Розуміння алогенної трансплантації стовбурових клітин крові, аплазії та трансплантації імуносупресії

перші тижні після пересадки часто бувають "важкі часи". В результаті кондиціонуючої терапії організм ослаблений. Інтенсивна терапія в лікарні необхідна для полегшення різних побічних ефектів терапії та забезпечення успіху трансплантації - тобто зростання донорських стовбурових клітин в кістковому мозку та утворення нових клітин крові.

Аплазія

Оскільки ваші власні клітини кісткового мозку руйнуються за допомогою кондиціонуючої терапії та нове утворення крові спочатку Від 14 до 21 дня Після початку трансплантації в цей період нових клітин крові не виробляється (аплазія кісткового мозку). Кількість усіх видів клітин крові в крові зменшується. Проходять еритроцити (еритроцити) і тромбоцити (тромбоцити) Переливання замінює те, що не виникає небезпечних для життя ризиків.

Недолік лейкоцитів (лейкоцитів) - це лейкопенія або. Нейтропенія називається (нейтрофільні гранулоцити становлять найбільшу частку лейкоцитів). Як результат, людина дуже сприйнятливий до інфекцій протягом декількох тижнів після трансплантації та від різних діяльності повинні бути захищені від мікробів:

Один ізольований, тобто H. вам не дозволяється залишати свою кімнату.
Ізоляційні кімнати або весь об'єкт обладнані спеціальними фільтруючими системами, які забезпечують низьку кількість мікробів у повітрі.
Відвідувачі, лікарі та медсестри повинні вдягати маски для обличчя та дезінфікувати руки при вході в кімнату.
Харчуватися можна лише асептично.
Різні заходи догляду зменшують ризик потрапляння мікробів, які насправді належать до нормальної бактеріальної колонізації організму, в кров і викликають інфекцію.
Вам доведеться приймати різні ліки (наприклад, антибіотики), які захищають від інфекцій.

Особливо в районі особиста гігієна реципієнти, які самі отримують трансплантат, можуть допомогти захиститися від інфекції, зокрема: від:

Використовуйте одноразові мочалки та свіжі рушники щодня
Вмийтеся антибактеріальним миючим лосьйоном
Щоденне кремування шкіри
Регулярні ополіскувачі для рота дезінфікуючими та живильними розчинами
Голіться лише електричною бритвою, оскільки це рідше пошкоджує шкіру

Через низький рівень тромбоцитів, Схильність до кровотеч трохи збільшено. Тому слід використовувати м’яку зубну щітку. Якщо кількість тромбоцитів нижче 50 000/мкл, ризик кровотечі ще більший, тому зубну щітку більше не можна використовувати, і вам доведеться припинити займатися фізіотерапією. Починаючи з цього значення, переливання тромбоцитів проводиться таким чином, щоб тривалий час людина не зазнавала високої тенденції до кровотеч.

Медсестринський персонал палати більш детально пояснює різні заходи.

Волосся та слизові оболонки

Хіміотерапія та, за необхідності, променева терапія діють не тільки на клітини кісткового мозку, але й на інші типи клітин, які часто діляться або постійно утворюються заново. Особливо страждають волосся і слизові оболонки. волосся спочатку дають збій і зазвичай знову ростуть через 2-3 місяці. Однак іноді вони вже не ростуть взагалі або лише в декількох місцях.

Слизові оболонки (наприклад, слизова оболонка порожнини рота, слизова кишечника) болить і може запалитися (Мукозит). Слізову оболонку порожнини рота слід доглядати та захищати від інфекцій різними засобами для полоскання рота. Можливо, ви не зможете їсти рот протягом декількох днів через сильний біль. Потім усі основні поживні речовини отримують у вигляді інфузій через центральний венозний катетер (CVC).

Після a зменшення дози кондиціонування вплив на клітини крові, а також на волосся та слизові оболонки менш виражений.