Серцебиття (тахікардія, прискорене серцебиття, почастішання пульсу, пульсація, пульсація)
визначення
Як виражається симптом?
Серце зазвичай б’ється від 60 до 80 разів на хвилину в стані спокою. Коли серце б'ється швидше, ніж зазвичай, що відоме в медичній термінології як тахікардія. Тахікардія виникає, коли частота серцевих скорочень перевищує 100 ударів на хвилину.
Коли серце мчить, серцебиття в грудях відчувається як ритм, стукіт або стукіт. Іноді серцебиття можна навіть відчути в горлі. Коли серце б'ється дуже швидко, серце вже не здатне перекачувати достатньо крові в тіло і мозок, що може призвести до задишки, слабкості, запаморочення і навіть непритомності.
В основному існує три типи серцебиття:
Яке захворювання може стояти за цим?
У багатьох випадках серцебиття викликане стресом, хвилюванням або надмірним споживанням кави. Але можуть бути і серйозні захворювання, особливо серця. Ліки також можуть викликати серцебиття як побічний ефект.
- Високий кров'яний тиск (гіпертонія)
- Миготлива аритмія
- Аритмії серця
- Герметичність серця (стенокардія)
- Ішемічна хвороба серця (ІХС)
- Інфаркт
- Клапан серця, клапанна серцева недостатність
- Запалення серцевого м’яза (міокардит)
- Надмірно активна щитовидна залоза (гіпертиреоз)
- Гіпоглікемія
- Анемія
- Тривожні розлади, напади паніки
- Фобія серця, невроз серця
- Легенева емболія
Інші причини серцебиття
- Надмірне споживання кави
- Емоційні та фізичні навантаження
- Гормональні коливання під час менопаузи
- Побічна дія ліків
- лихоманка
- Нестача рідини, сильна крововтрата
Самодопомога
Доброякісне серцебиття зазвичай можна перервати простими «фокусами»:
- Швидко випийте холодної води, бажано газованої, з подальшою відрижкою
- Глибоко вдихніть, затримайте подих і виконайте хрускіт живота (напружуючи м’язи живота, натискаючи, як при дефекації)
- Затримайте дихання
Коли до лікаря?
Серцебиття завжди має з’ясовувати лікар (кардіолог), особливо якщо воно триває тривалий час і пов’язане з іншими скаргами. Якщо серцебиття виникає разом із сильним запамороченням, болем у серці або непритомністю, необхідно негайно викликати лікаря невідкладної допомоги.
Який лікар відповідає?
- Кардіолог
- Інтерніст
- Лікар невідкладної допомоги (Швейцарія: 144, міжнародний номер екстреної допомоги 112)
Уточнення у лікаря
Для того, щоб отримати точну картину поточних скарг та можливих причин, спочатку беруть історію хвороби (анамнез) та фізичний огляд за допомогою простих допоміжних засобів (перегляд, пальпація, прослуховування, постукування, функціональні тести тощо). На цій підставі можуть бути проведені подальші спеціальні розслідування.
Збірник історії хвороби (анамнез)
- Питання про саме серце, що біжить: з якого часу, востаннє це сталося, як часто (щодня, щотижня, щомісяця), настання (раптово чи поступово), зв’язок з певними ситуаціями (під час хвилювання, під час фізичних навантажень, під час сну тощо), тривалість, якщо воно зупиняється раптово або поступово, серце, що біжить, можна зупинити за допомогою "хитрощів" (наприклад, пиття холодної води), перебігу серця або інших серцевих захворювань у сім'ї, серед інших.
- Супутні симптоми (див. Вище)
- Раніше наявні та супутні захворювання, включаючи операції
- Відома алергія
- Прийом ліків
- Значні хвороби та причини смерті в сім'ї
- Умови життя, професійне та соціальне походження
- Звички: дієта, сон, розкішна їжа (кава, алкоголь, нікотин, наркотики), стрес тощо.
Основна увага приділяється обстеженню серцево-судинної системи. Для цього перевіряють пульс і артеріальний тиск, контролюють серце і судини шиї. Лікар, серед іншого, також прослухає легені та пальпує щитовидку.
Подальша діагностика/спеціальні обстеження
- ЕКГ у стані спокою (електрокардіограма, відображення серцевого ритму)
- Вправа ЕКГ: запис серцевих струмів під час фізичних навантажень (велосипед або бігова доріжка)
- Довготривала ЕКГ: запис серцевих струмів за допомогою переносного пристрою протягом 24-48 годин.
- Аналізи крові: аналіз крові, солі крові (калій, магній), гормони щитовидної залози, рівень цукру в крові
- УЗД серця
- Катетеризація серця
- Візуалізаційні дослідження, такі як рентген, комп’ютерна томографія (КТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ), коронарна ангіографія (відображення коронарних судин контрастним середовищем)
Лікування
Терапія серцебиття залежить від причини та від того, чи є безпечне або небезпечне серцебиття.