Що ми їмо після операції на грижі Доктор
Під загальною назвою «грижа» приховано кілька захворювань, спільним знаменником яких є дефект черевної стінки. Кожна зі змінних, що характеризують ці захворювання (місце розташування, розмір, грижа органу, ускладнення), може диктувати певне терапевтичне ставлення, іншими словами, це може змінити стандартне лікування грижі. Залежно від цих параметрів та обраної хірургічної процедури, режим, якого слід дотримуватися після операції, може суттєво відрізнятися від одного пацієнта до іншого, отже, необхідність його індивідуалізації. Однак є кілька загальних принципів, про які нам потрібно пам’ятати.
До винаходу сучасних процедур відновлення грижі пацієнтові рекомендували дотримуватися суворої дієти, уникаючи принаймні протягом 3 місяців усіх продуктів, які могли мати або запор, або надмірне здуття живота. Стрес під час дефекації або сильне розтягнення живота були визначені головними причинами великої кількості рецидивів. Однак більшість сучасних процедур передбачають використання синтетичного протеза - сітки. Її установка проводиться без напруги, іншими словами, відновлення грижі проводиться без перетягування занадто великої кількості м’язів або апоневрозу. З цієї причини накладення суворої дієти після хірургічного лікування неускладненої грижі втратило своє значення.
В основному, протягом перших 24 годин після операції пацієнт вживає легкозасвоювану їжу, бажано рідину (йогурт, суп, чай, але також нежирне м’ясо). Пізніше, якщо він відновив свій кишковий транзит, він може швидко повернутися до звичного раціону. У тій версії, в якій операція виконувалась класично, на короткий час все ще слід уникати м’язів, що розрізаються на різну відстань, продуктів, що викликають метеоризм, здуття живота (квасоля, горох, деякі сирі фрукти, картопляне пюре) та таких, як запор (рис, сухий сир тощо). Це не тому, що це мало б шкідливий вплив на прооперовану область, а щоб не додати додаткового дискомфорту (напруження м’язів в оперованій зоні викликає біль). Ускладнені грижі, що оперуються лапароскопічно, зазвичай не мають цих обмежень. На закінчення, лише через кілька днів після операції пацієнти повинні приймати ту саму дієту, якої повинен дотримуватися будь-яка звичайна людина.
Це не так при складних грижах. Вони можуть розвинутися при гангрені кишечника, повній оклюзії тощо. У цих ситуаціях дієта вибирається відповідно до стану грижі органу, а не від самої грижі. Часто задушені грижі вимагають резекції частини кишечника, при цьому відновлюється безперервність травлення одночасно з хірургічним втручанням (іншими словами, під час тієї ж операції хірург видаляє мертву кишку і зшиває інші частини). Загоєння зашитого кишечника займає 3-4 тижні. Тому після операції грижі з резекцією кишечника слід дотримуватися спеціального режиму протягом приблизно місяця.
У перші 24-72 години споживана їжа матиме консистенцію, близьку до рідини. У важких випадках хворому дозволяється вживати тільки воду та проціджений суп до відновлення кишкового транзиту (усунення газів, калу). Потім поступово вводяться йогурт, суп, дієтичний сир, правильно підготовлене борошно, можливо нежирне м’ясо, деякі варені овочі (варена морква). Після нормалізації стільця пацієнт може споживати майже все, уникаючи важкої їжі, з солодощами або сирими фруктами, які негайно бродять, запоруючи продукти, продукти з великими залишками їжі (кісточки, тверда шкаралупа тощо). Через місяць після резекції кишечника дієта може нормалізуватися, залишаючись підпорядкованою тим самим правилам здорового харчування, яких слід дотримуватися всім нам.