Семіологія патологічного тертя очей, виявленого в кератоконусі
Ви шукаєте інформацію, статтю, файл ?
Лікар загальної практики - 09.04.2021/10.04.2021
JOI - Інтерактивні дні офтальмології
На додаток до цього, ви повинні знати більше про це. 14-ті дні інтерактивної офтальмології. Палац фондової біржі. Відкладено
Антуан БАСТЕЛІКА та Седрік ШВАЙЦЕР спільно організовують це 14-е видання, присвячене виключно ГЛАУКОМУ.
Програма та реєстрація: Посилання
Лікар загальної практики - 09.04.2021/10.04.2021
КОФІЯ
12-й щорічний конгрес з питань суперечок в офтальмології
не передано - не повідомлено
Лікар загальної практики - 19.05.2021/22.05.2021
SOI - Societa Oftalmologica Italiana
19-й Міжнародний конгрес Societa Oftalmologica Italiana Link
Лікар загальної практики - 10.06.2021/12.06.2021
SOE - Європейське товариство офтальмологів
Інформація та реєстрація: Посилання
Прага - Чехія
Окуліст-педіатр - 06.17.2021/06.19.2021
EPOS - Європейське дитяче офтальмологічне товариство
Перенесено на 2021 рік
46-та щорічна зустріч Європейського дитячого офтальмологічного товариства
Інформація: Посилання
Першим фактором ризику появи або загострення кератоконуса є, не вагаючись, практика патологічного розтирання очей. Тому, коли пацієнтів конкретно запитують про причини цього тертя, вони рідко можуть негайно реагувати. Тільки повна анкета, що враховує всі поведінкові та екологічні фактори, змусить їх усвідомити правдивість і всюдисущість цих жестів у їх повсякденному житті. Іноді для отримання вичерпних відповідей необхідні кілька консультацій. Отже, ця самоаналіз є цікавою з епідеміологічної точки зору, але також є дидактичною і, отже, терапевтичною. Саме в цьому сенсі національний довідковий центр працює з кількома групами щодо перевірки анкети патологічного тертя очей.
Визначення патологічного тертя очей
Концепція очного тертя передбачає транспальпебральне застосування механічних сил, достатньо інтенсивних, щоб натягнути рогівку. Це стискаючі та зсувні сили, що діють, більш-менш свідомо, частиною кисті передпліччя. Коли тертя стає надмірним, інтенсивним, повторюваним, це може безповоротно пошкодити інфраструктуру рогівки. Колагенові волокна, що відповідають за еластичність тканини, погіршуватимуться і переходитимуть в режим деформації, який вже не є «еластичним», а «пластичним». На практиці напруга спричиняє деформацію, яка поступово стає менш і менш повністю оборотною, коли остання припиняється. Молекулярно ламели колагену зазнають ковзання, що призводить до витончення та, як правило, асиметричної деформації рогівки. Це вигинається в районі з найбільшим біомеханічним навантаженням і вирівнюється далі.
Семіологічні елементи, які слід шукати для кількісного визначення тертя
Розташування, типологія тертя може впливати на місце деформації рогівки і відповідати більш-менш важливому рівню агресивності. Найкраще давати ілюстровані приклади, щоб протистояти собі. Ми не виявили жодної кореляції між ручним латеральністю та найбільш постраждалою стороною. Наприклад, правша може переважно натирати правою рукою і праве око, і ліве (рисунок 1).
Рисунок 1. Різні типологічні пропозиції щодо тертя: долоні, вказівні пальці, фаланги, нігті, великі пальці, кліщі, тильна сторона кисті.