ЩИТОВИД - ЖОН-МІШЕЛ БОРІС
Втома, збільшення ваги ...а якби це була щитовидна залоза ?
Майже кожен десятий французький народ страждає аномалією щитовидної залози. Ця маленька 20-грамова залоза, розташована в шиї, є неймовірним провідником багатьох функцій в організмі. Щитовидна залоза регулює вагу, пульс, кишковий транзит, ріст волосся, нервозність, пітливість, тремор, фертильність, рівень холестерину ...
Він дуже чутливий, і будь-які зміни у його функціонуванні можуть призвести до сильної втоми, значного збільшення або втрати ваги, серцебиття, запору, сухості шкіри. Зіткнувшись з усіма цими симптомами, особливо у жінок, під час підліткового віку, вагітності або менопаузи, потрібно поставити лише одне питання: а що, якщо це була щитовидна залоза ?
Захворювання щитовидної залози страждають в основному від жінок (9 жінок для чоловіка), їм сприяють генетичні фактори (майже завжди є постраждалий член сім'ї) та певні життєві обставини, пов'язані з жіночими гормонами, такими як статеве дозрівання, вагітність або менопауза. Хвороба щитовидної залози може вплинути на її морфологію (занадто велика, це зоб, з вузликами) або на те, як вона працює: вона працює занадто багато (гіпертиреоз) або занадто мало (гіпотиреоз).
роль щитовидної залози
Щитовидна залоза виробляє гормони щитовидної залози (Т3 і Т4), які через кров розподіляються по всьому тілу. Вони беруть участь у багатьох функціях, частково регулюють температуру (знижують у разі нестачі гормонів, збільшують у протилежному випадку), частоту серцевих скорочень (зменшують у разі нестачі, збільшують у протилежному випадку), кишковий транзит (знижують у гіпотиреоз, збільшився в гіпертиреоз), нервозність (збільшується при надлишку гормонів, зменшується при нестачі), сильно збільшується вага при нестачі гормонів, зменшується при надлишку, пітливості, треморі, зростанні волосся та волосся ...
Всі випадки дисфункції супроводжуються великою втомою.
Щитовидна залоза контролюється гормоном, що виробляється гіпофізом, ТТГ (гормон, який стимулює роботу щитовидної залози). При нестачі гормону щитовидної залози рівень ТТГ підвищується, щоб тиреоїд виробляв більше гормонів, а надлишок гормонів ТТГ знижується, сигналізуючи про те, щоб щитовидна залоза перестала виробляти гормони.
щитовидна залоза та йод
Щитовидна залоза виробляє гормони щитовидної залози на основі йоду (Т3 і Т4), тому в разі дефіциту або надлишку йоду можуть порушуватися функції щитовидної залози. Мешканці біля атомних електростанцій мають йодні капсули для прийому на випадок аварії. Щитовидна залоза настільки зголоднела до йоду, що поглинає якомога більше йоду. Якщо це радіоактивне речовина у випадку аварії, це може мати серйозні наслідки для щитовидної залози. Прийом цих капсул насичує щитовидну залозу йодом, і їй не залишається місця для вибору радіоактивного йоду.
зоб
Зоб є синонімом "великої щитовидної залози". Зазвичай щитовидна залоза функціонує нормально, але вона занадто велика.
Маленький зоб може бути майже непомітним, а в крайньому випадку великий зоб може бути дуже важким для дихання і вимагати швидкої операції.
Деякі фактори сприяють зобу, такі як брак йоду або генетичні фактори. У випадку зобу корисно шукати наявність його у вашої матері та сестер (або братів).
Тести, які потрібно зробити, це аналіз на гормони щитовидної залози та ТТГ, щоб перевірити відсутність дисфункції та УЗД.
Лікар буде судити про зацікавленість у медичному чи хірургічному лікуванні.
гіпотиреоз
Гіпотиреоз - це недостатня робота щитовидної залози, яка вже не виробляє достатньої кількості гормонів.
Це призводить до інтенсивної втоми, збільшення ваги, запорів, ознобу, випадіння волосся, інфільтрації, падіння артеріального тиску, частоти серцевих скорочень ...
Всі ці ознаки повинні насторожити, особливо якщо у сім'ї є проблеми із щитовидною залозою.
Гіпотиреоз виникає легше із старінням, але досить часто спостерігається у молодих людей із тиреоїдит.
Оцінка включає аналіз крові на аналіз гормонів щитовидної залози та ТТГ та УЗД, якщо це необхідно.
Діагностика очевидна, коли ТТГ підвищений, але бувають грубі форми з прикордонним ТТГ і дещо зниженими гормонами.
Лікування складається з щоденного прийому гормонів щитовидної залози у формі таблеток. Найчастіше це лікування протягом усього життя.
тиреоїдит
Тиреоїдит - це запалення щитовидної залози, яке може бути гострим або хронічним.
У першому випадку щитовидна залоза дуже чутлива, навіть болюча і збільшена, початок раптовий, часто в стиханні ЛОР-інфекції. Функція щитовидної залози може бути нормальною або порушеною, найчастіше ГІПОТИРОЇДИЗМ
Дозвіл зазвичай швидкий під час медичного лікування, але пізніше може перерости в гіпотиреоз.
Це природний перебіг хронічного тиреоїдиту, найпоширенішим є тиреоїдит HASHIMOTO (японський лікар, який перший описав його). При цій формі запалення організм виробляє антитіла, які поступово руйнують щитовидку, яка виробляє все менше і менше гормонів.
Діагноз ставлять за ознаками ГІПОТИРОЇДИЗМУ, підтверджено аналізом гормонів щитовидної залози (низький) і ТТГ (високий), антитиреоїдних антитіл (TPO, високий) та ультразвуком, що показує, що щитовидна залоза іноді сидить невеликою вузлики.
Лікування складається з щоденного прийому гормонів щитовидної залози у формі таблеток. Найчастіше це лікування протягом усього життя
гіпертиреоз
Гіпертиреоз - це надмірна функція щитовидної залози, яка не виробляє занадто багато гормонів.
Це призводить до сильної втоми, втрати ваги, прискорення транзиту, надмірної спеки, випадіння волосся, підвищення артеріального тиску, частоти серцевих скорочень, поколювання очей, тремтіння ...
Всі ці ознаки повинні насторожити, особливо якщо у сім'ї є проблеми із щитовидною залозою.
Гіпертиреоз зустрічається у будь-якому віці.
Сприяючими факторами є сімейний анамнез проблеми щитовидної залози, наявність зоба, а також стрес для деяких форм гіпертиреозу.
Оцінка включає аналіз крові на аналіз гормонів щитовидної залози та антитіл до рецепторів ТТГ та анти-ТТГ (TBII), а також ультразвукове дослідження.
Діагностика очевидна, коли ТТГ низький з високим вмістом гормонів.
Причини можуть бути різними:
- Хвороба БАЗЕДОВА: досить часто супроводжується зобом (але не завжди), без вузлика, іноді з очними ознаками (очі виходять з орбіти). Це захворювання викликане виробленням антитіл, які мають структуру, дуже подібну до ТТГ, і обманюють щитовидну залозу. Він вважає, що розпізнає сигнал ТТГ і починає виробляти надлишок гормонів. Це аутоімунне захворювання, яке частіше трапляється в контексті інших аутоімунних захворювань і може бути спровоковано стресом. Обробка включає аналіз крові на аналіз високих гормонів щитовидної залози та зниженого рівня ТТГ та підвищених рецепторів анти-ТТГ (ТБІІ ) антитіла, а також ультразвук. Його лікування спочатку медичне, а потім, можливо, хірургічне.
- токсичний вузлик : Це вузлик (різновид кісти) в щитовидній залозі, який починає функціонувати самостійно незалежно від сигналу гіпофіза. Зоб може бути, а може і не бути. Обробка включає аналіз крові на дозування високих гормонів щитовидної залози та зниженого рівня ТТГ, ультразвукове дослідження та сцинтиграфію, яка визначає природу вузлика. Лікування проводиться хірургічно або шляхом прийому всередину радіоактивного йоду, який зв’яжеться з вузликом, знищуючи його зі значним ризиком гіпотиреозу в подальшому.
- А тиреоїдит гострий у початковій фазі може супроводжуватися ознаками гіпертиреозу (див. вище) .
вузлик щитовидної залози
Вузол щитовидної залози дуже поширений, найчастіше банальний. Йдеться про a маленький випинання на або в щитовидній залозі. Даємо назву вузлик щитовидної залози (від лат. nodulus, вузол) до цієї маси. Розмір дуже варіюється від декількох міліметрів до декількох сантиметрів, видимий чи не неозброєним оком, відчутний чи ні. Щитовидна залоза функціонує нормально, і саме УЗД є основним обстеженням для діагностики та допоміжного спостереження за пункцією, бажано проводити під УЗД дуже тонкою голкою.
Існує багато типів бульбочок, більшість з них доброякісні:
- The колоїдний вузлик є найпоширенішою формою вузлика, колоїдний вузлик розпізнається за невеликим розростанням нормальної тканини щитовидної залози доброякісного (неракового) характеру. Зазвичай утворюється одиничний вузлик. Їх лікування найчастіше медичне, рідше хірургічне
- Кісти або гематоцеле. Зазвичай вони наповнені рідиною. Вони можуть досягати до 5 см в діаметрі. Вони, здебільшого, доброякісні. Пункція може повністю їх спорожнити, і зазвичай призначається медикаментозне лікування.
- Запальний вузлик найчастіше виникає у людей з тиреоїдитом, запаленням щитовидної залози. Їх лікування медичне
- Theаденома є доброякісною пухлиною. Пункція доповнює діагноз, і залежно від розміру та характеру лікування є медичним або хірургічним.
тиреоїдний рак
рак щитовидної залози становить близько 5% вузлів щитовидної залози. Вузли частіше зустрічаються у жінок, але у чоловіків підвищений ризик розвитку раку в вузлі щитовидної залози. Люди, які в анамнезі мали проблеми зі щитовидною залозою або які отримували променеву терапію голови або шиї в дитинстві, піддаються більшому ризику. Цей рак рідко буває летальним; 5-річна виживаність перевищує 98%.
Лікування хірургічне, можливо, пов’язане з прийомом радіоактивного йоду з подальшим лікуванням протягом усього життя.