РУФОЛ - Сульфаметизол - Дозування, Побічні ефекти, Вагітність - Доктісімо
Цей препарат зазвичай призначають для:
Показання + -
Вони обмежуються лікуванням гострого неускладненого циститу у жінок з чутливою кишковою паличкою.
Слід враховувати офіційні рекомендації щодо належного використання антибактеріальних препаратів.
Як приймати + -
Усний маршрут. ЗАБРОНЮЄТЬСЯ для дорослих та молодих дівчат старше 12 років.
Тривалість лікування: від 3 до 4 днів.
Дорослий: дві таблетки 3 рази на день.
Молода дівчина старше 12 років (від 35 до 50 кг): дві таблетки двічі на день.
Можливі побічні ефекти + -
- Алергічна шкірна реакція
- Нудота
- Блювота
- Діарея
- Агранулоцитоз
- Фотосенсибілізація
Шкірні алергічні реакції,
Розлади травлення, нудота, блювота, діарея,
Повідомлення про підозру на побічні реакції
Повідомлення про підозру на побічні реакції після дозволу препарату є важливим. Це дозволяє постійно контролювати співвідношення користь/ризик лікарського засобу. Медичні працівники повідомляють про будь-які підозри на побічні реакції через національну систему звітності: Національне агентство з безпеки ліків та медичних виробів (ANSM) та мережу регіональних центрів фармаконагляду - Веб-сайт: www.ansm.sante.fr.
Протипоказання + -
- Алергія на сульфаніламід
- Важкі порушення функції печінки
- Важка ниркова недостатність
- Годування молоком
- Вагітність
- Дефіцит G6PD
- Вплив сонця
Цей препарат НЕ ПОВИНЕН ВИКОРИСТОВУВАТИ у таких ситуаціях:
Під час годування груддю, якщо новонародженому менше місяця,
У разі дефіциту G6PD, у тому числі у дітей, що перебувають на грудному вигодовуванні: ризик спровокувати гемоліз,
У разі алергії на сульфаніламіди,
При тяжких порушеннях функції печінки та тяжких порушеннях функції нирок.
Цей препарат ЗАГАЛЬНО НЕ ПОВИНЕН ВИКОРИСТОВУВАТИ
Під час годування груддю,
- у поєднанні з фенітоїном.
Запобіжні заходи щодо використання + -
- Зарезервовано для дорослих та дітей старше 12 років
- Алергічна реакція
- Новонароджене від лікуваної матері
Особливі попередження
Інші антибіотики сімейства сульфаніламідів можуть викликати шкірні або гематологічні симптоми. Хоча жодної такої аварії з сульфаметизолом не було описано, їх виникнення потребуватиме негайного і остаточного припинення лікування.
При прийомі сульфаметизолу існує ризик фотосенсибілізації.
При важкій нирковій недостатності (кліренс креатиніну
Взаємодія з наркотиками + -
Збільшення плазмових концентрацій фенітоїну до токсичних значень (пригнічення його метаболізму).
Переважно використовувати інший клас протиінфекційних препаратів.
Комбінації, що застосовуються до запобіжних заходів
Посилені ефекти та гематологічна токсичність метотрексату: підвищення концентрації метотрексату в сироватці крові шляхом витіснення його зв’язування з білками плазми певними сульфаніламідами.
Визначення концентрацій метотрексату. При необхідності коригування дози під час комбінації та після її припинення.
Важка гіпоглікемія. Запропонований механізм: витіснення зв’язування з білками плазми крові.
Попередити пацієнта та посилити самоконтроль крові. За необхідності відкоригуйте дозування сульфонілсечовини під час протиінфекційного лікування та після його припинення.
+ Варфарин (і, шляхом екстраполяції, інші пероральні антикоагулянти):
Підвищений ефект перорального антикоагулянта та ризик кровотечі. Запропонований механізм: витіснення його зв'язування з білками плазми.
Моніторинг рівня протромбіну та моніторинг INR. Коригування дозування перорального антикоагулянта під час протиінфекційного лікування та через 8 днів після його припинення.
Особливі проблеми дисбалансу INR
Повідомлялося про багато випадків підвищення активності пероральних антикоагулянтів у пацієнтів, які отримували антибіотики. Виражений інфекційний або запальний контекст, вік та загальний стан пацієнта, здається, є факторами ризику. За цих обставин представляється важким розрізнити інфекційну патологію та її лікування при виникненні дисбалансу INR. Однак певні класи антибіотиків беруть більшу участь: до них належать фторхінолони, макроліди, цикліни, котримоксазол та деякі цефалоспорини.
Передозування + -
У разі передозування симптоми можуть включати нудоту, запаморочення та блювоту. Сульфаметизол можна діалізувати.
Вагітність та годування груддю + -
Немає достовірних даних про тератогенез у тварин.
В даний час в клініці немає достатньо релевантних даних для оцінки можливого мальформативного або фетотоксичного ефекту сульфаметизолу при застосуванні його під час вагітності.
Сульфонаміди переходять у плаценту. Повідомлялося про наявність Kernicterus із сульфаніламідами тривалого періоду напіввиведення через незрілість систем детоксикації білірубіну у новонароджених.
Крім того, у дітей з дефіцитом G6PD повідомлялося про гемоліз.
Тому застосування сульфаметизолу не рекомендується під час вагітності.
У разі лікування в кінці вагітності необхідний неонатальний контроль протягом декількох днів.
Сульфаніламіди проникають у грудне молоко.
Застосування цього препарату протипоказано під час годування груддю, якщо у дитини є дефіцит G6PD, щоб запобігти появі гемолізу.
При тривалому періоді напіввиведення сульфаніламідів повідомляється про керниктер у новонароджених.
Як результат, годування груддю протипоказано, коли новонародженому не виповнився місяць. Після цього віку годувати груддю не рекомендується у разі лікування сульфонілсечовиною.
Зовнішній вигляд і форма + -
Блистерна упаковка з 25 таблеток, що складається з полі (вінілхлоридної) плівки та алюмінієвої плівки).
Інші фігури
Склад + -
| Сульфаметизол | 100 мг * |
Немає допоміжної речовини з відомим ефектом ? не присутній у складі цього препарату
Механізм дії + -
Фармакотерапевтична група: антибактеріальний антибіотик сімейства сульфаніламідів, код АТС: (J: Антиінфекційні засоби).
RUFOL - це антибактеріальна сульфонілсечовина із швидким вивільненням. RUFOL має здатність замінювати пара-амінобензойну кислоту, попередник фолієвої кислоти, яка необхідна для розмноження бактерій. Він бактеріостатичний. Існує перехресна стійкість між сульфаметизолом та іншими сульфаніламідами або комбінаціями похідних (наприклад: котримоксазол).
СПЕКТР АНТИБАКТЕРІАЛЬНОЇ ДІЯЛЬНОСТІ
Критичні концентрації відокремлюють чутливі штами від проміжних штамів сприйнятливості, а останні - від стійких:
S ≤ 64 мг/л та R> 256 мг/л
Поширеність набутої стійкості може варіюватися залежно від географії та часу для деяких видів. Тому корисно мати інформацію про поширеність місцевої резистентності, особливо для лікування важких інфекцій. Ці дані можуть дати лише вказівки щодо ймовірності чутливості штаму бактерій до цього антибіотика.
Коли мінливість поширеності резистентності у Франції відома для виду бактерій, це зазначено в таблиці нижче:
Частота опору набута у Франції
(> 10%) (екстремальні значення)