Серйозні ігри у дітей з ожирінням часто мають короткочасний ефект

Айхенберг, Крістіана; Кюсель, Корнелія

Серйозні ігри використовуються для лікування та профілактики ожиріння у дітей та підлітків. Систематичний огляд показує, що ці ігри майже не мають тривалого впливу на втрату ваги.

Поширеність ожиріння серед дітей та підлітків постійно зростає протягом приблизно 30 років. У розвинутих країнах 28 відсотків хлопчиків та 23 відсотки дівчат класифікуються як люди з надмірною вагою або ожирінням (1). З ожирінням пов’язані численні наслідки для здоров’я, починаючи від серцево-судинних захворювань (2) і закінчуючи психологічними наслідками (розлади іміджу тіла, депресія, низька впевненість у собі) (3) до збільшення захворюваності у зрілому віці (4).

Які типи серйозних ігор в даний час використовуються для профілактики та лікування ожиріння у дітей та підлітків? Як вони розроблені та які ефекти можна продемонструвати? Наскільки ці ігри відповідають золотому стандарту терапевтичних рекомендацій? Систематичний огляд Віденського університету Зигмунда Фрейда досліджував ці питання (17, 18).

Результатом пошуку літератури стало 821 стаття. Після аналізу критеріїв включення до вибірки залишилася 21 стаття (17, 18). Для семи категорій аналізу даних були знайдені такі результати:

Більшість досліджень досягли значних результатів щодо покращення фізичних параметрів, таких як кардіореспіраторна витривалість, відсоток жиру в організмі та загальні витрати енергії. Однак ці позитивні ефекти є лише короткочасними в ряді досліджень, тобто були виявлені зміни відповідних цільових змінних учасників дослідження протягом тривалості втручання, але вони знову зменшились після закінчення дослідження.

Загалом ситуація з дослідженням ефективності таких ігор з метою запобігання або лікування ожиріння у дітей та підлітків, з одного боку, все ще залишається тонким, з іншого боку, дослідження лише відповідають вимогам міжнародно встановлених рекомендацій CONSORT (32) з їх дуже обмеженою мірою 25 критеріїв якості. Питання щодо змісту також відкриті, наприклад, чи психологічні ефекти, такі як покращення самооцінки, були створені серйозними іграми або самим втручанням (увага, увага) (21). Через великий віковий діапазон у дослідженнях неможливо зробити диференційовані твердження щодо певних вікових груп, а через неоднорідність розміру вибірки не можна припустити узагальненості. Однак перш за все радіус твердження тих досліджень, в яких оцінювались серйозні ігри, що підтримують психотерапію, дуже малий, оскільки ігор, розроблених таким чином, дуже мало.

Серйозні ігри для дітей та підлітків із ожирінням завжди повинні використовуватися як допоміжне лікування, включати всі три стовпи терапії (золотий стандарт) та навколишнє середовище. Слід враховувати гендерні аспекти ожиріння та ігрові уподобання (33). Серйозні ігри повинні бути орієнтовані на завдання розвитку, специфічні для віку, і неявно відображати психодинаміку прийому їжі. Крім того, необхідно враховувати фактори ризику статевого дозрівання та дизайн гри. Оскільки лише в декількох дослідженнях не використовуються ексергеми, залишається питання, чи зможуть ігри, спеціально розроблені для лікування ожиріння у дітей та підлітків, досягти більш високих ефектів від лікування.

Як цитується ця стаття:
ПП 2016; 14 (7): 325-6

Звернення до авторів:
Ун-т-проф. Лікар. філ. хабіл. Крістіан Айхенберг, кафедра психології, приватний університет Зігмунда Фрейда, Відень, Фройдплац 1.1020, Відень, Австрія, [email protected], www.christiane
eichenberg.de

Зигмунд Фрейд
Приватний університет Відня, факультет психології: проф. філ. хабіл. Айхенберг

Університет Бундесверу в Мюнхені, Факультет гуманітарних наук:
Маг. Філ. Кюсель

Крістіан Айхенберг, Корнелія Кюсель

Віденський приватний університет Зігмунда Фрейда, факультет психології: проф. філ. хабіл. Айхенберг

Університет Бундесверу в Мюнхені, Факультет гуманітарних наук: Маг. Філ. Кюсель

Активна гра Nintendo Wii

Тренування за допомогою таких ігор, як кардіобокс, біцепсові локони, танці, біг підтюпцем тощо. Інструкції через гру, мотивація (музика, змагання, персоналізовані фігури, вагові цілі) та контроль руху через контролери в руці та на нозі.

30–60 хвилин ігрового часу на день: кооперативна чи конкурентна взаємодія

Молоді люди у віці від 12 до 18 років

Dance Dance Revolution

Стрілки відображаються на екрані вчасно із відтвореною музикою. Гравець стає на танцювальний килимок і повинен в потрібний момент наступити на стрілки відповідно до вказівок у грі.

6-тижнева програма втручання з ігровими заняттями та медичною освітою

Діти віком 10-11 років

Система ETIOBE складається з двох елементів: клінічного та мобільного додатку. Є відкрита та приватна зона. На відкритому повітрі діти в ігровій формі отримують поради щодо харчування, дієти та спорту. Приватна зона призначена для дітей, які проходять лікування ожиріння. Там ви можете переглянути завдання терапевтів, відповісти на електронну анкету тощо.