Щеплення від гепатиту - NetDoktor

Лікар. мед. Міра Зайдель - позаштатна письменниця медичної команди NetDoktor.

netdoktor

Сабіне Шрьор - позаштатна письменниця медичної команди NetDoktor. Вона вивчала адміністрування бізнесу та зв’язки з громадськістю в Кельні. Як редактор-фрілансер вона перебуває вдома у багатьох галузях промисловості більше 15 років. Здоров’я - одна з її улюблених тем.

Мартіна Файхтер вивчала біологію в предметній аптеці в Інсбруку, а також занурилася у світ лікарських рослин. Звідти було далеко до інших медичних тем, які захоплюють її і сьогодні. Вона здобула освіту журналіста в Академії ім. Акселя Спрінгера в Гамбурзі і працює в NetDoktor з 2007 р. - спочатку редактором, а з 2012 р. - вільним письменником.

Щеплення від гепатиту (Щеплення від гепатиту) захищає від певних форм вірусного запалення печінки (вірусного гепатиту). Це дозволяє вашій власній імунній системі ефективно реагувати на інфекцію з відповідним збудником. Вакцинація проти гепатиту можлива лише проти гепатитів А і В. Вакцина проти гепатиту С та інших форм вірусного гепатиту відсутня. Дізнайтеся більше про щеплення від гепатиту тут.

Що таке щеплення від гепатиту?

Існують різні форми вірусних гепатитів: гепатити А, В, С, D та Е. На даний момент доступна лише одна Вакцинація проти гепатитів А і В. на утилізацію. Існують індивідуальні щеплення (вакцинація проти гепатиту А, вакцинація проти гепатиту В) та комбінована вакцинація проти гепатиту А та В (комбінована вакцина проти гепатиту А-В). Існує також комбінована вакцинація проти гепатиту А та черевного тифу. Лікарі зазвичай вводять їх перед поїздкою в зони ризику.

У Німеччині не існує обов'язкової вакцинації проти щеплень проти гепатиту. Постійна комісія з вакцинації (STIKO) при Інституті Роберта Коха (RKI) рекомендує вакцинацію проти гепатиту в деяких випадках.

Залежно від принципу дії, експерти розрізняють активна та пасивна вакцинація проти гепатиту:

Активна вакцинація проти гепатиту

В умовах активної вакцинації проти гепатиту організм Компоненти вірусів гепатиту А або гепатиту В. вводять, як правило, в м’яз плеча. Це стимулює імунну систему до утворення специфічних антитіл проти відповідного збудника. Якщо пізніше відбувається «справжнє» зараження даним вірусом, антитіла його перехоплюють. Так можна запобігти спалаху хвороби.

Вакцини, які використовуються при активних щепленнях від гепатиту, є так званими мертвими вакцинами. Вакцина проти гепатиту А зазвичай містить вбиті віруси. Отже, це вакцина з цілими частинками. З іншого боку, вакцинація проти гепатиту В зазвичай містить вірусні компоненти (антиген HBs). Лікарі говорять про розщеплену вакцину тут.

Після введення активної вакцини проти гепатиту імунній системі потрібен певний час для вироблення специфічних антитіл. Захист від вакцинації надається не відразу. Але це залишається роками.

Пасивна вакцинація проти гепатиту

Пасивна вакцинація проти гепатиту складається з вже готові антитіла проти відповідного вірусу гепатиту. Зазвичай їх отримують із крові заражених пацієнтів, високоочищають та переробляють у пасивну вакцину проти гепатиту.

Пасивна вакцинація проти гепатиту забезпечує негайний захист від вакцинації. Однак це триває лише кілька тижнів - поки організм не розщепить введені (чужорідні) антитіла. Це робить пасивну вакцинацію проти гепатиту придатною, наприклад, для людей, які нещодавно контактували з хворими людьми та могли бути інфікованими (пост-експозиційна профілактика).

Одночасно їм буде введена перша доза активної вакцини проти гепатиту (одна вакцина, оскільки в комбінованих вакцинах недостатньо антигенів гепатиту). Поки це не набуває чинності, вакцинований зазвичай в основному захищений від хвороб завдяки пасивній імунізації.

Перед поїздкою до країн із підвищеною частотою гепатиту лікарі проводять пасивну вакцинацію проти гепатиту лише у виняткових випадках. Через більш тривалий інкубаційний період активна вакцинація, як правило, розгортає свій ефект до того, як інфекція захворіє.

Щеплення від гепатиту: витрати

У багатьох випадках медична страхова компанія оплачує щеплення від гепатиту. Щеплення від гепатиту В є стандартною вакцинацією для всіх дітей. Його оплачує державне медичне страхування відповідно до вказівок щодо вакцинації. Те саме стосується дорослих із ризиком здоров’я та/або професійним ризиком зараження гепатитом.

Припущення про витрати на щеплення від гепатиту А також залежить від відповідних показань. Однак це не є стандартною вакцинацією. Витрати на вакцинацію проти гепатиту А зазвичай покриваються, якщо, будучи співробітником медичної лабораторії, ви схильні до підвищеного ризику зараження.

Багато медичних страхових компаній також покривають витрати на щеплення від гепатиту під час поїздок до країн ризику. Найкраще зв’язатися зі своєю медичною страховою компанією, щоб дізнатись більше про покриття витрат на щеплення.

Щеплення від гепатиту А.

Щеплення від гепатиту А проводять внутрішньом’язово, тобто вводять у м’яз. Зазвичай лікар вибирає для цього м’яз верхньої частини руки.

Гепатит - жити небезпечно?

Крістіан Фукс вивчала журналістику та психологію в Гамбурзі. Досвідчений медичний редактор пише статті з журналів, новини та фактичні тексти з усіх можливих тем охорони здоров'я з 2001 року. Окрім роботи в NetDoktor, Крістіан Фукс працює ще і в прозі. Її перший кримінальний роман був опублікований у 2012 році, а також вона пише, розробляє та публікує власні кримінальні п'єси.

Гепатит - жити небезпечно?

Гепатит А - брудна дитина

Гепатит В - кров, піт та сльози

Гепатит С - набори наркотиків та татуювання

Добре ефективні препарати

Гепатит - як його розпізнати

Інші причини гепатиту

Щеплення від гепатиту А: кому слід робити щеплення?

Постійна комісія з вакцинації (СТІКО) рекомендує щеплення від гепатиту А лише як Показання вакцинації для певних груп ризику. Це включає:

  • Люди, у яких підвищений ризик зараження через їх сексуальну поведінку (наприклад, чоловіки-гомосексуалісти)
  • Пацієнти, які часто отримують компоненти крові через певні захворювання (наприклад, гемофілію)
  • Пацієнти з порушеннями поведінки або пошкодженням головного мозку (наприклад, пацієнти з інсультом), які проживають у психіатричних закладах або подібних установах догляду

A показник професій для вакцинації проти гепатиту А мають:

  • Медичні працівники, які піддаються підвищеному ризику зараження (працівники лабораторій тощо)
  • Люди, які контактують зі стічними водами на виробництві (наприклад, працівники каналізації, працівники з очищення стічних вод)
  • Працівники центрів денного перебування, дитячих будинків, майстерень для інвалідів, будинків шукачів притулку тощо (включаючи кухонний та прибиральний персонал)

Крім того, фахівці рекомендують один Подорожня вакцинація від гепатиту А. для людей, які хочуть поїхати в регіони, де гепатит А є більш поширеним (наприклад, Середземномор'я, Східна Європа, багато тропічних регіонів).

Щеплення від гепатиту А: як часто потрібно робити щеплення?

Для базової вакцинації з активною вакцинацією проти гепатиту А потрібні дві ін’єкції: Після першої вакцинації лікарі дають другу дозу кожні шість-дванадцять місяців. Для комбінованої вакцинації проти гепатиту А та черевного тифу достатньо двох шприців.

Увага: Для комбінованої вакцинації проти гепатиту А і В потрібні три дози вакцини (див. Нижче)!

Щеплення від гепатиту А: підсилювач

Довготривалий захист досягається за допомогою двох доз вакцин основної імунізації проти гепатиту А. Це триває щонайменше 12 років у дорослих, а можливо, 20-30 років. У будь-якому випадку, експерти припускають, що люди зі здоровою імунною системою не потребують підсилювача гепатиту А після первинного курсу вакцинації.

Лише в деяких випадках, наприклад, у людей із ослабленим імунітетом, експерти можуть порадити контроль титру за допомогою аналізу крові - тобто вимірювання специфічних антитіл, що утворюються як реакція на вакцинацію проти гепатиту. Посилювач може знадобитися, якщо рівень антитіл занадто низький. Те саме стосується, якщо у вас був гепатит років тому.

Пасивна вакцинація проти гепатиту А.

Також є можливість пасивної вакцинації проти вірусів гепатиту А. Готові антитіла, що вводяться, забезпечують захист від інфекції гепатиту А приблизно на три місяці.

У цей час не слід проводити щеплення живими вакцинами (такими як вакцинація проти кору, паротиту та краснухи = вакцинація проти MMR). Їх ефективність може бути послаблена введеними антитілами до гепатиту.

Щеплення від гепатиту В.

Активна вакцина проти гепатиту В була першою у світі вакциною, рекомбінантно виробленою. "Вироблено рекомбінантно" означає, що компоненти вірусу гепатиту В (HBV), що містяться в ньому, штучно виробляються за допомогою генетично модифікованих організмів.

Вакцина проти гепатиту В, як і вакцина проти гепатиту А, вводиться в м’яз (внутрішньом’язово, внутрішньом’язово), як правило, в м’яз плеча. Тоді ця вакцинація проти гепатиту є найбільш ефективною згідно з дослідженнями.

Щеплення від гепатиту В: кому слід робити щеплення?

Ця вакцинація проти гепатиту відома STIKO з 1995 року як Стандартна вакцинація для всіх немовлят та маленьких дітей рекомендується. Хвороба гепатиту В рідко зустрічається у цих вікових групах, але несе високий ризик переходу в хронічну форму: гострий гепатит В переходить у хронічну форму приблизно у десяти відсотках випадків у дорослих, але приблизно в 90 відсотках випадків у немовлят та маленьких дітей.

У зрілому віці STIKO рекомендує вакцинацію проти гепатиту В як Показання вакцинації для певних груп ризику. До них належать, наприклад:

  • Люди, для яких гепатит В може бути важким (це включає пацієнтів із наявним або очікуваним імунним дефіцитом або вже існуючим захворюванням, наприклад, пацієнти з гепатитом С, ВІЛ-інфіковані, пацієнти на діалізі)
  • Люди, які живуть у своїх сім'ях або в спільних квартирах з людьми, інфікованими гепатитом В.
  • Люди, чия сексуальна поведінка має підвищений ризик зараження (наприклад, тому, що часто змінюють статевого партнера)
  • Наркомани, які вживають ін’єкційні речовини
  • Затримані та засуджені до судового розгляду
  • Професійна вакцинація проти гепатиту В.: Люди, які піддаються підвищеному ризику заразитися гепатитом В на своїй роботі (наприклад, медичний персонал, працівники першої медичної допомоги, поліцейські, соціальні працівники тощо)
  • Подорожня вакцинація проти гепатиту В.: Мандрівники, які тривалий час перебувають у країнах з високим рівнем зараження вірусом гепатиту В або тісно контактують з місцевим населенням

Згідно з нинішнім рівнем знань, кожен, хто вже переніс гепатит В, не може знову заразитися вірусами гепатиту В. Тоді вакцинація проти гепатиту проти цього типу вірусу не потрібна.

Щеплення від гепатиту В: як часто потрібно робити щеплення?

Вакцину проти гепатиту В можна застосовувати немовлятам та маленьким дітям Шестикратна вакцинація вводити разом з вакцинами проти дифтерії, правця (правця), поліомієліту, коклюшу (кашлюку) та Haemophilus influenzae типу b (Hib). Основна імунізація базується на сучасних рекомендаціях STIKO три призначення вакцинації за призначенням. Після т. Зв Графік щеплень 2 + 1 Немовлята отримують ін’єкційні шприци у віці двох, чотирьох та одинадцяти місяців.

Недоношені діти STIKO рекомендує чотири щеплення, як це було раніше. За діючим на той час графіком щеплень 3 + 1, лікар вводить додаткову вакцинацію проти гепатиту В на третьому місяці життя.

Не всі вакцини, призначені для первинної імунізації, схвалені за скороченим графіком щеплень 2 + 1. Потім щеплення роблять за схемою щеплення 3 + 1 (у місяцях життя 2, 3, 4 та 11)!

Вакцина проти гепатиту В може також вводитися як окрема вакцина. Якщо основна вакцинація була пропущена в дитинстві, ця вакцинація проти гепатиту повинна бути здійснена до 18-го дня народження.

Для Показана вакцинація для певних груп ризику у зрілому віці також три дози вакцини заплановано: друга та третя дози вакцини проти гепатиту проти вірусів HB даються через місяць та шість місяців після першої.

Швидка вакцинація проти гепатиту В.

У виняткових випадках (коли речі потрібно робити швидко, наприклад, перед незапланованими поїздками) прискорений графік вакцинації доступні: Три дози вакцини вводять з меншими інтервалами, наприклад, протягом 21 дня. Точні інтервали часу між окремими дозами вакцини залежать від конкретного препарату. Цей прискорений графік щеплень не такий ефективний і довготривалий, як звичайний графік щеплень. Для тривалого захисту рекомендується додаткова четверта доза через шість-дванадцять місяців.

Щеплення від гепатиту В: підсилювач

Підсилювач гепатиту В, згідно з Інститутом Роберта Коха загалом не є необхідним, якщо повний первинний ряд проводився в дитинстві. Передбачається, що захист від цієї вакцинації проти гепатиту триватиме щонайменше від 10 до 15 років, можливо навіть довічно.

Навіть після вакцинації проти гепатиту В у зрілому віці, як правило, не потрібні додаткові щеплення. Однак у людей з ослабленою імунною системою (наприклад, у хворих на діаліз) може мати сенс регулярно перевіряти рівень антитіл до гепатиту В у крові (контроль титру). Якщо кількість антитіл опускається нижче 100 МО/л (міжнародні одиниці на літр), рекомендується провести додаткову вакцинацію.

У випадку людей з високим ризиком зараження (наприклад, певних професійних груп у секторі охорони здоров’я), які отримали повну базову імунізацію в дитинстві, захист від вакцинації також перевіряється та, при необхідності, оновлюється (перевіряється кожні десять років).

Щеплення від гепатиту В: захист новонароджених

Жінки, інфіковані вірусом гепатиту В (ВГВ), можуть робити це під час вагітності, пологів або годування груддю Перенесіть збудника хвороби на дитину. Тому немовлята таких матерів отримують першу дозу активної вакцини проти гепатиту та пасивну вакцинацію проти гепатиту (одночасна вакцинація) протягом дванадцяти годин після народження. Інші дози активної вакцинації слідують пізніше (через одну, а потім знову не раніше ніж через п’ять місяців).

Новонароджений також отримує цю одночасну вакцинацію для матерів з невідомим статусом вакцинації проти гепатиту В. Це дуже ймовірно, щоб запобігти зараженню дитини.

Вакцинація від гепатиту А та В у поєднанні

Щеплення від гепатиту А та гепатиту В можна робити як комбіновану вакцину. Для комбінованої вакцини використовуються три ін’єкції заплановано: Перші два даються з інтервалом у чотири тижні. Третю вакцинацію лікарі роблять приблизно через півроку. Комбіновану вакцинацію проти гепатиту А і В можна вводити з двох років.

Комбінована вакцина проти гепатиту A і B не підходить людям, які могли бути інфікованими через контакт з хворими на гепатит A/B і які зараз хочуть захиститися вакцинацією.

Для цієї пост-експозиційної профілактики лікарі завжди використовують одну вакцину проти гепатиту (плюс пасивну вакцину проти гепатиту). Причина: комбіновані вакцини містять менше антигену гепатиту А (концентрація залишається незмінною для гепатиту В).

Щеплення від гепатиту С ще немає

Як і гепатит В, гепатит С може бути хронічним та призвести до цирозу печінки та раку печінки. Оскільки вірус гепатиту С може змінюватися дуже швидко, вченим ще не вдалося вивести на ринок вакцину проти нього. В даний час не існує щеплень проти інших форм вірусного гепатиту. Вакцина проти гепатиту Е, доступна в Китаї, не схвалена в Європі.

Щеплення від гепатиту: побічні ефекти

Усі ліки можуть мати небажані ефекти, включаючи щеплення, такі як вакцина проти гепатиту. У цьому випадку побічні ефекти, як правило, полягають у нешкідливих і тимчасових реакціях в районі місця вакцинації, таких як:

  • Почервоніння
  • набряк
  • Біль
  • Затвердіння місця проколу
  • Набряк сусідніх лімфатичних вузлів

Крім того, після щеплення від гепатиту можуть виникати побічні ефекти, які впливають на весь організм:

  • Виснаження
  • Шлунково-кишкові скарги
  • лихоманка
  • Головний біль і болі в тілі
  • Алергічна реакція

Детально, наступні побічні ефекти можливі завдяки щепленню проти гепатиту А та гепатиту В:

Щеплення від гепатиту А: побічні ефекти

Побічні ефекти вакцинації проти гепатиту А включають почервоніння та болючі набряки навколо місця проколу приблизно в 10-20 відсотках випадків. Крім того, загальне самопочуття може погіршитися на короткий час. Іноді вакцинований також відчуває жар, втому, болі в голові та тілі. Алергічні реакції трапляються рідко.

Щеплення від гепатиту В: побічні ефекти

Невеликі реакції вакцинації, такі як почервоніння, набряк, біль навколо місця вакцинації та набряклі лімфатичні вузли, також можуть спостерігатися при вакцинації проти гепатиту В. Побічні ефекти інших видів, такі як легка температура, головний біль і болі в тілі або втома, рідко виникають. В окремих випадках виникають алергічні реакції.

Щеплення від гепатиту та розсіяний склероз

Дослідження Ернана в 1990 р. Привернуло особливу увагу: щеплення від гепатиту В стало можливим фактором розсіяного склерозу (РС). Пізніше це припущення було розглянуто в подальших дослідженнях, але науково ще не доведено.

Згідно з поточним висновком експертів, вакцинація проти гепатиту В не може спричинити спалаху захворювання в існуючих РС.