Себорея та себорейний дерматит у дітей та дорослих відповідає на найважливіші питання

ПРО ЦЮ ВЕРСІЮ СТАТТІ

Дата останнього оновлення: 12.02.2014

дерматит

Об'єм: 13 сторінок Звичайні сторінки, обсяг яких приблизно дорівнює обсягу сторінки книги.

ЯК ЦЮ СТАТТЮ НАПИСАЛИ?

Ця стаття написана відповідно до нашого бачення ролі об’єктивної інформації у прийнятті особистих медичних рішень. Дізнайтеся більше про написання статей та авторів.
Текст статті не містить прихованої реклами. Див. Розкриття фінансової інформації.

ОЦІНКА ЧИТАТЕЛІВ

(Новий інструмент) Будь ласка, вкажіть, наскільки Ви були задоволені цією статтею та/або напишіть відгук

Ми дотримуємося стандарту HONcode для надійної інформації про стан здоров’я:
Перевірте тут.

Діагностика: які тести та дослідження може вказати лікар для виявлення себореї?

Щоб виявити себорею, дерматологу потрібно лише оглянути шкіру голови та обличчя та запитати пацієнта, як прогресував стан. Для уточнення діагнозу лікар може взяти зразок тканини зі шкіри, щоб дослідити її під мікроскопом або виростити грибки на культуральних середовищах, таким чином визначаючи склад мікрофлори на шкірі голови.

Себорея у дорослих: яке лікування може вирішити проблему?

Чи лікується себорея взагалі? Ми можемо позбутися себореї раз і назавжди?

У більшості людей себорея не лікується остаточно: кожен раз, коли лікування припиняється, шкіра знову свербить, а лупа - рясна. Однак цю проблему можна тримати під контролем за допомогою досить простих, але регулярних процедур, які ми опишемо нижче.

Крок 1: Вийдіть з фази заточування

У разі себореї на шкірі голови

Якщо себорея викликає сильне запалення шкіри (аж до болячок), сильний свербіж і жоден із застосовуваних засобів (наприклад, протигрибкові шампуні або смоляні шампуні), обов’язково проконсультуйтеся зі своїм дерматологом. можливості лікування. Швидше за все, лікар порекомендує спеціальний шампунь або лосьйон з кортикостероїдними компонентами (наприклад, 0,05% клобетазолу пропіонату).

Як користуватися цим видом шампуню?

Залежно від ступеня запалення шкіри лікар може рекомендувати застосовувати цей тип шампуню щодня протягом 2 тижнів або лише два рази на тиждень (наприклад, у понеділок та четвер) протягом 2 тижнів. Шампунь слід наносити на «суху голову».

Наскільки безпечні кортикостероїдні шампуні?

Клінічні спостереження за станом здоров’я людей, які протягом кількох місяців застосовували кортикостероїдні шампуні для лікування псоріазу на шкірі голови, показали, що за належного прийому ці шампуні безпечні та не викликають серйозних побічних ефектів.

Я не хочу користуватися гормональним шампунем. Чим я можу його замінити?

Якщо ви не хочете використовувати шампуні з кортикальних гормонів, ви можете обговорити зі своїм лікарем доцільність лікування одним шампунем, що містить 2% кетоконазолу. Цей шампунь слід наносити на шкіру голови двічі на тиждень протягом 2-4 тижнів. Якщо ви раніше використовували шампуні, що містять 2% кетоконазолу, і вони вам не допомогли, ви можете спробувати шампуні з циклопіроксом (1,5%) або сульфідом селену (2,5%).

У разі себореї на обличчі або інших ділянках тіла

Якщо ваша себорея викликає більш-менш важке запалення та лущення шкіри обличчя, лікар може порекомендувати лікування протизапальними мазями, що містять пімекролімус або такролімус, протигрибковими мазями, що містять 2% кетоконазолу або 1% циклопіроксу. Пімекролімус і такролімус входять до групи лікарських засобів, які лікарі називають інгібіторами кальциневрину.

Як користуватися цими мазями?

Зазвичай всі ці мазі наносять на шкіру 1 або 2 рази на день. Ефективність лікування стає помітною протягом перших тижнів.

Що мені робити далі?

Якщо вам допомагає використання спеціальних шампунів та мазей, таких як описані вище, перейдіть до наступного кроку: підтримка ефекту.

Що робити, якщо це лікування мені не допомагає?

Якщо лікування шампунями та лосьйонами, що містять кортикостероїди та кетоконазол, не допомагає, слід знову звернутися до лікаря, щоб змінити схему лікування. Ваш лікар може порекомендувати:

  • Короткий курс лікування кортикостероїдами або протигрибковими препаратами у формі таблеток (протягом декількох тижнів);
  • Фототерапія УФВ або ПУВА (3 сеанси на тиждень, протягом декількох місяців);
  • Якщо ви жінка і маєте ознаки підвищеної чутливості до андрогенів (див. Вище), лікар може порадити вам приймати протизаплідні таблетки, що містять антиандрогенні компоненти (дросперинон).

Такі методи лікування вважаються дуже безпечними. Коли це лікування допоможе вам позбутися гострих проявів себореї, ви можете перейти до дещо простішого підтримуючого лікування, описаного нижче.

Крок 2: Підтримуйте здоровий стан шкіри

У разі себореї на шкірі голови

Щоб підтримувати здоровий стан шкіри на голові, якого ви досягли на першому етапі лікування, вам все одно доведеться використовувати шампуні та лікувальні лосьйони, лише трохи рідше.

  • Ацетилсаліцилова кислота (саліцилова кислота)
  • Сірка (Сірка)
  • Пінкове харчування цинку(піритіон цинку)
  • Дьоготь(Смола)

Новий шампунь слід давати без перерв, двічі на тиждень (наприклад, у понеділок та четвер). Шампуні, що містять перераховані вище компоненти, продаються в багатьох аптеках і супермаркетах.

У разі себореї на обличчі або в інших ділянках тіла

Щоб підтримувати гарний стан шкіри, якого ви досягли після першого етапу лікування, продовжуйте наносити крем, який вам допоміг, але рідше: раз на день, а потім раз на 2 або 3 дні.

Ще кілька питань про лікування себореї

Я можу засмагати, якщо в мене себорея?

Багато людей, які стикаються з проблемою себореї, помічають, що влітку і особливо під час канікул на сонці стан шкіри покращується. На думку фахівців, явище пов’язане із шкідливою дією сонячних променів на гриби роду Malassezia.

Як можна лікувати вугрі (прищі) у разі себореї?

Якщо разом із себореєю на шкірі обличчя з’являються прищі, а також всілякі «білі» або «чорні» плями, прочитайте наші рекомендації в статті Посібник з лікування вугрів.

Як можна лікувати себорею під час вагітності?

Якщо ви вагітні або плануєте вагітність найближчим часом, ви можете використовувати всі методи лікування, описані вище, за винятком таблеток, що містять кортикальні гормони та протигрибкові таблетки. Дозволені методи лікування безпечні.

Якої дієти слід дотримуватися при себореї? Мені потрібно приймати спеціальні вітаміни?

В даний час не існує дієт, які могли б допомогти вам назавжди виправити вашу себорею. Можливо, ви приймаєте вітаміни та мінерали, щоб підтримувати здоров’я всього тіла, але це буде досить неефективним заходом для лікування себореї.

Як зупинити випадання волосся при себореї?

У деяких випадках випадання волосся дійсно може бути пов’язане із себореєю. Однак одного лише лікування себореї може бути недостатньо для зупинки випадіння волосся. З цієї причини, якщо вас крім себореї турбує випадіння волосся, дивіться також наші рекомендації в статті Як визначити причину випадіння волосся та як вирішити проблему?

У дітей шкільного та дошкільного віку може спостерігатися себорея?

У дітей дошкільного та шкільного віку себорея розвивається дуже рідко. Тому, коли діти повідомляють про «себорейні» симптоми, лікарі рекомендують провести деякі спеціальні тести, щоб виявити справжню причину проблеми. Досить часто сильна лупа в цих випадках викликається грибками, що викликають Tinea capitis.