Сальмонельоз - зараження бактеріями сальмонели

сальмонельоз це зараження бактеріями сальмонели. Існує понад 2500 серотипів сальмонел. Далі ми будемо говорити особливо про зараження Salmonella Enteritidis, зараження Salmonella Typhi і Paratyphi (черевний тиф) в нашій країні є винятковим і загалом імпортним.
Бактерії сальмонели мешкають у кишковому тракті заражених тварин та людей і можуть забруднювати різноманітні продукти харчування, такі як м’ясо, яйця, молоко, морепродукти, овочі, фрукти.
Симптоми сальмонельної інфекції - сальмонельозу - зазвичай шлунково-кишкові: діарея (іноді з кров’ю), лихоманка, нудота, блювота, спазми в животі. Ці симптоми можуть бути важкими, особливо у маленьких дітей, людей похилого віку та людей з ослабленою імунною системою (таких, як ВІЛ/СНІД, рак, діабет, хвороби нирок). Симптоми можуть виникати через 6 - 72 години після зараження сальмонелою (інкубаційний період) і зазвичай тривають до тижня. У важких випадках діарея може бути настільки важкою, а дегідратація настільки сильною, що пацієнта необхідно госпіталізувати для внутрішньовенного введення рідини та електролітів.

Інфекційний процес починається лише після того, як бактерії сальмонели, а не лише їх токсини, потрапляють у шлунково-кишковий тракт. Вони потрапляють в тонкий кишечник і розмножуються в його стінці (локалізована форма). Місцевою реакцією на вивільнені ендотоксини є ентерит та шлунково-кишкові розлади. При генералізованій формі захворювання бактерії сальмонели переходять з кишечника в кров і транспортуються до різних органів (печінка, селезінка, нирки), де утворюють вторинні вогнища - абсцеси (септична форма). Ендотоксини діють насамперед на судинну систему, що проявляється підвищеною проникністю та зниженням тонусу судин; в результаті зараження спостерігається також дисбаланс терморегуляції (озноб, лихоманка), блювота та діарея. При важких формах захворювання метаболізм організму дестабілізується втратою значної кількості рідини та електролітів, зменшується об’єм циркулюючої крові та артеріальний тиск, існує небезпека гіповолемічного шоку (гостра недостатність кровообігу після швидкого зменшення об’єму циркулюючої крові). Септичний шок (гостра недостатність кровообігу після сепсису) також є еволюційною можливістю.

Понад 95% заражень сальмонелою передається через їжу.

Тип сальмонели, як правило, асоційований з інфекціями людини, може бути отриманий із таких джерел, як:

птиця, свинина, яловичина, якщо вони сирі, неправильно приготовані або заражені бактеріями сальмонели після варіння
інфіковані яйця, яєчні продукти, молоко, молочні продукти, коли вони належним чином не підготовлені, не оброблені та не зберігаються
рідко - домашні тварини (черепахи, змії, ящірки, саламандри, птахи та миші)

Присутні в їжі бактерії сальмонели зазвичай не впливають на смак, запах або зовнішній вигляд їжі. Тому для уникнення зараження бактеріями сальмонели необхідно враховувати ряд правил:

варити м’ясо загалом, птицю зокрема (качку, курку, індичку тощо)
не їжте і не вживайте їжу, приготовлену з сирими яйцями або непастеризованим молоком
не їжте і не вживайте їжу з небезпечних джерел

Дотримуйтесь практики поводження з продуктами харчування:

мийте яйця перед використанням з милом
мийте овочі та фрукти перед їжею
мийте всі робочі зони кухні та кухонне начиння водою з милом відразу після того, як вони були використані для приготування їжі
розглянути можливість передачі сальмонели шляхом перехресного забруднення, наприклад, коли соки сирого м’яса контактують з готовими до вживання продуктами, такими як салати або забруднення немитими руками після обробки немитих і забруднених яєць.
мийте руки, коли переходите з одного виробу на інший
мийте руки з милом і водою після дотику до тварин, сирого м'яса загалом, калу (людини, тварини)

тримати плазунів (таких як черепахи, ящірки, змії) подалі від дітей, людей похилого віку або людей з ослабленою імунною системою
завжди мийте руки водою з милом, перш ніж торкатися дитини (наприклад, годувати її або міняти підгузник)
мийте руки після відвідування ванни

Вакцини проти сальмонельної інфекції не існує, тому дуже важливо дотримуватися вищезазначених правил захисту.
Лікування сальмонельозу - сальмонельної інфекції - це лікування наслідків, головним чином шляхом правильної регідратації та спеціальної дієти. Ви також можете використовувати проти діареї і, лише за рекомендацією фахівця, антибіотики.

У нашому Центрі до ваших послуг спеціалісти з питань інфекційних та тропічних захворювань для проведення спеціалізованого іспиту.