Значення ТТГ Що це означає - NetDoktor

Лікар. мед. Андреа Райтер - позаштатний письменник медичної редакції NetDoktor.

Єва Рудольф-Мюллер - позаштатна письменниця в медичній команді NetDoktor. Вона вивчала медицину гуманітарних наук та газетні науки і неодноразово працювала в обох напрямках - лікарем у клініці, рецензентом та медичним журналістом у різних спеціалізованих журналах. В даний час вона працює в інтернет-журналістиці, де широкий спектр ліків пропонується кожному.

Рівень ТТГ (Базальний рівень ТТГ) у крові багато говорить про функцію щитовидної залози: Зміни значень ТТГ вимірюються, коли щитовидна залоза більше не виробляє достатньої кількості або занадто багато гормонів. Прочитайте все, що вам потрібно знати про гормон ТТГ та його значення.

Що таке рівень ТТГ?

Абревіатура ТТГ позначає тиреотропний гормон (також званий тиреотропонін). Цей гормон виробляється в гіпофізі, точніше в передній частині гіпофіза. При необхідності гормон виділяється в кров, щоб стимулювати вироблення гормону в щитовидній залозі. Отже, значення ТТГ відображає функцію щитовидної залози: більш високі значення вимірюються, коли необхідно стимулювати вироблення гормонів у щитовидній залозі, оскільки рівні гормонів щитовидної залози тироксину (Т4) та трийодтироніну (Т3) у крові занадто низькі.

Говорять про визначення базальної величини ТТГ, якщо концентрація ТТГ для обстеження не штучно стимулюється або сповільнюється введенням інших гормонів. Якщо базальне значення ТТГ є нормальним, можна припустити нормальну функцію щитовидної залози.

Коли визначається значення ТТГ?

Значення ТТГ визначається при підозрі на надмірно активну щитовидну залозу (гіпертиреоз) або недостатньо активну щитовидну залозу (гіпотиреоз).

Його також регулярно вимірюють перед будь-якими обстеженнями, під час яких пацієнти отримують рентгеноконтрастну речовину, що містить йод. Це можна вводити лише в тому випадку, якщо функція щитовидної залози не порушена.

Концентрація ТТГ у крові також визначається перед терапією ліками, що містять йод (наприклад, для догляду за ранами), і перед серйозною операцією із загальним наркозом.

Значення ТТГ: бажання дітей та вагітність

Якщо жінка, яка бажає мати дітей, не завагітніла, також важливо виміряти концентрацію ТТГ у крові. Оскільки порушення роботи щитовидної залози може погіршити функцію статевих органів і призвести до (тимчасового) безпліддя.

Також важливо перевірити рівень ТТГ у крові на початку вагітності. Причина: майбутня дитина може добре розвиватися лише в тому випадку, якщо метаболізм щитовидної залози матері неушкоджений. У новонароджених рівень ТТГ у крові визначається через три дні після народження, щоб виключити недостатньо активну роботу щитовидної залози.

Нормальні показники ТТГ

Вік

Нормальне значення ТТГ

до 1 тижня життя

Від 1 тижня до 1 року

Віком від 1 до 17 років

Наступні контрольні значення ТТГ застосовуються під час вагітності:

Третина вагітності

Нормальне значення ТТГ

Коли рівень ТТГ занадто низький?

Якщо рівень ТТГ у вас занадто низький, тоді як рівень гормонів щитовидної залози в крові граничний або підвищений, у вас він єпервинний гіпертиреоз (первинний гіпертиреоз) позаду: Через розлад в самій щитовидній залозі вона виробляє більше гормонів щитовидної залози, що призводить до того, що значення ТТГ опускається нижче норми. Можливі причини цього:

Автономність щитовидної залози (вироблення гормону роз'єднано з контрольним циклом)
Хвороба Грейвса
Ранні стадії тиреоїдиту Хашимото (аутоімунний хронічний тиреоїдит).

Якщо і рівень ТТГ, і рівень гормонів щитовидної залози в крові низькі, існує вторинний гіпотиреоз (вторинний гіпотиреоз): гіпофіз не виробляє достатньо ТТГ, щоб стимулювати щитовидну залозу виробляти достатню кількість гормонів. Можливі причини відсутності вироблення ТТГ в гіпофізі:

Дисфункція передньої частки гіпофіза (недостатність передньої частки гіпофіза), наприклад внаслідок пухлини, променевої терапії або хірургічного втручання на головному мозку
рідко: дисфункція в гіпоталамусі (як область мозку вищого рівня, вона контролює вивільнення ТТГ з гіпофіза)

Є також кілька Ліки, що може зменшити секрецію ТТГ з гіпофіза. До них належать, наприклад, дофамін та агоністи дофаміну, які, серед іншого, використовуються для лікування хвороби Паркінсона. Морфін і похідні морфіну (сильні знеболюючі засоби), глюкокортикоїди ("кортизон") і гепарин (антикоагулянти) також можуть знизити значення ТТГ.

Коли рівень ТТГ занадто високий?

Якщо концентрація базального ТТГ підвищується, а рівень гормонів щитовидної залози в крові знижується, a первинний гіпотиреоз Причиною може бути (первинний гіпотиреоз): У самій щитовидній залозі є розлад, через який виробляється занадто мало Т3 і Т4. Щоб протидіяти цьому, гіпофіз виділяє підвищену кількість ТТГ. Можливими причинами первинного гіпотиреозу є:

Хронічний тиреоїдит, особливо запущений тиреоїдит Хашимото
Хірургічне часткове або повне видалення щитовидної залози

Іноді теж є одна вторинний гіпертиреоз (вторинний гіпертиреоз), впізнаваний тим, що підвищується як значення ТТГ, так і гормони щитовидної залози: Виною тут є гіпофіз: він виробляє занадто багато ТТГ, який також надмірно стимулює вироблення гормонів у щитовидній залозі. Причиною перевиробництва ТТГ може бути пухлина гіпофіза або стійкість до гормонів щитовидної залози: тоді гіпофіз більше не пристосовує вироблення ТТГ до рівня гормонів щитовидної залози в крові.

Певна річ Ліки також може призвести до надмірного підвищення рівня ТТГ. До них належать, наприклад, так звані антагоністи дофаміну, такі як галоперидол. Це активні інгредієнти, які використовуються, наприклад, для лікування психічних захворювань.

Змінено значення ТТГ: що робити?

Якщо базальне значення ТТГ збільшується або зменшується, наступним кроком є визначення концентрації гормонів щитовидної залози. Залежно від того, це недостатня або недостатньо активна щитовидна залоза, терапія відрізняється.

Якщо є підозра, що гіпофіз виробляє занадто багато або занадто мало ТТГ, зазвичай проводять тест на ТРГ. TRH - це надпорядковий гормон з гіпоталамуса. Він стимулює гіпофіз до вивільнення ТТГ.

Якщо до рентгенологічного дослідження з контрастною речовиною знизився Рівень ТТГ при вимірюванні, обстеження слід відкласти (якщо в якості альтернативи звичайним контрастним речовинам не передбачено контрастної речовини без йоду).