Рукава гастректомія знає все в 6 пунктах

Рукава гастректомія: вступ

Рукавна резекція шлунка - це хірургічна процедура, при якій видаляється велика частина шлунка з утворенням «трубки». Ви можете побачити схему нижче.

Таким чином, їжа сповільнюється, коли вона проходить через цю «трубку», і згодом буде евакуйована в тонкий кишечник.

Як це працює ?

Результатом резекції шлунка є:

зменшення розміру шлунка, що зменшує його здатність отримувати їжу і, отже, зменшує кількість їжі та щоденне споживання калорій.
Зниження рівня гормонів голоду, що знижує апетит і дозволяє повернути відчуття ситості.
В даний час це втручання є найбільш частим.

Як це відбувається після втручання ?

Найчастіше відбувається 2-денна госпіталізація. Втрата ваги становить близько 4 кг на місяць, протягом перших 6 місяців, потім від 2 до 4 кг на місяць.

Люди, які прооперовані, найчастіше втрачають близько 65% своєї надмірної ваги через 10 років, якщо після операції їх слідкувати за зміною харчової поведінки та способу життя.

Вітаміни призначають протягом перших місяців після операції, а дієта повинна бути різноманітною.

Рукавна резекція шлунка не оборотна.

Але через кілька років шлунок може знову розтягнутися, що дає змогу відновити вагу, якщо харчова поведінка та спосіб життя не були змінені завдяки мультидисциплінарному контролю (харчування, розумова, відновлення. Фізична активність) після процедури.

Хто може отримати вигоду?

Він призначається людям зі значним ожирінням, визначеним індексом маси тіла (вага/зріст 2) ІМТ> 40, або людям з ІМТ> 35, але які страждають на супутні захворювання, яким сприяє надмірна вага, такі як високий кров'яний тиск, діабет, високий рівень холестерину, апное уві сні та артроз).

Яку оцінку слід зробити перед втручанням ?

Дві консультації з хірургом, щоб оцінити, чи можете ви отримати користь від цього втручання, пояснити переваги та ризики втручання, а потім підсумувати всі результати вашої оцінки.
Консультації з дієтологом або лікарем-дієтологом з питань харчування.
Консультація з психіатром або психологом для оцінки можливих розладів харчування, вашої мотивації, здатності адаптуватися та підготуватися до змін у самопочутті, пов’язаних зі значною втратою ваги.
Аналіз крові, УЗД черевної порожнини та іноді КТ черевної порожнини.
Кардіологічна консультація з електрокардіограмою, УЗД серця та венозним доплерівським УЗД нижніх кінцівок
Пульмонологічна консультація
Залежно від конкретного випадку можуть знадобитися інші консультації: ендокринолог тощо.

Чи є якісь ризики ?

Ускладнення рукавної резекції шлунка рідкісні, але іноді серйозні.

Під час операції може бути рана з ризиком перитоніту, кровотечі, а іноді і свищ у шлунку, що може вимагати нової операції та госпіталізації в реанімацію.
Існує ризик анестезії.
Флебіт та легеневу емболію запобігають використання антикоагулянтних препаратів із низькими дозами та носіння компресійних трикотажів.
Іноді шрам може інфікуватися.
Зменшення шлунка іноді призводить до стриктури з блювотою, яка іноді може вимагати розширення природними засобами.

Дефіцит харчових продуктів запобігає за допомогою дієтичного контролю, щоб збалансоване харчування та призначення лікарем відповідних вітамінів протягом декількох місяців.

На закінчення

Ефективним втручанням є рукавна гастректомія. Передопераційне обстеження з медичною командою має важливе значення для оцінки того, чи є це хорошим показанням.

Моніторинг харчування та поведінки та відновлення фізичних навантажень гарантують ефективність та відсутність збільшення ваги в майбутньому.