Себорейний псоріаз шкіри голови, на обличчі, на відміну від себорейного дерматиту

Фахівець статті

  • причини
  • Симптоми
  • Етапи
  • Ускладнення та наслідки
  • діагностика
  • Що потрібно дослідити?
  • Як перевірити?
  • Диференціальна діагностика
  • лікування
  • До кого я можу зв'язатися?
  • Більше інформації про лікування
  • Ліки
  • профілактика
  • прогноз

шкіри

У більшості хворих на вульгарний псоріаз характерні висипання з’являються не тільки на шкірі ліктів, колін, але і по всьому тілу, включаючи голову. А пошкодження шкіри голови часто визначають як себорейний псоріаз.

Можливо, з часом вирішальну роль у використанні цього терміна зіграла однакова локалізація псоріазу шкіри голови та інша поширена шкірна патологія - себорейний дерматит. У чому різниця між псоріазом та себорейним дерматитом? І себорейний псоріаз шкіри голови - це лише формулювання діагнозу, що відображає нездатність розрізнити дві подібні хвороби?

[1], [2], [3], [4], [5]

Причини себорейного псоріазу

Якщо ви дотримуєтесь цього тлумачення, причини себорейного псоріазу такі ж, як і власне псоріаз, тобто хвороба розвивається за наявності відповідних ендокринних, імунних або неврологічних опосередкованих факторів. Однак, за даними Clinical Dermatology Journal, себорейний псоріаз - це просто поєднання себорейного дерматиту та псоріазу, при якому обидва захворювання розвиваються одночасно, а звичайний псоріаз на голові виглядає дещо інакше, і зарубіжні експерти називають це по-різному - або себопсоріазом (себопсоріаз) себорейноподобний псоріаз (себорейний псоріаз).

Насправді співіснування псоріазу з себорейним дерматитом не рідкість, більше того, обидва захворювання навіть мають певну симптоматичну подібність, яка при діагностиці часто викликає проблеми з їх диференціацією. Але чим псоріаз відрізняється від себорейного дерматиту?

Перш за все, кожна хвороба має свої причини, тоді як патогенез псоріазу не пов’язаний з будь-якими інфекційними агентами. Детально про те, чому псоріаз може розвинутися, які фактори ризику його виникнення та які патогенетичні властивості має ця хвороба, прочитайте конкретний матеріал, присвячений темі - Причини псоріазу

Але себорейний дерматит пов'язаний з аномальним збільшенням вироблення шкірними сальними залозами шкіри захисного ліпідного секрету - шкірного сала, яке може мати алергічну, гормональну етіологію або генетично обумовлене (для жирного типу шкіри).

Однак мікологи вважають, що головні винуватці розвитку дерматиту живуть на шкірі кожної людини (тобто щодо мікрофлори шкіри обов'язково) ліпідозавісимі одноклітинні дріжджові роду Malassezia SPP (M. Sympodialis, M. Globosa, M. Slooffiae). Вони виробляють ліпазу - фермент, який розщеплює шкірне сало, змінюючи склад: перетворюючи тригліцериди у вільні жирні кислоти, збільшуючи відсоток ефірів воску, збільшуючи лужність шкіри. Він реагує на шкірні рецептори (TLR, LRP-1, A2MR та ін.), Ведучи до активації хемотаксису простагландинів, інтерлейкінів та інших гістамінів. Медіатори запалення та місцевої імунної відповіді у вигляді набряків, почервоніння, свербежу тощо.

Крім того, у поєднанні з псоріазом себорейний дерматит - із надлишком вироблення шкірного сала і прискореним окисленням - розлади, погіршують проліферацію кератиноцитів при нормальному псоріазі, а також дерматози, такі як себорейний дерматит та атопічні форми псоріазу.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]