Що робити, якщо протези не підходять

Коротке:

Якщо протез має дефекти, пацієнти мають право вимагати від стоматолога переробки або відновлення роботи. Ця гарантія діє два роки.
Якщо недолік неможливо усунути, медична страхова компанія може замовити висновок експерта.
Перш ніж суперечка закінчиться судом, слід вичерпати всі варіанти - від порад пацієнта до арбітражу.

Хто є контактною особою при проблемах із протезами?

Кожен, хто має проблеми з протезами, повинен спочатку звернутися до лікуючого стоматолога. Оскільки він має право та обов'язок безкоштовно відремонтувати протези, якщо це необхідно кілька разів, або зробити їх повторно, якщо це необхідно (§ 136а Абз. 4 СГБ V). Корона також охоплюється цим правилом.

Якщо проблеми не вдається вирішити лікуючим стоматологом або стоматолог відмовляється, постраждалі пацієнти повинні звернутися до своєї медичної страхової компанії. Вони можуть проконтролювати протези за висновком експерта. Якщо експертний висновок підтверджує дефект, пацієнт має право відремонтувати або переробити зубний протез, якщо протез був віднесений до категорії непридатних або якщо ремонт є необгрунтованим. Зміна стоматолога можлива лише з дозволу медичної страхової компанії.

Медичне страхування також допомагає при приватних виставлених протезах?

Особливий випадок - протези, які виходять за рамки стандартного догляду. Особливо у випадку іншого типу постачання, наприклад, з імплантатами, які оплачуються приватно, це можливо лише завдяки спеціальній угоді, щоб використовувати експертну оцінку медичної страхової компанії. У федеральному контракті на стоматологів між Національною асоціацією офіційних медичних працівників (KZBV) та парасолькою асоційованих державних страховиків передбачено, що "в обґрунтованих окремих випадках з різними видами медичної допомоги та так званих змішаних випадках медична страхова компанія буде виконувати послуги протезування протягом 36 місяців після остаточної інтеграції у разі підозри на дефекти планування або виконання може перевірити ". Звіти безкоштовні, але не зобов’язують стоматолога вносити поліпшення, так що в гіршому випадку пацієнти повинні подавати позов до суду.

Хто допоможе мені у конфліктах?

Пацієнти можуть отримати консультацію у своїй медичній страховій компанії. Якщо є підозра у неналежній поведінці, лікарняна каса зобов'язана підтримувати своїх застрахованих осіб відповідно до Кодексу соціального страхування (§66 SGB V). Стоматологічна професія також пропонує безкоштовну допомогу експертних комітетів у разі підозри у неналежній роботі. Потрібно подати заяву до відповідального стоматологічного об’єднання.

Якщо конфлікт між пацієнтом та стоматологом не вдається вирішити, стоматологічні асоціації пропонують позасудові арбітражні процедури. Арбітражний комітет заслуховує обидві сторони і вносить пропозицію щодо мирного врегулювання спору - за умови, що справа ще не розглядалася в суді і обидві сторони погодились. Якщо одна сторона не погоджується на арбітражну пропозицію, існує лише посередництво або правовий захист, наприклад за допомогою юриста-спеціаліста з медичного права.