Рух у депресії

Депресія має багато облич. Обличчя, які лише в Австрії знають понад 600 000 людей.

Коротка версія:

Якщо ви стикаєтесь із хворобою і звертаєтесь за медичною допомогою, депресію, як правило, легко взяти під контроль: ліки та психотерапія - два стовпи лікування.
Однак дедалі частіше серед експертів привертає увагу зовсім інший «метод»: рух.

Фізичні вправи є ефективним засобом лікування депресії?

Думка про те, що фізичні вправи та спортивна діяльність можуть допомогти у вирішенні психологічних проблем, далеко не нова. Навіть у стародавніх греків людям із тугою - як тоді називали депресію - спонукали багато рухатися.

Але лише кілька років сучасна медицина використовує наукові методи, щоб дослідити, наскільки спорт придатний для того, щоб відігнати тіні від душі депресивних людей. Наявні на сьогодні результати підтверджують те, про що підозрювали наші колеги в давнину: фізичні вправи - це ефективний засіб проти меланхолії.

Дослідження: Вправи проти депресії

Наприклад, вчені з університету Дюка в Північній Кароліні попросили 55 пацієнтів з депресією бігати якомога швидше на біговій доріжці до 14 хвилин. До і після експерименту їхній настрій реєстрували за допомогою однієї із загальноприйнятих стандартизованих анкет.

Біг зменшує симптоми депресії

Результат: В середньому, пробіг зменшив симптоми депресії на 82 відсотки. Незалежно від тяжкості захворювання, майже всі випробувані відчували себе значно більш заповзятливими та енергійними після бігу, ніж раніше.

Довгострокові наслідки фізичних вправ на депресію

На додаток до цих короткочасних ефектів, американські дослідники також вивчали довгострокові наслідки фізичних вправ. Для цього вони випадковим чином розділили 156 пацієнтів на три групи:

Одну групу лікували суто наркотиками
другий приймав ліки, а також регулярно проходив спеціальний тренінг на витривалість
третя група проводила лише спортивну програму

Висновок: Найкращі результати були досягнуті при поєднанні фізичних вправ та медикаментозної терапії. Однак регулярні тренування на витривалість мали ефект підйому настрою, порівнянний з ефектом лікування лише антидепресантами.

Частота рецидивів

Що стосується частоти рецидивів, "Pure Sport" вийшов найкращим. Лише вісім відсотків активних суб'єктів повідомили про повторність симптомів протягом наступних шести місяців. У групі наркотиків це становило 38 відсотків. Існує "зворотна залежність" між фізичними вправами та ризиком рецидиву: чим більше фізичних навантажень, тим менша ймовірність повернення симптомів депресії, стверджують дослідники.

ЛФК настільки ж ефективні, як і «класичні» методи лікування?

Інші наукові дослідження також підтверджують: при легкій та середній депресії ЛФК є настільки ж ефективною, як і "класичні" методи лікування, фармакотерапія та психотерапія.

На думку деяких дослідників, фізичні вправи можуть бути навіть альтернативою лікуванню антидепресантами. Спортивні заходи надають підтримуючу дію навіть при важкій депресії. Тим не менше, пацієнти з депресією не можуть без дозволу проходити без ліків. Будь-яка зміна лікування повинна обговорюватися з лікарем.

Як вправи працюють проти депресії?

В даний час немає однозначної відповіді на питання, який механізм стоїть за ефектом підвищення настрою. Можливо, існують різні фактори, які позитивно впливають на настрій: з одного боку, фізична активність, здається, призводить до певних змін у хімії мозку.

Фізичні навантаження стимулюють вироблення так званих катехоламінів, особливо норадреналіну. Ця важлива речовина-месенджер міститься в менших концентраціях у мозку пацієнтів з депресією, ніж у психічно здорових. Цей дефіцит частково відповідає за симптоми захворювання.

Серотонін у фізичних вправах

Те саме стосується серотоніну: цей нейромедіатор є чимось на зразок вісника щастя людського організму. Досить високий рівень серотоніну поширює повідомлення "Ви задоволені, ситі, спокійні та врівноважені".

Чи пригнічений настрій знижує рівень серотоніну, чи падіння рівня серотоніну впливає на настрій, все ще залишається предметом суперечок. Безперечно одне: концентрація речовини, що передає речовину, часто різко знижується у пацієнтів з депресією, саме тому вони лікуються препаратами, що підвищують рівень серотоніну. У багатьох випадках це значно покращує симптоми.

Негайні докази того, що фізичні вправи сприяють збільшенню вироблення серотоніну, все ще очікуються. Той факт, що продукти деградації біохімічного "настрій" все частіше можна виявити в мозку після фізичної активності, говорить про такий зв'язок.

Також було науково доведено, що спорт на витривалість, зокрема, може спричинити вивільнення ендорфінів. Ці ендогенні родичі опіуму викликають ейфоричне почуття щастя і полегшують страхи. Також не варто залишати без уваги: вправи знімають стрес і напругу.

Психотерапевтичний компонент вправ

Однак багато експертів вважають психотерапевтичний компонент майже більш вирішальним. У суті депресії входить те, що постраждалі мають відчуття, що вони сидять у темній дірі, з якої не можуть звільнитися своїми силами. Вони стають дедалі пасивнішими, віддаляються і, оскільки вони вже нічого не роблять, теж не мають позитивного досвіду.

Спіраль, яка все глибше і глибше тягне хворих у депресію. Спорт і пов'язане з ним почуття досягнень можуть перервати цей цикл. Це створює у пацієнта відчуття, що він знову робить щось для свого добробуту за власною ініціативою та самостійно. Рух також відволікає від негативних думок.

Ті, хто бігає, їздить на велосипеді, плаває або грає в теніс, на деякий час вимикаються і відвертаються від депресії. Цей ефект у жаргоні психологів називається "тайм-аут".

Як слід займатися спортом?

Тут головним пріоритетом є: Головне - регулярно.

Дослідження показують, що ефекти фізичної активності, що покращують настрій, швидко розсіюються, коли пацієнти з депресією роблять довші перерви. Офіційних вказівок немає, але вам слід зашнуровувати спортивне взуття один-два рази на тиждень. Згідно з дослідженнями, види витривалості особливо придатні як засіб боротьби з депресією:

Бігти
Їхати на велосипеді
плавати

Те саме слід застосовувати до будь-якого виду спортивної діяльності: не перестарайтеся, особливо на початку. Спортивна програма завжди повинна базуватися на фізичних показниках. Це не єдина причина, чому може мати сенс займатися спортом у клубі під керівництвом тренера.

Відчуття спільності в групі може мати дуже позитивні наслідки, особливо у людей з депресією, які часто дуже сильно ізолюються через хворобу. Ви зустрічаєтеся з іншими, новими людьми, з якими щось робите разом. Це також допомагає залишатися в черзі.

Симптомом захворювання є відсутність драйву, що ускладнює пробіжки на самоті три рази на тиждень. Якщо, навпаки, у вас встановлені терміни тренувань із командою, часто легше мотивувати себе.

Де межі?

В даний час науково доведено, що фізичні вправи та фізичні навантаження є ефективним терапевтичним засобом при депресії легкої та середньої тяжкості. Навіть у важких випадках фізичні вправи можуть надати цінну підтримку антидепресантам та психотерапії. Тим не менше, ніхто не повинен намагатися втекти від хвороби на взутті для бігу.

Депресія є серйозною справою і вимагає лікування кваліфікованого лікаря або психотерапевта. Більшість лікарів та психологів тепер усвідомлюють, що спорт є хорошим варіантом терапії - як самостійно, так і в поєднанні з ліками.

Будьте в курсі розсилки з netdoktor.at

Стан медичної інформації: Грудень 2007 р

Німецьке товариство з психіатрії, психотерапії та неврології: Орієнтована на керівництво інформація про пацієнтів з депресії. (Станом на березень 2003 р.)
Брукс, Андреас; Арендт, Уве; Соммер, Марсель: Фізичне виховання при лікуванні депресивних захворювань. Психіатрична практика, вересень 2007 р .; 34: стор. 300-2004