Що ми повинні знати про кератоконус
46-й КОНГРЕС РУМУНСЬКОГО СУСПІЛЬСТВА АНЕСТЕЗІЇ ТА ІНТЕНСИВНОЇ ТЕРАПІЇ
Ультразвуковий табір Констанца 2020
НАЦІОНАЛЬНИЙ КОНГРЕС СУЧАСНИХ НЕВРОУКУНЦІЙ "НЕВРОНУКИ ЗВ'ЯЗУЮТЬ ЛЮДЕЙ"
26-й Національний конгрес Румунського товариства пневмологів, ОНЛАЙН
XXIII Національний симпозіум з психоневро-ендокринології - Інтернет
IV Перекладацький симпозіум з персоналізованої онкології для боротьби з раком
РОСПЕН - XXI Національний симпозіум з клінічного харчування, 2020
XXIII Національний симпозіум з нейроендокринології 2020
13-й курс патології травлення
Оновлення гепатології 2020 "Багатосистемна природа захворювань печінки"
18-й Національний конгрес діабету, харчування та метаболічних захворювань 2020
ОНЛАЙН-СИМПОЗІЙ ПРО МОДУЛЬНІ НЕЙРОСУДЕНЦІЇ "БОЛОВА ТЕРАПІЯ І РУХОВІ ПОРУШЕННЯ"
Дні ядерної медицини Румунії 2020
Національна конференція з отоларингології та цервікально-лицьової хірургії 2020
Друге видання Національної конференції "Новини та перспективи інвазивної медицини", Інтернет
Звіт про охорону між спеціальностями - онлайн
Курс анатомопатологічного та клінічного співвідношення в гастроентерології
18-й Національний конгрес Румунської федерації діабету, харчування, метаболічних захворювань (FRDNBM)
6-е видання конгресу Румунського товариства гіпертонії
Новини у системних захворюваннях 2020
Національна конференція з питань зображення грудей
Щорічний конгрес Товариства контактних лінз і очної поверхні
КОРРЕЛЯЦІЇ - практичний вебінар Farma, присвячений працівникам аптек Баната та Ольтенії, але не тільки
Щорічний симпозіум клінічних досліджень висуває на перший план уроки завдяки пандемії COVID-19
Конгрес Румунського товариства з трансплантації кісток - ОНЛАЙН
Щорічне засідання Товариства контактних лінз та очної поверхні 2020, онлайн-захід
IV з’їзд Румунського товариства судинної хірургії
“Доступність, послуги та спілкування. Фокус: кабінет сімейного лікаря та аптека "
Дні медицини "Василь Добровичі" та Національний конгрес урогінекології - ОНЛАЙН
Національна фармацевтична конференція 2020
Raluca Moisescu Dr.
Що означає кератоконус?
У наш час ми все частіше виявляємо у молодих людей стан рогівки, званий кератоконусом, який, якщо не вчасно його лікувати, може призвести до серйозних пошкоджень зору. Захворювання вражає 1 з 1000 людей і передбачає прогресуючу деформацію та витончення центральної області рогівки - прозорого листка, який раніше знаходився в очному яблуці. Він стає помітним і приймає форму конуса, звідси і назва захворювання: кератоконус.
Причини кератоконуса включають: генетичні зміни, ендокринні або аутоімунні захворювання, фактори навколишнього середовища, які всі негативно впливають на міцність та еластичність колагенових волокон у структурі рогівки. Початок захворювання, як правило, відбувається в підлітковому віці, хвороба має прискорене прогресування між 20 і 30 роками і може посилюватися певними факторами, такими як: тривале носіння контактних лінз, натирання очей, надмірне перебування на сонці. Зазвичай страждають обидва ока, навіть якщо часто при постановці діагнозу вони перебувають на різних стадіях еволюції.
Ознаки та симптоми при кератоконусі
Ми можемо думати про діагноз кератоконуса, коли спостерігається погіршення зору у молодої людини, як правило, в окулярах з циліндричною діоптрією, значення астигматизму і неявно діоптрій зростає за відносно короткий проміжок часу (кілька місяців) і, отже, необхідна часта зміна окулярів або контактних лінз. Часто виникає ряд сугестивних симптомів: спотворені зображення, підвищена чутливість до світла, подразнення очей (схильність натирати очі або жмурити очі для уточнення зображення), сприйняття помилкових зображень - так звані "зображення привидів".
Як діагностувати кератоконус?
Коли з’являються описані вище сигнали тривоги, потрібна офтальмологічна консультація, за допомогою якої лікар спостерігатиме певні зміни рогівки в біомікроскопі та вказуватиме спеціальні дослідження для підтвердження діагнозу кератоконуса. Особливо на ранніх стадіях захворювання, коли на рогівці не спостерігаються клінічно очевидних змін, ці дослідження необхідні, оскільки захворювання слід виявляти та лікувати на ранній стадії.
Швидше за все, лікар порекомендує топографію рогівки, яка вимірює викривлення рогівки та певні її параметри, у співвідношенні з пахіметрією рогівки, яка вимірює товщину рогівки. Однією з найсучасніших технологій, які ми маємо сьогодні, є томографія рогівки, за допомогою якої ми можемо візуалізувати та вимірювати параметри на передній та задній грані рогівки, що надзвичайно корисно для ранньої діагностики, оскільки при кератоконусі опуклість рогівки починає на звороті.
Які можливості лікування кератоконуса?
Після встановлення діагнозу кератоконус лікар порекомендує як методи виправлення астигматизму, використовуючи м’які або тверді окуляри або контактні лінзи, так і методи стабілізації захворювання з метою запобігання пошкодженню зору. Найефективніший метод лікування кератоконуса називається зшиванням і виконує роль зміцнення рогівки та запобігання її деформації та витончення. Найсучасніша техніка - трансепітеліальна зшивка - не передбачає порізів чи укусів в оці, безболісна, робиться з місцевою анестезією краплями і передбачає набагато швидше відновлення зі зменшеними післяопераційними ускладненнями.
Існують інші методи хірургічного лікування, набагато більш інвазивні, які передбачають певні ризики: імплантація внутрішньорогівкових кілець, що виконують роль сплощення рогівки, або трансплантація рогівки, які можуть бути використані при розвиненому кератоконусі, де зшивання вже не ефективне. Тому надзвичайно важливо діагностувати це захворювання та стабілізувати його, зшиваючи з ранніх стадій кератоконуса, для запобігання ускладнень та підтримки гостроти зору.