Розширений рак яєчників - типи раку
Розширений рак яєчників
Розширений рак яєчників. Розширений рак яєчників - це рак на стадіях від 2 до 4. Він поширився з яєчників на інші частини тіла. Рак, який поширився на іншу частину тіла, називається вторинним раком або метастазами. На жаль, рак яєчників часто може бути досить запущеним при першому діагнозі. Жінки можуть не мати симптомів, коли рак знаходиться на початковій стадії. Або симптоми були неясними і їх важко було помітити чи пояснити.

Рак яєчників, який розвинувся при першому діагнозі, можна вилікувати за допомогою хірургічного втручання та хіміотерапії. Але це також залежить від точної стадії, в якій вони перебувають. Рак яєчників, який відновлюється після лікування (рецидиву), як правило, не можна вилікувати, але лікування може на деякий час тримати його під контролем.
Цілі лікування
Метою лікування запущеного раку, як правило, є зменшення розміру раку і якнайдовше тримати його під контролем.
Якщо рак яєчників поширюється, він може поширитися на:
- Черевна оболонка (очеревина);
- Кишкова кишка або оболонка сечового міхура;
- Печінка;
- легені;
Збільшення раку також може спричинити певний тиск на протоки, що осушують нирки (сечоводи). Це може блокувати потік сечі.
Застосовувані методи лікування
Хіміотерапія, променева терапія та хірургічне втручання можуть бути використані для лікування запущеного раку яєчників. Деякі жінки можуть проходити певний тип біологічної терапії разом із хіміотерапією. Найкраще лікування для вас залежить від:
- Розташування раку в організмі;
- Розмір та кількість наявних вторинних видів раку;
- Лікування, яке ви вже отримали;
хіміотерапія
Ви також можете пройти хіміотерапію, коли пройшли цей тип лікування на більш ранній стадії захворювання. Якщо хіміотерапія карбоплатином працювала раніше, лікар може порекомендувати продовжити прийом цього препарату. Інші ліки, які може порадити ваш лікар, можуть включати паклітаксел (таксол), ліпосомний доксорубіцин, гемцитабін, цисплатин або топотекан. Лікарі можуть використовувати інші хіміотерапевтичні препарати для лікування запущеного раку яєчників.
Променева терапія
Іноді лікарі можуть рекомендувати променеву терапію при запущеному раку яєчників. Променева терапія може зменшити пухлини та полегшити симптоми. Але існує максимальна сумарна доза променевої терапії, яку можна застосувати до певної частини тіла. Отже, якщо ви пройшли променеву терапію живота після початкової операції, продовження променевої терапії для вас більше не є варіантом. Лікарі можуть також вимагати променевої терапії для лікування раку яєчників, який поширився на інші частини тіла. Отже, ви можете піддаватися цій формі терапії, якщо раніше не проходили променевої терапії на цій частині тіла.
Хірургія
При запущеному раку яєчників хірургічне втручання може бути використано для:
- Видаліть якомога більше раку зсередини живота перед хіміотерапією - тобто зменшенням;
- Лікувати рак, який спричинив закупорку кишечника;
- Лікує рак, який спричинив закупорку сечовидільної системи.
скорочення
Так називали операцію з видалення раку зсередини живота перед хіміотерапією. Застосовується, оскільки хіміотерапія, як правило, має кращі результати, коли відсутні видимі ознаки раку або коли в животі залишаються лише невеликі вузлики.
Лікування кишкової блокади
Іноді рак яєчників може збільшитися настільки, що повністю блокує кишечник. Ця ситуація відома як кишкова непрохідність. Залишки перетравленої їжі, а також рідини, які зазвичай виробляються в кишечнику, не зможуть пройти через цю закупорку. Такі симптоми, як:
- Відчуття роздутості та насиченості;
- біль;
- Погано почуватися;
- Велика кількість блювоти;
- Запор;
Щоб полегшити ці симптоми, іноді можна прооперувати кишкову блокаду. Можна знову закрити живіт. Або можна вдатися до стоми. Це отвір в животі. Кишковий транзит можна усунути за допомогою цього отвору. Потім його збирають у водонепроникний мішок, який прикріплений до шкіри над стомою. Ймовірно, ви відчуєте потребу обговорити цю операцію з родиною та друзями, а також зі своїм лікарем та медсестрою.
Однак не можна заздалегідь сказати, скільки людина виграє від цього. Операція може допомогти вам почуватися краще на деякий час, але рак може повернутися, щоб знову заблокувати кишечник. Це велика операція, яка відбувається навіть тоді, коли ваш психічний стан є найбільш крихким.
Якщо хірургічне втручання неможливо, лікарі можуть використовувати ліки, що називаються октреотидом, для лікування кишкової блокади. Лікує симптоми протягом певного періоду часу. Октреотид діє, зменшуючи кількість рідини, що виробляється в шлунку та травній системі.
Закупорка сечовидільної системи
Іноді рак яєчників може спричинити тиск, який блокує частину сечовидільної системи. Одна або обидві уретри можуть бути заблоковані. Уретра - це протоки, що з’єднують нирки з сечовим міхуром. Якщо одна з цих ліній заблокується, сеча не може зливатися, а нирки можуть набрякати і пошкоджуватися. Лікар може порекомендувати процедуру, за допомогою якої вводять зонд для відводу сечі з нирок. Є 2 способи зробити це. Ви зможете мати:
- Внутрішній зонд, званий уретральним стентом;
- Зовнішній зонд, званий нефростомічною трубкою;
Стент сечоводу
Стент сечоводу можна ввести за допомогою місцевої анестезії. Лікар за допомогою ультразвуку або рентгенівських променів вводить невелику пластикову трубку в заблоковану уретру. Іноді цю процедуру проводять під загальним наркозом під час цистоскопічної операції. У сечовий міхур вставляється гнучка телескопічна трубка, яка називається цитоскопом. Це дозволяє лікарю побачити отвір уретри до заблокованої нирки. Лікар виштовхує з сечового міхура тонку трубку, яка називається стент, в уретру. Якщо встановлено стент, сеча може стікати із заблокованої нирки в сечовий міхур. Після цієї операції ви будете продовжувати нормально мочитися.
нефростомія
Нефростомна трубка - це трубка, введена в закупорену нирку. Трубка виходить із тіла поблизу цієї ділянки нирки. Можна накласти мішок або зробити такий мішок для зливу сечі. Під час цієї операції рак ефективно не видаляється. Трубка фактично обходить засмічення, виводячи сечу з організму.
Біологічна терапія
Біологічна терапія - це препарати, які допомагають організму контролювати ріст ракових клітин. Ви можете знайти інформацію про біологічну терапію в розділі лікування раку. Один вид біологічної терапії діє, зупиняючи пухлини від розвитку власних судин, щоб рак не продовжував рости. Вони відомі як антиангіогенні препарати. Одним із цих ліків є бевацизумаб (Авастин). Лікарі можуть використовувати його при хіміотерапії для жінок із запущеним раком яєчників.
Рідини в животі
Асцит - це медичний термін, що використовується для позначення накопичення рідини в животі. У багатьох жінок із запущеним раком яєчників спостерігається асцит. Існує кілька причин розвитку асциту. Наприклад, коли ракові клітини поширюються на живіт (очеревину), вони можуть викликати роздратування та накопичення рідини. Рак може також блокувати частину лімфатичної системи, так що рідина не може нормально стікати з живота. Здуття живота, викликане накопиченням рідини, може бути незручним. Можливо, ви відчуєте такі симптоми:
- Втрата апетиту;
- Порушення травлення;
- Погано почуватися;
- Запор;
- Задишка;
Лікування раку яєчників, таке як хіміотерапія, може допомогти при асциті. Або ваш лікар може злити частину рідини для полегшення симптомів.
Розширене дослідження раку яєчників
Тривають дослідження нових методів лікування різних видів раку. Ваш лікар може поговорити з вами про дослідження нових методів лікування та запитати, чи хочете ви брати в них участь. Це можуть бути дослідження нових комбінацій хіміотерапевтичних препаратів або нові види лікування.
Рішення про лікування
Коли у вас рак яєчників, вирішити, яке лікування спробувати або застосовувати, коли рак запущений, є складним. Ваш лікар може вирішити почекати, поки не з’являться симптоми, перш ніж застосовувати ці методи лікування. Лікування може контролювати ваші симптоми і допомогти вам почувати себе краще. Це також може допомогти вам жити довше. Але ви також повинні збалансувати якість свого життя, коли вам буде запропоновано лікування. Побічні ефекти можуть спричинити погане самопочуття, а лікування може спричинити стрес через, наприклад, часті відвідування лікарні. Дуже добре зрозуміти, чого можна досягти за допомогою лікування, яке вам призначив ваш лікар.
Ваш лікар обговорить з вами варіанти лікування. Може бути корисно обговорити важкі рішення з кимось, хто не входить до вашого кола друзів та сім’ї, наприклад, з онкологічною сестрою (ЦНС) або консультантом. Ви можете зв’язатися з консультаційною організацією, щоб дізнатися більше про консультування та як знайти консультанта у вашому районі.