Розуміння застрахованого гепатиту А

Що таке гепатит А ?

Гепатит А - це інфекція печінки, спричинена вірус гепатиту А (ВГА).

Інфекція викликає запальне ураження печінки та пошкодження клітин печінки, гепатоцитів. Ці ураження є тимчасовими і проходять, коли інфекція заживає. Ця хвороба виліковується самостійно, без лікування.

Однак спостерігаються рідкісні гострі та важкі гепатити А. Вірусний гепатит А ніколи не переходить у хронічну форму.

гепатит А є імунним: коли у вас один раз був гепатит А, ви не можете захворіти ще раз.

Вірусний гепатит: скільки вірусів задіяно ?

Сьогодні, п’ять вірусів ідентифікують інфекцію та запалення печінки. Ці віруси, відповідальний за вірусний гепатит позначаються буквами A, B, C, D та E. Вони відрізняються за способом передачі та агресивністю. Найпоширенішими є віруси А, В і С.

Існує шостий вірус (VHG); він передається через кров і викликає мало симптомів.

Як поширюється гепатит А. ?

Люди є єдиним резервуаром для вірусу гепатиту А (HAV). Спосіб передачі між особинами фекально-оральний .

ВГА присутній у травному тракті та у стільці хворої людини. Хвора людина заразна за 15 днів до початку жовтяниці (пожовтіння шкіри через наявність жовчних пігментів) і загалом через кілька днів після.

передача HAV зроблено:

• безпосередньо (забруднені руки, тісний контакт), від людини до людини, особливо в громадах (ясла, школа) та в певних групах ризику (мандрівники в ендемічних районах, споживачі наркотиків);
• побічно, через:
  • вода, забруднена вірусами, присутніми в калі людей з гепатитом А (колодязі, недостатньо оброблені басейни),
  • молюски або овочі, які їдять сирими/недовареними (мідії, молюски, устриці, салати) і збирають у антисанітарній воді,
  • їжа, заражена ВГА процесором, інфікованим вірусом, і з’їдена в сирому вигляді,
  • предмети, забруднені ВГА, покладені в рот маленькими дітьми.

Гепатит А: деякі цифри

У світі ми розрізняємо:

• райони з високим рівнем гепатиту А, що відповідає країнам, де санітарні умови погані, і в цьому випадку більшість дітей хворіли на гепатит А до 10 років;
• райони з середнім рівнем зараження ВГА, що відповідає країнам з перехідною економікою та кращими санітарними умовами, і в цьому випадку не всі діти імунізовані, гепатит А частіше заражається у зрілому віці;
• райони з низьким рівнем гепатиту А, такі як Європа.

У Франції,гепатит А з 2005 року хвороба, що підлягає повідомленню.

Щорічно між 2006 і 2012 роками декларувалось від 1000 до 1500 випадків гепатиту А, тоді спостерігалося поступове зниження, лише в 2016 році було заявлено 697 випадків.
Справи стосувались переважно молодих дорослих та дітей віком до 15 років. Близько 40% заяв відбулося в період із серпня по жовтень, тобто період повернення із перебування в країні, дегепатит А є загальним явищем (через брак безпечної питної води та погані санітарні умови). У 46% випадків хтось із їхніх близьких страждав гепатитом А.

У 2017 році у Франції була зареєстрована європейська епідемія гепатиту А, зареєстровано 3391 випадок. Ця епідемія страждає переважно від чоловіків, які мають статеві стосунки з тим чи іншим чоловіком (чоловіками).

У 2018 році було зареєстровано 1525 випадків гострого гепатиту А, у тому числі 1442 у материковій частині Франції. Це зменшення порівняно з 2017 роком пов’язане із закінченням епідемії.

---