Що таке білірубін і коли він росте Приватний кабінет гастроентерології та гепатології в Бухаресті
Підвищений білірубін у крові може супроводжуватися жовтяниця (якщо значення білірубіну більше 2 мг/дл) чи ні.
Що таке білірубін?
Білірубін виробляється в печінці, яка є продуктом деградації гемоглобіну в еритроцитах.
Існує дві форми білірубіну, кон'югована та некон'югована, шляхом їх підсумовування, що призводить до загального білірубіну.
Чому білірубін підвищується?
Білірубін підвищується в багатьох ситуаціях, не всі з яких є серйозною проблемою для здоров'я (доктор Дітою).
Як правило, білірубін у крові зростає, коли виробляється занадто багато, коли печінка не може його метаболізувати або коли його неможливо вивести з кишечника.
При яких захворюваннях росте білірубін?
Найбільш поширеним підвищення рівня білірубіну є:
- Посилене руйнування еритроцитів (гемолізу) - підвищений білірубін пов’язаний з гемолітичною анемією
- Захворювання печінка - підвищений білірубін пов'язаний зі змінами рівня АСТ, АЛТ, лужної фосфатази, ГГТ-
- гострий гепатит
- хронічний гепатит
- цироз печінки
- пухлини печінки
- аутоімунні захворювання
- споживання наркотики
- Препарати, що підвищують білірубін через запобігання його усуненню-аміносаліцилова кислота, андрогенні гормони, діазепам, карбамазепін, пеніцилін, естрогенні гормони - включаючи контрацептиви -, солі золота, антидепресанти, мепробамат, нікотинова кислота, сульфаміди, еритроміцин тощо (доктор Дитойу)
- Препарати, що підвищують білірубін через ураження печінки-парацетамол, антидепресант алопуринол, гормони андрогену та естрогену, аспітин, азатіоприн, карбамазепін, хлорамбуцил, хлорамфенікол, антидіабетики, ібупрофен, індометацин, солі заліза, ізоніазид, метотрексат, фенофурантоїн, пеніцилацин, пеніцилацин тощо, тощо
3. Іди геть жовчні протоки з непрохідністю білірубіну в кишечнику - підвищений білірубін супроводжується знебарвленим стільцем та сечею оранжевого кольору
- механічна жовтяниця - камені, пухлини, паразити, згустки крові
- холангіт, холецистит
4. Вроджена жовтяниця, зумовлені спадковими порушеннями метаболізму білірубіну ("вроджені помилки метаболізму"), найпоширенішими з яких є наступні два (доктор Дитою):
а) синдром Гілберта
- це трапляється у 5% населення
- некон'югований білірубін збільшується через вроджений дефект ферменту (глюкоронілтрансферази)
- супроводжується помірною жовтяницею
- не проявляє сили тяжіння
- не потребує лікування
б. Синдром Дубіна Джонсона
- збільшується кон’югований білірубін
- причина в клітинах печінки
- не проявляє сили тяжіння
- не потребує лікування
Виявлення причини підвищення білірубіну
Для встановлення причини підвищення рівня білірубіну можуть знадобитися деякі дослідження.
Coreland, як підвищити білірубін, але симптоми пацієнта та дані обстеження, лікар може порекомендувати деякі з наступних тестів (доктор Ditoiu):
- Аналізи крові: Фракціонований білірубін (загальний та прямий), AST, ALT, GGT, холестерин, Лужна фосфатаза, гемограма, ретикулоцити
- Біопсія печінки - в деяких ситуаціях
- Ендоскопія верхніх відділів травлення - при цирозі печінки
- Ретроградна ендоскопічна холангіографія - при механічній жовтяниці
- ColangioRMN - при механічній жовтяниці
- Екографія живота - при будь-якій причині підвищення рівня білірубіну
- Іспит КТ черевна або ЯМР -в деяких ситуаціях
Форум про підвищений білірубін:
1. У мене загальний рівень білірубіну 1,82 мгдл, що при цьому високому значенні, у мене почався гепатит, або проблема з жовчним міхуром, або інфекція, я хочу зазначити, що я часто ходжу в туалет для сечовипускання і часто з укусами і біль у нирках.
Як ви можете бачити в статті, існує багато причин підвищення білірубіну - у вас може бути будь-яка з них, а в іншому дописі ви побачите багато інших причин частого сечовипускання (поллакіурія), печіння сечі та болю в нирках. Найкраще спочатку звернутися до лікаря
Китайські капсули можуть збільшити білірубін?
Не в кожній капсулі підвищується білірубін, але є токсичний гепатит із підвищеним білірубіном після так званих «китайських трав».
Існує дієта для білірубіну?
Ви, мабуть, не читали, що там сказано вище, тому підсумовую: білірубін - це нормальна речовина в організмі, яка виробляється в певних кількостях у будь-якій людині. Отже, будучи нормальною речовиною в організмі, це відбувається без спеціальної дієти
Мені зробили залізну операцію 2 з половиною роки тому. Через кілька місяців мій непрямий білірубін почав зростати, це нормально?
Не нормально змінювати білірубін після операції на залізі
Мені зробили операцію з приводу заліза 2 з половиною роки тому. Через кілька місяців мій непрямий білірубін почав зростати, у мене була печія, жовтяниця, блювота, біль у лівому боці під ребром. Чи може синдром Гілберта викликати такі симптоми:
Синдром Гілберта зазвичай не дає жодних симптомів, ймовірно, ваші симптоми мають іншу причину. .
Мені зробили залізну операцію 2 з половиною роки тому, через кілька місяців непрямий білірубін почав зростати., У мене печія, жовтяниця, блювота, біль в лівій частині ребер. Що я повинен зробити, щоб з’ясувати причину симптомів, які тести? Як я можу взяти кий із собою
Якщо у вас є проблеми, подібні наведеним вище, не слід впадати у відчай, але не слід нехтувати проблемою. медичне лікування призвело до того, що лікування більше не мало належних результатів. Розумніше йти до механіка не тоді, коли двигун тріснув, а коли побачите, що трохи масла витекло.
Якщо в статті з’ясовано вашу медичну ситуацію, це дуже добре, але якщо вам потрібна консультація, щоб точно знати, як справи йдуть і що вам потрібно робити далі, ви можете призначити консультацію на робочі дні з 8-20 до числа телефон з сайту 0758 751841