Самолікування від діабету APOTHEKE ADHOC
Берлін - Діабетики часто є серед постійних покупців аптеки: вони регулярно отримують призначений лікарем інсулін або протидіабетичний препарат, а також тест-смужки та голки для ручок. Але як бути, коли діабетикам потрібно щось для самолікування? Ось короткий огляд того, що слід враховувати при порадиванні знеболюючих препаратів, дієтичних добавок тощо.
Близько 90 відсотків діабетиків страждають на діабет 2 типу: це часто трапляється після 40 років. Це так званий "відносний дефіцит інсуліну". Це означає, що підшлункова залоза виробляє інсулін, але клітини організму втрачають чутливість до гормону. Також часто порушується секреція інсуліну з клітин підшлункової залози. Щоб компенсувати це, підшлункова залоза виділяє все більше і більше інсуліну. Це призводить до підвищення рівня цукру в крові. Нездорова дієта, ожиріння та відсутність фізичних вправ збільшують ризик діабету 2 типу.
Натомість діабет 1 типу зазвичай починається в дитинстві або підлітковому віці: це призводить до абсолютної нестачі інсуліну. Причиною, як правило, є погана реакція імунної системи. Клітини підшлункової залози, що виробляють інсулін, гинуть, в результаті рівень цукру в крові підвищується, а пацієнти стають інсулінозалежними. Діабет часто проявляється як сильна і підвищена потреба в сечовипусканні та постійна спрага, але такі симптоми, як втома, сухість шкіри та періодичні інфекції, також можуть виникати.
В основному важливо враховувати цілі ліки, оскільки не існує універсального рішення для консультування хворих на цукровий діабет: якщо діабетик, наприклад, шукає підходяще знеболювальне, важливо знати, які ліки приймають. На додаток до пероральних протидіабетичних засобів часто використовуються такі антигіпертензивні засоби, як бета-адреноблокатори або діуретики. Одночасне застосування ацетилсаліцилової кислоти (АСК), напроксена, ібупрофену та диклофенаку може послабити дію препаратів, що знижують артеріальний тиск. У високих дозах АСК може посилити ефект перорального протидіабетичного препарату глібенкламіду: результатом може бути небезпечна гіпоглікемія.
З іншого боку, інші анальгетики, такі як ібупрофен та диклофенак, роблять метформін менш стерпним. Якщо приймаються діуретики, знеболюючі препарати слід приймати одночасно лише у виняткових випадках: комбінація може сприяти розвитку діуретичної резистентності та викликати дисфункцію нирок. Рекомендація відповідного знеболюючого засобу завжди є індивідуальним рішенням, і, якщо це необхідно, його слід приймати після консультації з лікуючим лікарем. В основному слід зазначити, що звичайні знеболюючі засоби не впливають на невропатії та біль, що виникає від них.
Багато діабетиків відчувають дефіцит водорозчинних вітамінів: особливо поширені вітаміни С і Е. В результаті прискореного сечовипускання вітаміни виводяться із сечею, і вони вже не доступні в достатній кількості в організмі. Вітаміни B12, B6 та фолієва кислота також дедалі більше споживаються через зміну діабетичної метаболічної ситуації. Крім того, прийом метформіну може спричинити дефіцит та зменшити всмоктування вітамінів групи В. Однак харчові добавки слід приймати не за підозри, а лише після детального дослідження крові. Обхід шлунково-кишкового тракту для прийому добавок може допомогти отримати адекватну кількість.
Для багатьох ліків, що продаються без рецепта, таких як пастила або соки, одиниці хліба (БО) вказані на упаковці або на вкладиші упаковки: Вони використовуються діабетиками для оцінки кількості вуглеводів, які вони містять. Один BE відповідає приблизно 15 г вуглеводів. Також має сенс поглянути на перелік інгредієнтів: звичайний цукор значно підвищує рівень цукру в крові. Замінники цукру, такі як сорбіт або ксиліт, навпаки, лише незначно збільшують його. Менші кількості до 30 грам, отже, не потрібно брати до уваги при розрахунку дози інсуліну.