Саркопенія М’язи, що витрачаються в літньому віці - визнайте і лікуйте Вітасина

М’язи зменшуються з віком, це цілком нормально. Якщо, однак, втрачається більше м’язів і сили, ніж зазвичай, то в технічному жаргоні вимовляється термін „саркопенія” (від грецького: sarx = м’ясо, penia = дефіцит).

За підрахунками, приблизно кожна десята з усіх 60-70-річних страждає саркопенією, і передбачається, що до 50% осіб старше 80 років. Якщо вставати чи ходити все важче, лікарі повинні звернути увагу і сприймати саркопенію як патологічну зміну, яка може мати серйозні наслідки для пацієнтів. Саркопенія все ще занадто часто приймається як нормальний симптом старості. Раннє втручання може уповільнити втрату м’язів.

Менша міцність та якість життя через саркопенію

Якщо в організмі розщеплюється більше м’язів, це впливає на рухливість та якість життя. У пацієнтів із саркопенією підвищується ризик серйозних падінь та переломів через посилення їх слабкості та слабкості. Самостійно впоратися з повсякденним життям стає все важче, саме тому люди з саркопенією дедалі більше залежать від допомоги та турботи сторонніх людей.

Якщо пацієнти більше не можуть забезпечити себе належним чином, ризик недоїдання або кахексії високий. Вони, в свою чергу, сприяють саркопенії. Відсутність фізичних вправ також збільшує втрату м’язів. Порочне коло, з якого більшість пацієнтів не може вирватися самостійно. Зрештою, саркопенія призводить до підвищеного ризику смертності.

Розпізнати саркопенію

Для діагностики саркопенії, крім втрати м'язової маси, слід також виявити зниження сили та/або працездатності. У галузі досліджень подвійна рентгенівська абсорбціометрія (DXA/DEXA) зарекомендувала себе для реєстрації м’язової маси.

Оскільки цей метод є дуже дорогим і недоступним у повсякденній практиці, вимірювання м’язової маси можна альтернативно проводити за допомогою аналізу біоімпедансу (BIA). Для цього достатньо невеликого портативного приладу, який вимірює електричний опір різних тканин тіла за допомогою клейових електродів і використовує його для визначення м’язової та жирової маси.

Зниження міцності та продуктивності можна визначити за допомогою 2 простих тестів:

Вимірювання сили рук за допомогою динамометра все частіше стає стандартною оцінкою в геріатрії. Міцність ручки дозволяє робити висновки про стан здоров'я та ризик смертності. Виміряні значення порівнюються з довідковою таблицею. Значення нижче норми є показником саркопенії.
Вимірювання швидкості ходьби та/або тест на стійку. Якщо швидкість ходьби пацієнта сповільнюється до менш ніж 0,8 метра в секунду або якщо пацієнту потрібно більше 11 секунд, щоб встати зі стільця без підлокітників п’ять разів поспіль, це також є діагностичним критерієм саркопенії.

Фізичні вправи та дієта підтримують сили

Поєднання фізичних вправ та дієтотерапії повинно бути основним для профілактики та лікування саркопенії. Навіть у літньому віці ще не пізно для занять спортом. Адаптовані силові тренування під компетентним керівництвом можуть протидіяти втраті м’язів. Щоденні рухи, такі як підйом по сходах або прогулянка на свіжому повітрі, також можуть допомогти зберегти сили.

Щоб субстрату вистачало для підтримки та відновлення м’язів, люди похилого віку повинні забезпечити достатній запас білка. У 2018 році Німецьке товариство харчування (DGE) збільшило рекомендації щодо достатнього споживання білка для людей старше 65 років до 1 г білка на кг ваги на добу. Однак багатьом людям похилого віку важко дотримуватись повноцінного та повноцінного харчування.

Іноді це просто через незнання чи невизначеність щодо здорового харчування. Кваліфіковані рекомендації з питань харчування допомагають пацієнтам у виборі та складанні повного меню.

Однак, коли хронічні хвороби, гострі інфекції, самотність, депресія чи фінансові занепокоєння також пригнічують апетит, деякі пацієнти не можуть задовольнити свої потреби звичайними продуктами харчування. Ви втрачаєте дедалі більше сил і в якийсь момент ви більше не можете купувати або готувати їжу самостійно.

Якщо в результаті відбувається небажана втрата ваги, слід терміново призначити високобілкову, висококалорійну питну їжу. Таким чином, енергетичні та білкові прогалини можна заповнити, і це сприяє підтримці сили, імунного захисту та якості життя. Як тільки щоденні харчові потреби можуть бути забезпечені виключно комерційною їжею, їжа, що попиває, може бути повільно припинена.