Що таке дискінезія
Огляд
Дискінезія (дискінезія) визначається як ненормальний, неконтрольований і мимовільний рух. Існує багато типів дискінезії, симптоми яких варіюються від незначних тиків до великих рухів усім тілом.
Дискінезія може бути хворобою сама по собі, але, як правило, асоціюється з іншими неврологічними захворюваннями, антипсихотичними препаратами або тривалим лікуванням хвороби Паркінсона.
Лікування дискінезії передбачає медикаментозне лікування або хірургічне втручання з її причини.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
симптоми
Мимовільні рухи - головна ознака дискінезії. Вони погіршуються поступово, хоча можуть почати раптово в результаті травми головного мозку.
Кожен тип дискінезії дає певний симптом, як правило, унікальний, тому ми можемо розрізняти різні типи дискінезій.
Типи
Основною причиною дискінезії є хімічна дисфункція мозку або травма, як правило, в області, яка називається базальними ядрами, що відповідає за довільні рухи та вивчені рефлекси.
Переважний метод лікування кожного типу дискінезії залежить від причини, що спричинила зміни в мозку.
Найпоширенішими типами дискінезії є:
Дискінезія Паркінсона - приблизно у 50% пацієнтів з Паркінсоном, які проходять лікування, дискінезія розвивається приблизно через 4-5 років. Найпоширенішими симптомами є:
- хитання;
- Хиткі рухи головою;
- Тривога і збудження;
- Баланс і розгойдування.
Близько половини пацієнтів з індукованою хворобою Паркінсона дискінезією не вважають ці симптоми достатньо обтяжливими, щоб вимагати лікування.
Тремтіння визначається ритмічними рухами. Поширеними видами тремору є:
- Статичне тремтіння: коли тремтіння виникає в кінцівці, що відпочиває, розслаблене і повністю підтримується. Зазвичай це пов’язано з хворобою Паркінсона та розсіяним склерозом;
- Кінетична: виникає, коли вона встановлюється під час руху верхньої кінцівки, зазвичай руки чи кисті;
- Постуральний: цей тип з’являється в кінцівці, коли вона знаходиться в стані спокою, а також зберігається, коли знаходиться в русі. Цей тип тремору спричинений такими факторами, як вживання алкоголю, антидепресанти або отруєння важкими металами.
Він визначається як тривала м’язова контрактура, яка часто включає багаторазові повторювані рухи. Деякі люди з дистонією можуть також мимоволі моргати, стискати або писати дрібно, або важко писати через ненормальні контракти на руки.
Корея (хорея)
Він визначається як безперервний, раптовий, хаотичний рух, який триває кілька секунд. Найчастіше страждають кінцівки, голова та обличчя. Симптоми можуть виникати на одній стороні тіла, або можуть змінюватися випадковим чином.
Корея, як правило, є побічним ефектом деяких ліків. Серед них найпоширенішими є:
- Протиепілептичні ліки;
- Ліки Паркінсона;
- Антипсихотичні ліки.
Корею також можна придбати, і найпоширенішими причинами є:
- Ревматоїдна лихоманка;
- Хвороба Хантінгтона;
- вовчак;
- менінгіт;
- Енцефаліт;
- Хвороба Лайма;
- ВІЛ;
- СНІД;
- Гормональне лікування;
- Важка недостатність вітаміну В12 або В1.
Пізня або відстрочена дискінезія
Антипсихотичні ліки, що використовуються для лікування психічних захворювань, таких як шизофренія або біполярний розлад, можуть викликати жорсткі хаотичні рухи. Ці ліки діють, блокуючи дофамін, який порушує стільниковий зв’язок.
Старі антипсихотичні засоби частіше спричиняють дискінезію, ніж нові. Неконтрольованими симптомами пізньої дискінезії є:
- Швидке моргання;
- Махання руки;
- Видалення язика;
- Хаотичні рухи губами, язиком або щелепою;
- Іноді рухи кінцівками, пальцями;
- Хвильові рухи тулуба, в деяких випадках сильні;
- Утруднене дихання, в деяких випадках важке.
Згідно з дослідженням 2013 року, ризик розвитку пізньої дискінезії втричі вищий у осіб з психозом або діабетом, ніж у звичайних людей. Хворі на шизофренію схильні до цього симптому в 31,2 рази.
Депресія - терапевтичні варіанти
Чому виникають судоми у дітей?
Він ефективно стимулює імунну систему?
Іншими факторами, що сприяють пізній дискінезії, є:
- Жінки більш схильні;
- Вік старше 55 років;
- Азіатська або афроамериканська національність;
- Зловживання алкоголем або наркотиками.
міоклонус
Цей тип дискінезії визначається як раптова та повторювана контрактура деяких м’язів. Вони викликають досить важкі симптоми, і найпоширенішими типами міоклонії є:
- Прогресуюча міоклонічна енцефалопатія;
- Застійна міоклонічна енцефалопатія, спричинена низьким припливом кисню до мозку;
- Епілептичний міоклонус, яким зазвичай страждають жінки старшого віку;
- Доброякісний міоклоній, який виникає з дитинства і вражає більшу частину тіла, викликаючи спазми до 50 разів на хвилину.
Спастичний кривоший
Цей тип визначається аномальним скручуванням шиї та голови, зазвичай згинанням голови в одному напрямку та обертанням підборіддя в інший бік. Це викликано вкороченням одного з м’язів шиї і може розпочатися в будь-якому віці.
Катапульта (балізм)
Визначається насильницьким закиданням ноги або руки. Залежно від тяжкості, ці спазми можуть бути настільки сильними, що спричиняти нещасні випадки, особливо вивихи плеча або коліна.
Зазвичай балізм вражає обидві частини тіла, а гемібалізм обмежений лише половиною. Обидві форми балізму виникають в результаті черепно-мозкової травми, найчастіше інсульту.
Цей тип визначається поворотними, стискаючими або згинальними рухами, згинанням, повільними рухами, які виникають особливо в пальцях. Також можуть бути уражені язик, руки або шия. Це викликано пошкодженнями, які спричиняють нестачу кисню в мозку.
Ці дискінезії визначаються як мимовільні рухи, стереотипи або скорочення м’язів. Індивід може мати певний контроль над ними, він може навіть зменшити їх. Через це деякі фахівці не вважають їх частиною класу дискінезії.
Лікування
Тип лікування залежить від типу дискінезії. Вибір правильних ліків досить складний, оскільки багато ліків, що застосовуються для лікування м’язових спазмів, мають негативний вплив на дискінезію.
На додаток до ліків, ін’єкції ботоксу можуть допомогти обмежити мимовільні рухи обличчя.