Себорейна екзема - Дексимедова

Поділіться цією інформацією про пацієнта

QR-код

Сфотографуйте цей QR-код за допомогою смартфона

Пряме посилання

"Deximed - це велика допомога для мене, щоб я міг швидко шукати сучасні знання з терапії чи діагностики в повсякденній практиці. Чітка структура дозволяє швидко щось читати, навіть при контакті з пацієнтом". - П.Д. д-р мед. Гвідо Шміман, спеціаліст із загальної медицини, м. Бремен

«Дексімед» - це незалежна інформаційна система лікаря, яка орієнтована на первинну медичну допомогу. Засновані на фактичних даних та регулярно оновлювані статті з усіх галузей медицини відрізняють Deximed.

Факти про себорейну екзему

  • Себорейна екзема також відома як себорейний дерматит.
  • Це лускатий висип, який вражає ділянки шкіри, в яких багато шкірних сальних залоз.
  • Причина висипу незрозуміла, але є підозра на зв’язок із шкірним грибком Malassezia furfur.
  • Себорейна екзема не заразна.
  • У більшості випадків діагноз легко поставити, виходячи з появи висипу та її розташування на тілі.
  • Себорейну екзему на шкірі голови лікують шампунем проти лупи, що містить активну речовину кетоконазол. Може бути рекомендовано комбіноване лікування з кортизоновою маззю середньої сили.
  • Для інших областей, крім шкіри голови, в першу чергу рекомендується мазь з міконазолом та гідрокортизоном.
  • У немовлят шкіру голови можна відшаровувати за допомогою 2% мазі саліцилової кислоти.

Що таке себорейна екзема?

Себорейний дерматит, також відомий як себорейний дерматит, найчастіше зустрічається у зовсім маленьких дітей. Він спонтанно зникає приблизно у віці до року, а потім повертається у статевому дозріванні. Лускатий висип в основному вражає ділянки шкіри, в яких багато шкірних сальних залоз. Уражені ділянки - це, як правило, шкіра голови, вуха, брови, ділянки навколо ніздрів, на краю повік, над грудною кісткою, між плечима та в складках шкіри під пахвами, в області паху або пупка. Шкіра тут часто покрита жирною, жирною плівкою. Висип симетричний, а лусочки здаються жовтими і густими, або сухими і білими. Шкіра під лусочками шкіри почервоніла і часто свербить. У немовлят екзема в основному виявляється на шкірі голови, в складках шкіри та в зоні підгузників. Це не викликає такого ж свербежу, як у старших дітей та дорослих.

частота

Хвороба характерна для немовлят та дорослих у віці від 30 до 60 років. У віці до року висип зникає у більшості дітей. Себорейна екзема виявляється в тій чи іншій формі у 3–10% дорослих і частіше у чоловіків, ніж у жінок.

причина

Багато факторів відіграють певну роль у розвитку захворювання. Вважається, що існує зв’язок із шкірним грибком Malassezia furfur, який виникає на шкірі та шкірі голови у всіх людей. Вважається, що люди з себорейним дерматитом більш чутливі до цього грибка. Екзему можна лікувати фунгіцидами, і вона погіршиться, якщо ви припините це лікування.

Рівень гормону також відіграє певну роль у розвитку себорейної екземи. Це може пояснити, чому стан виникає в дитинстві, потім спонтанно проходить, а потім з’являється після статевого дозрівання. Різні рівні гормонів впливають на утворення шкірного сала у шкірі. Збільшення вироблення шкірних сальних залоз призводить до зміни шкірної флори, частка жирних кислот збільшується і сприяє розвитку екземи.

Себорейна екзема виникає у пацієнтів із хворобою Паркінсона та іншими неврологічними розладами, наприклад Б. в результаті інсульту, підвищений. Пацієнти з імунодефіцитом (наприклад, ВІЛ-інфекцією) також частіше хворіють.

Деякі члени сім'ї можуть схильні до розвитку себорейного дерматиту та лупи. Часто можна спостерігати покращення в літні місяці та погіршення взимку. Слід уникати стресів, коли це можливо, оскільки це може погіршити стан. Себорейна екзема не заразна.

Діагностика

себорейна екзема

У більшості випадків діагноз легко поставити, виходячи з того, як висип виглядає і як вона поширилася по тілу. При підозрі на бактеріальну інфекцію може бути проведений шкірний бактеріальний тест.

лікування

Щоб лікування грибком мало ефект, використовуються сильні лусочки шкіри голови, напр. Б. у немовлят видалено. Можна нанести на шкіру голови олію саліцилової кислоти. Після шести годин витримки його змивають. Повторюйте обробку протягом декількох днів, поки лусочки не зникнуть. В якості альтернативи можна використовувати препарати, що містять дьоготь або іхтіол. Якщо лупи менше, можна негайно розпочати лікування.

Шампунь проти лупи з діючими речовинами кетоконазолом або клотримазолом рекомендується при себорейному дерматиті на шкірі голови. Шампунь масажують безпосередньо з флакона на суху шкіру голови і змивають через 5 хвилин. Мийте волосся цим шампунем двічі на тиждень протягом місяця. Потім можна продовжувати тривале лікування одним промиванням на тиждень. Якщо шкіра сильно запалена, можна також використовувати кортизонову мазь середньої сили.

При себорейній екземі, яка виявляється на інших ділянках, крім шкіри голови, лікар в першу чергу рекомендує протигрибкову мазь, яку застосовують двічі на день, поки симптоми не зникнуть через 3-4 тижні. При необхідності можна також використовувати кортизонову мазь. Користуватися кортизоном слід лише короткий час, особливо на обличчі; тут можна призначити інгібітори кальциневрину (пімекролімус, такролімус) як альтернативу. Препарати з додаванням дьогтю, цинку, селену або дубильних речовин також можуть допомогти. Якщо свербіж сильний, можна приймати антигістамінні препарати.

Для загального догляду за шкірою слід використовувати гелі для душу без запаху та лугу та уникати жирних кремів та мазей. Крім того, можна обробити мокнучі вигини і зморшки за допомогою сушильних паст. Ви можете купати немовлят протизапальними добавками, такими як пшеничні висівки та екстракт соломи вівса.

Чоловіки з ростом бороди можуть полегшити симптоми, тримаючи бороду трохи коротшою, і таким чином ефект шампуню може розвиватися краще.

прогноз

У немовлят себорейний дерматит зазвичай заживає до досягнення дитиною року. У дорослих хвороба зазвичай хронічна, рецидиви чергуються безсимптомними періодами, які можна продовжити тривалим лікуванням шампунями проти лупи. Стан може погіршитися в періоди сильного стресу та/або слабкого сну. Однією з проблем себорейного дерматиту є те, що бактерії можуть легко заразитися. Також можливе зараження дріжджами Candida.

Додаткова інформація

  • Шкірна інфекція (флегмона)
  • Шкірний кандидоз
  • Себорейна екзема - інформація для медичних працівників

Автори

  • Мартіна Бужард, науковий журналіст, Вісбаден

література

Ця стаття заснована на статті спеціаліста про себорейну екзему. Список літератури з цього документа можна знайти нижче.