕННЯ. ДЯКУЮ