Що я можу зробити для своїх тазостегнових суглобів Артроз тазостегнового суглоба (коксартроз)

    лікування
    • ЛФК
      • Тренування рухів при артрозі кульшового суглоба
      • Як знайти відповідний навчальний курс?
      • Що допомагає продовжувати рухатися?
      • Втрата ваги може зняти навантаження на суглоби?
      • Що ще я можу зробити?
    • Знеболююче
      • Як застосовуються НПЗЗ та коксиби?
      • Чого чекати від НПЗЗ та коксибів?
      • Як часто НПЗЗ та коксиби викликають побічні ефекти?
      • Що може говорити проти прийому НПЗЗ та коксибів?
      • Засіб для знеболення Метамізол («Новалгін») є альтернативою?
      • Чи корисні опіоїдні засоби для знеболення при остеоартрозі?
    • Заміна суглоба
      • Як будується протез кульшового суглоба?
      • Що можна очікувати від штучного кульшового суглоба в довгостроковій перспективі?
      • Які існують типи тазостегнових суглобів?
      • Що ми знаємо про переваги та недоліки різних видів протезів?
      • Скільки триває штучний тазостегновий суглоб?
      • Як працює операція?
      • Які операційні ризики?
    • До та після операції
      • Як я можу підготуватися до операції та час після цього?
      • Що можна очікувати після операції?
      • Скільки часу заживає хірургічна рана?
      • Що відбувається під час реабілітації?
      • Скільки часу займає одужання і що потрібно враховувати?
      • Які види спорту підходять для заміни суглоба?
      • Чи можу я продовжувати працювати і з якого часу?

Що я можу зробити для своїх тазостегнових суглобів сам?

(PantherMedia/Kavring) При артрозі кульшового суглоба важливо тримати суглоби в русі і зміцнювати їх. Дослідження показують, що зміцнення, розтяжка та тренування на витривалість можуть зменшити біль і поліпшити роботу суглобів. Якщо у вас надмірна вага, має сенс трохи схуднути, серед іншого полегшити суглоби.

зробити

Багато людей з остеоартритом уникають занять спортом та фізичних вправ, боячись додатково навантажити суглоби та подальшого зношування. Але це занепокоєння зайве: насправді суглоби страждають найбільше, коли вони недостатньо рухаються. З одного боку, рух і тиск забезпечують роботу метаболізму суглобового хряща. З іншого боку, вправи можуть зміцнити м’язи, поліпшити стійкість суглобів та сприяти рухливості. Це також допомагає у повсякденному житті. Можливо, вам навіть вдасться відкласти операцію за допомогою регулярних фізичних вправ.

Навіть якщо організм повинен звикнути і може бути виснажений, дослідження показують, що фізичні вправи варто. Через кілька тижнів регулярні силові та гнучкі тренування можуть полегшити біль і поліпшити роботу суглобів. Вправи також корисні для багатьох людей, оскільки це підвищує їх загальне самопочуття та впевненість у власному тілі.

Тренування рухів при артрозі кульшового суглоба

Для лікування артрозу кульшового суглоба рекомендуються різні типи тренувань:

  • Посилюючі тренувальні та вправи на розтяжку
  • Аквааеробіка
  • Тренування витривалості

Краще тренуватися частіше і протягом коротшого періоду часу, ніж рідко і довго - серед іншого, тому що організм потім швидше відновлюється і адаптується. В ідеалі ви тренуєтеся два-три рази на тиждень близько 45 хвилин. Також має сенс залишатися активним у повсякденному житті - наприклад, здійснюючи якомога більше поїздок на велосипеді або пішки та піднімаючись сходами, замість того, щоб піднятися на ліфт чи ескалатор.

Спеціальні вправи для лікування артрозу кульшового суглоба призначені для зміцнення м’язів стегна і сідниць та поліпшення рухливості стегна. Приклади вправ для цього:

Розтягування підколінних сухожиль

  • Сядьте на стілець, покладіть одну ногу на підлогу під прямим кутом, а другу ногу витягніть.
  • Зігніть ногу витягнутої ноги до тіла.
  • Тепер нахиліть верхню частину тулуба прямою спиною, поки не відчуєте розтягування.
  • Повторіть з обох сторін 5 разів протягом приблизно 30 секунд.

Розтягування передніх м’язів стегна

  • Наприклад, встаньте вертикально і тримайтеся за стілець. Тримайте спину прямо.
  • Підніміть гомілку правої ноги і зігніть її на 90 градусів.
  • Тримайте праву щиколотку правою рукою і підтягуйте ногу вгору, поки не відчуєте розтягнення передньої частини стегна. Якщо це неможливо, покладіть рушник навколо щиколотки правої ноги і використовуйте його, щоб підтягнути.
  • Таким же чином розтягніть стегно лівої ноги.
  • Повторіть з обох сторін в цілому по 5 разів протягом приблизно 30 секунд.

Зміцнення сідничних м’язів

  • Ляжте на спину і витягніть ноги.
  • Напружте сідничні м’язи, стискаючи сідниці.
  • Затримайте напругу десять секунд, повторіть 10 разів.

Розведіть ноги стоячи (зміцнення викрадачів стегна)

  • Наприклад, встаньте вертикально і тримайтеся за стілець. Тримайте спину прямо.
  • Праву ногу трохи підніміть убік.
  • Повільно розведіть ногу від тіла і відсуньте її назад, тримаючи тіло прямо.
  • Змінити сторону.
  • Повторіть вправу 10 разів протягом трьох підходів.
  • Зав'язування вправної стрічки навколо обох ніг може збільшити складність вправи.

Вибираючи відповідні вправи, найкраще звернутися за порадою до фізіотерапевтичної або медичної практики, яка знайома з артрозом. Важливо, щоб вправи відповідали вашій фізичній формі - наприклад, гнучкість, сила м’язів або можливі проблеми з рівновагою.

Особливо підходящими видами спорту на витривалість є ті з рівномірною послідовністю рухів, при яких суглоби не обтяжені різкими рухами - такими як ходьба, їзда на велосипеді або плавання.

Як знайти відповідний навчальний курс?

Багато групових курсів пропонується для людей, які страждають на артроз. Наприклад, більші спортивні клуби або групи самодопомоги часто організовують тренувальні групи, спеціально розроблені для потреб артрозу. Сюди також входить те, що називається функціональним тренуванням: гімнастика або водна аеробіка, яку доручає фізіотерапевт. Перевага: Якщо організатор має схвалення на медичне страхування, функціональний тренінг у групах можна використовувати два рази на тиждень протягом 24 місяців за рахунок державного медичного страхування. Лікар може замовити функціональний тренінг за спеціальною формою, не обтяжуючи свій бюджет. Це також стосується так званих реабілітаційних видів спорту для підвищення витривалості, сили, координації та рухливості. Спорт для реабілітації пропонується в групах, як правило, на 50 зустрічей протягом 18 місяців.

Що допомагає продовжувати рухатися?

Включення регулярних тренувань у повсякденне життя вимагає мотивації і спочатку може бути важким. Багато людей роблять це краще в довгостроковій перспективі, якщо відвідують курси за визначеними датами або зустрічаються з друзями для навчання. Деякі також встановлюють нагадування, наприклад, пакують сумки у спортзал перед роботою або мотивують себе нагородами. Корисні також регулярні огляди, наприклад, на фізіотерапії або в практиці лікаря. Програму вправ також можна скорегувати.

Трохи потерпівши, зрештою ви відчуєте почуття досягнення, що, у свою чергу, допомагає вам залишатися на м’ячі. Зрештою, якщо навчання, звичайно, є частиною повсякденного життя, багато людей більше не хочуть пропускати його.

Втрата ваги може зняти навантаження на суглоби?

Людям з остеоартритом і людям із надмірною вагою часто рекомендується схуднути, щоб зняти тиск із суглобів. На сьогодні, однак, мало досліджень, чи допомагає схуднення при артрозі кульшового суглоба. Однак у дослідженнях, в яких брали участь люди з артрозом колінного суглоба, зменшення ваги більш ніж на 5% покращило рухливість та дещо зменшило біль у суглобах.

Схуднути та утримати нижчу вагу непросто. Для схуднення потрібні мотивація і кілька тижнів або місяців терпіння. Однак існує кілька програм, які можуть допомогти вам наполегливо.

Що ще я можу зробити?

Людям, хворим на артроз, має сенс мати добре облягаюче взуття на амортизуючій підошві. Вони повинні підтримувати склепіння стопи і забезпечувати достатньо місця для пальців. Тісне взуття на високих підборах, навпаки, несприятливе. Засоби для ходьби або палиця також можуть полегшити суглоби. Тростини зазвичай використовують на тій стороні тіла, яка не зазнає або не зазнає сильних наслідків. Це полегшує болючу ногу під час ходьби.

Багато людей також застосовують нагрівання чи холод для зняття симптомів - наприклад, холодні пакети, пляшки з водою або нагрівальні подушки.

Кажуть, що холодні аплікації полегшують симптоми за рахунок зменшення кровотоку та оніміння нервів. Охолодження може бути приємним, особливо при гостро запалених або набряклих суглобах.

Застосування тепла стимулює кровообіг. Це повинно розслабити м’язи і послабити суглоби. Однак не рекомендується при гостро запалених або опухлих суглобах, оскільки вони можуть посилити симптоми.

Важливо захистити шкіру від опіків або обмороження, наприклад, обернувши тканину навколо холодної упаковки або пляшки з гарячою водою і не залишаючи її на шкірі занадто довго (не довше десяти хвилин). Особливо людям з пошкодженням нервів, наприклад через діабет, слід бути обережними. Те саме стосується травм шкіри та шкірних захворювань.

набрякати

Fransen M, McConnell S, Hernandez-Molina G, Reichenbach S. Вправа при артрозі кульшового суглоба. Cochrane Database Syst Rev 2014; (4): CD007912.

Hurley M, Dickson K, Hallett R, Grant R, Hauari H, Walsh N et al. Фізичні втручання та вірування пацієнтів для людей з остеоартритом тазостегнового, колінного або кульшового суглоба: огляд змішаних методів. Cochrane Database Syst Rev 2018; (4): CD010842.

Newberry SJ, FitzGerald J, SooHoo NF, Booth M, Marks J, Motala A et al. Лікування артрозу коліна: огляд оновлення. 09.05.2017. (Порівняльні огляди ефективності AHRQ; том 190).