Що таке кістозні захворювання нирок Техніки

У нирках можуть утворюватися порожнини, заповнені рідиною, які називаються цистами. Лікарі розрізняють окремі, в основному нешкідливі кісти нирок та нирки, які перемежовуються незліченною кількістю кіст, і тому їх також називають нирками кісти.

В основному без симптомів

Більшість кіст вперше з’являються у віці від 30 до 50 років. Першими ознаками можуть бути кров’яниста сеча і так званий біль у боці збоку під реберною дугою. Інфекції сечовивідних шляхів, такі як інфекції сечового міхура або нирок або камені в нирках, також можуть свідчити про кісту нирки. Якщо його не лікувати, високий кров’яний тиск може погіршити роботу нирок. З часом нирки можуть бути настільки пошкоджені, що вони все частіше втрачають свою функцію. Тоді лікарі говорять про слабкість нирок або ниркову недостатність, що може призвести до ниркової недостатності.

Випадкова знахідка та цілеспрямована діагностика

Окремі кісти нирок, які не викликають симптомів, часто виявляються випадково під час ультразвукового дослідження (сонографії), комп’ютерної або магнітно-резонансної томографії.

Якщо ви страждаєте на біль у боці або кров’янисту сечу, лікар спочатку запитає вас як частину вашої історії хвороби, чи мають члени родини хронічні захворювання нирок. Лікар може іноді промацати фланкуючу область нирок, якщо вони сильно збільшені або вузлуваті. За допомогою ультразвукового апарату він може визначити, чи збільшені нирки та чи є кісти. Якщо в родині немає відомих захворювань нирок, генетичний тест може надати інформацію, особливо у молодих людей з більш ніж трьома кістами.

Рано визнайте наслідки

Аналіз сечі показує еритроцити та білки (білки) в сечі, щоб вказати на пошкодження нирок. Якщо в сечі також виявляються лейкоцити та бактерії, як правило, виникає додаткове запалення. Ваш лікар може використовувати різні показники крові, такі як креатинін і швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ), щоб визначити, чи нирки вже нормально функціонують. Щоб виключити кісти в інших органах та аневризми в голові, лікар порекомендує комп’ютерну томографію або магнітно-резонансну томографію в певних випадках.

Набуті кісти нирок

Вони виникають головним чином із збільшенням віку та у людей, які протягом багатьох років страждають на слабкість нирок і залежать від промивання крові (діалізу). Кіста нирки може виникати окремо або групами в одній або обох нирках.

Спадкове захворювання кістозних нирок

Механічний тиск багатьох або великих кіст може непоправно пошкодити ниркову тканину і погіршити роботу нирок.

Найпоширеніший спадковий дефект: ADPKD

Абревіатура ADPKD розшифровується як аутосомно-домінантна полікістозна хвороба нирок (англ. Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease). Ця досить рідкісна спадкова хвороба вражає приблизно 100 000 людей у Німеччині - як жінок, так і чоловіків. ADPKD може також викликати кісти в інших органах, таких як печінка або селезінка, і в рідкісних випадках може призвести до мішків, які називаються аневризмами.

Рідкісні кістозні захворювання нирок

Спадкове захворювання ARPKD (аутосомно-рецесивна полікістозна хвороба нирок) вражає лише близько 20 000 дітей у всьому світі. При цьому захворюванні великі кісти в нирках і печінці часто розвиваються у плода в утробі матері, що часто загрожує життю дітей.

Мета лікування: збереження функції нирок

Прості кісти нирок, які не доставляють дискомфорту або ускладнень, лише спостерігаються. Якщо вам поставили діагноз ADPKD, настійно рекомендується регулярне обстеження у спеціаліста з нирок (нефролога).

Наразі хвороба, крім трансплантації нирки, не виліковна. Отже, однією з цілей терапії є мінімізація всіх факторів ризику, які максимально навантажують нирки. Наприклад, високий кров'яний тиск, що погіршує роботу нирок, знижується за допомогою ліків. Якщо ви страждаєте від болю в області нирок, спричиненого більшими поодинокими кістами або збільшеною кістою нирок, ваш нефролог може тимчасово порекомендувати відповідний засіб для знеболення. Великі кісти можна проколоти і аспірувати їх рідину. Також можливо повністю видалити кісти (резекція кісти). З 2015 року ріст кісти також можна зменшити за допомогою ліків. У рідкісних випадках нирка повністю видаляється (нефректомія).

Якщо деструкція ниркової тканини прогресує, лікарі говорять про ниркову недостатність або кінцеву стадію ниркової недостатності. На цьому етапі розпочинається промивання крові - також її називають діалізом. Альтернативою діалізному лікуванню є трансплантація відповідної донорської нирки. Чи буде трансплантація варіантом для вас, залежить від певних медичних вимог. Ваш нефролог може порадити вам, чи є це варіант для вас.

Здоровий спосіб життя: полегшити роботу нирок

Ви можете підтримати роботу нирок за допомогою таких заходів:

Регулярно перевіряйте артеріальний тиск і сумлінно приймайте ліки, якщо у вас вже високий кров'яний тиск.
Залишайтеся або станьте некурцем, оскільки куріння пришвидшує прогресування хвороби.
Регулярно займайтеся видами спорту на витривалість, такими як піші прогулянки, біг підтюпцем або їзда на велосипеді.
Проконсультувавшись з лікарем, випивайте щонайменше два літри води і уникайте напоїв, що містять кофеїн, таких як кава, кола або чай.
Слідкуйте за своєю вагою та їжте дієту з низьким вмістом солі, щоб запобігти ускладненню серцево-судинних захворювань.

Пари, які бажають мати дітей і які знайомі з хворобою в сім'ї, можуть отримати інформацію та підтримку прийняття рішень щодо планування сім'ї за допомогою генетичних консультацій.