Серцево-судинні судини Синусова брадикардія DocMedicus Health Lexicon

В Синусова брадикардія (Синоніми: синусова брахікардія; вагінальна брадикардія; МКБ-10 R00.1: брадикардія, неуточнена) якщо фізіологічний пульс опускається нижче нормального віку. Це для дорослих менше 40-60 ударів в хвилину.

серцево-судинні

Не існує загального граничного значення для відповідної (синусової) брадикардії.

Синусова брадикардія - це серцева аритмія, яка належить до групи Роздратування належить. Причиною цього є уповільнення обробки стимулів у синусовому вузлі.

Синусовий вузол (Nodus sinuatrialis; синоніми: синуатріальний вузол (вузол SA) або вузол Кіта Флака) є основним центром кардіостимулятора серця (= синусовий ритм). Він розташований в області придатка правого передсердя поблизу suclus terminalis (западина, яка проходить між вставкою верхньої порожнистої вени та нижньої порожнистої вени).

Частота серцевих скорочень падає вночі і становить для багатьох людей від 45 до 55 ударів на хвилину.

Коли фізіологічний (без значення хвороби) стає a Синусова брадикардія в молодь як от Спортсмени призначений.

Працездатність серця повинна враховуватися при оцінці брадикардії. Добре навчені спортсмени на витривалість мають нічні брадикардії від Бея літні люди (близько 70 років) Частота серцевих скорочень нижче 40 ударів на хвилину вважається патологічною, але не вимагають терапії, поки відсутні симптоми, пов’язані з брадикардією.

A Синусовий ритм 45 ударів в хвилину слід вважати атиповим та диференціальним діагнозом потребує роз’яснень отримати рейтинг.

Індикатор для a патологічна брадикардія полягає в тому, що Частота серцевих скорочень не збільшується навіть при фізичних навантаженнях.

Патологічний (хворобливий) є синусова брадикардія при:

  • позакардіальний генез (Походження не залежить від серця) - напр. Б. при гіпотиреозі (недостатня активність щитовидної залози), переохолодженні (переохолодженні), блювоті, черевному тифі
  • серцевий генез - напр. B. Синдром хворого синуса (хворий синусовий вузол/синусовий вузол називається власним кардіостимулятором організму))

Синусова брадикардія може бути симптомом багатьох захворювань (див. Розділ "Диференціальні діагнози").
Примітка: Гіперкаліємію (надлишок калію) слід розглядати як причину будь-якої нової брадикардії .

Поширеність (Частота захворювань) для захворювань синусових вузлів (серцевий генез) 0,17% у групі старше 50 років (в Німеччині).

Хід і прогноз: Основна увага приділяється лікуванню основного захворювання.

Примітка: Здається, у людей з клінічно здоровим серцем безсимптомний пульс у спокої нижче 50/хв впливатимуть на прогноз лише в тому випадку, якщо це залежить від ліків для зниження серцебиття [1]:

  • Пацієнти без ліків, що знижують ЧСС: лінійне збільшення смертності (кількість смертей за певний період, виходячи із кількості зацікавленого населення) із частотою серцевих скорочень:
    • Група з частотою серцевих скорочень у спокої Група з частотою серцевих скорочень у спокої> 80/хв показала на 49% вищий ризик смертності, що було значним
  • Пацієнти з ліками, що знижують серцевий ритм: J-подібна залежність між частотою серцевих скорочень у спокої та смертністю
    • Група з частотою серцевих скорочень> 80/хв: смертність на 255% вища, ніж у контрольному діапазоні
    • Група з пульсом у спокої

  1. Dharod A et al.: Асоціація безсимптомної брадикардії із випадками серцево-судинних захворювань та смертності: багатоетнічне дослідження атеросклерозу (MESA). JAMA Intern Med 2016; 176 (2): 219-227

  1. Рекомендація S2k: Брадикардія, серцеві аритмії у дітей та підлітків. (Реєстраційний номер AWMF: 023 - 023), довга версія квітня 2019 року