Саркопенія
Саркопенія описує синдром, який особливо часто виникає у людей старше 80 років. Характеризується втратою м’язової маси та зниженням м’язової сили та фізичної витривалості. Ці фактори збільшують ризик падіння та розбиття постраждалих. Саркопенія також пов'язана із втратою якості життя, оскільки багато хто з постраждалих залежить від сторонньої допомоги. Якщо постраждалі не протидіють саркопенії відповідними терапевтичними методами, їх стан погіршиться. Хороша новина полягає в тому, що ви можете багато чого зробити самі, щоб запобігти саркопенії або зупинити або уповільнити її. Тому що навіть при саркопенії застосовується таке: якщо ти відпочиваєш, то іржавієш!
Цей текст написаний за найвищими науковими стандартами і перевірений медичними працівниками.
Останнє оновлення: 8 червня 2020 року
Підсумовано найважливіші речі
Це синдром втрати м’язової маси, зниження м’язової сили та фізичної витривалості, особливо у людей похилого віку
Саркопенія є багатофакторною; підозрюється, що вона пов’язана з гормональними факторами, генетичним впливом, відсутністю фізичної активності, неадекватними звичками в житті, зниженням синтезу білка та зміненим харчуванням. Дефіцит вітаміну D або тестостерону відіграє причинну роль
Терапія складається з декількох компонентів, таких як нарощування м’язів за допомогою силових тренувань із застосуванням фізіотерапії, фізіотерапії або трудотерапії, оптимізованої дієти з достатньою кількістю білків і ненасичених жирних кислот, прийому вітаміну D і, за необхідності, коригування плану прийому ліків.
Ви можете багато чого зробити самі, щоб запобігти розвитку або прогресуванню саркопенії. Навіть якщо у вас мало часу, короткі вправи, наприклад, під час перерви, можуть допомогти підтримати м’язи. Найефективнішими є безкоштовні силові тренування з власною вагою тіла та гантелями або Thera-band, а також мобілізація
Що означає медицина під саркопенією?
Саркопенія - це дегенеративна вікова деградація скелетних м’язів. В результаті втрати м’язів рухові навички постраждалих знижуються, що значно збільшує ризик падінь. Дорослі у віці від 40 до 79 років мають приблизно два відсотки ризику захворювання. До 85 років ризик захворювання подвоюється.
Які симптоми саркопенії?
Оскільки саркопенія переважно характеризується виснаженням м’язів, основними симптомами є зниження моторики та, на пізніх стадіях, часті падіння.
Які причини саркопенії?
Причини саркопенії досі остаточно не з’ясовані. Експерти підозрюють поєднання кількох причин. Сюди входять такі гормональні фактори, як зниження стероїдного гормону, гормону росту та синтезу IGF-1. Крім того, генетичний вплив, мабуть, також відіграє певну роль у розвитку хвороби. Відсутність фізичної активності, неадекватні звички у способі життя, зниження синтезу білків та зміна дієти з меншою кількістю білків та низькокалорійна дієта також сприяють розвитку саркопенії. На відміну від цього, останні дослідження показали, що запальні процеси не відіграють ролі в патогенезі саркопенії. Інші джерела також називають інші причини, такі як хронічні захворювання, неврологічні захворювання та остеоартроз, вживання таких препаратів, як кортизон, відсутність вітаміну D або тестостерону.
Який перебіг захворювання при саркопенії?
Приблизно з 50 років люди щорічно втрачають в середньому від одного до двох відсотків своєї м’язової маси і близько півтора відсотків своєї м’язової сили. Це звичайний віковий перебіг, який ще не є саркопенією, однак у деяких людей спостерігається втрата м’язової маси та сили вище середнього. В результаті вони рухаються менше, а прискорена деградація продовжується.
Отже, саме порочне коло вікового спаду та недостатньої фізичної активності допомагає визначити перебіг саркопенії. Якщо це замкнене коло залишається незмінним, тобто якщо саркопенію не лікувати, ризик падіння травм стабільно зростає. У гіршому випадку постраждалі втрачають стільки м’язової маси, що вже не можуть самостійно справлятися з повсякденним життям.
Як можна діагностувати саркопенію?
У наш час лікарі діагностують саркопенію в кілька етапів. Спочатку ваш лікар проводить так званий скринінговий тест анкети SARC-F. Спочатку ви заповнюєте анкету про результативність та м’язову силу. Якщо підозра на саркопенію підтвердиться, лікар проведе з вами обстеження м’язової діяльності. Можливі випробування - це вимірювання сили руки, так званий тест на підйом стільця або вимірювання швидкості ходьби.
Якщо обстеження виявляться такими, що існує ймовірність саркопенії, лікар проводить обстеження м’язової маси на третьому етапі. Для цього йому доступні кілька методів, наприклад, простий метод біоелектричного імпедансу або метод дексамера. У рідкісних випадках діагноз також ставлять за допомогою МРТ або КТ. Також можна визначити ступінь саркопенії. Важка саркопенія діагностується лише за умови поганої фізичної працездатності (виконання тесту на ходьбу).
Які форми лікування та терапії існують?
Поки що немає спеціального медикаментозного лікування саркопенії. Отже, терапія складається з кількох компонентів, таких як нарощування м’язів за допомогою силових тренувань, оптимізована дієта з достатньою кількістю білків та ненасичених жирних кислот, введення вітаміну D та, за необхідності, коригування плану прийому ліків. Якщо саркопенія вже добре розвинена і вже є функціональні втрати, головна мета - запобігти подальшому прогресу. Для цього підходять фізіотерапевтичні, фізіотерапевтичні та трудотерапевтичні підходи.
Постраждалих слід мобілізувати якомога більше, а потім провести відповідні силові тренування для зміцнення м’язів. Дієта повинна бути скоригована, при необхідності ви також можете спланувати додаткову їжу або напій в раціоні. Однак коригування дієти корисно лише в поєднанні з мобілізацією та силовими тренуваннями.
Хто найчастіше цим страждає?
Саркопенія здебільшого вражає людей похилого віку, але вона може вразити і молодих людей, якщо одночасно існують інші захворювання, такі як хвороби легенів, серця, судин або пухлини.
Що я можу зробити щодо саркопенії сам?
Багато досліджень показують, що нарощування м’язів можливо і корисно навіть до глибокої старості. Передумовою цього є хороший запас амінокислот та фізична активність. Вам слід приділити особливу увагу силовим тренуванням і поліпшенню координації. Переваги деяких дієтичних добавок в аптеках не доведено, а тому їх використання непотрібне.
Як я можу запобігти саркопенії?
Навіть будучи молодою людиною, ви можете переконатися, що ваш особистий ризик розвитку саркопенії згодом зменшиться. Для цього слід регулярно займатися спортом і збалансовано харчуватися. Перш за все, це означає, що ви споживаєте достатньо білка - тобто щонайменше 0,8 г білка на кг ваги. Силові тренування на тренажерах підходять як для профілактичних, так і для терапевтичних занять, але безкоштовні тренування з гантелями або Thera-band ще краще, оскільки це одночасно покращує вашу координацію. Якщо у вас мало часу на заняття спортом у повсякденному житті, ви можете принаймні інтегрувати невеликі вправи. Наприклад, підніміться зі стільця вільними руками або кілька разів зробіть віджимання об стіну.
Які наслідки саркопенії для постраждалих?
Саркопенія означає втрату м’язів. Втрата м’язів, у свою чергу, збільшує ризик падінь. Це особливо проблематично в похилому віці, оскільки організм вже не може регенерувати так добре, як у молодші роки. У деяких випадках падіння настільки сильні, що переломи не рідкість і навіть вимагають хірургічного втручання. У деяких випадках постійні пошкодження залишаються. Але саркопенія також є суворим обмеженням у повсякденному житті. Якщо вам не вистачає м’язової сили та координації, навіть такі прості заходи, як покупка продуктів, можуть бути складними. Нарешті, слід зазначити, що у пацієнтів із саркопенією тривалість життя нижча, ніж у людей без втрати м’язів.
Які фактори ризику сприяють саркопенії?
Найбільшим фактором ризику розвитку саркопенії є просто вік. Крім того, деякі хронічні захворювання, неврологічні захворювання, остеопороз та артрози (особливо ревматоїдний артрит), а також куріння збільшують ризик. Саркопенічне ожиріння - це особливий випадок саркопенії. Цьому сприяє надмірна кількість жиру в організмі і, в свою чергу, збільшує ризик серцево-судинних захворювань.
Медичні страхові компанії покривають витрати?
Медичні страхові компанії зазвичай покривають витрати на діагностику та лікування саркопенії. Якщо ви роздумуєте про придбання домашнього обладнання для силових тренувань, вам слід переконатися, що це медичний пристрій, оскільки медичні страхові компанії часто покривають витрати. Найкраще запитати у страхової компанії, якщо ви не впевнені, які послуги вони надаватимуть.