Що таке міома і як вони впливають на вагітність IVI Франція
6 листопада 2019 р

Сильна кровотеча, спазми в животі, біль у шлунку, міома матки є найпоширенішою доброякісною пухлиною у жінок. Цей стан, яким страждає майже кожна десята жінка, суттєво впливає на якість життя. Від простого дискомфорту до ризику безпліддя, через анемію, диспареунію (біль у тазу під час статевого акту). Вплив міоми на повсякденне життя різноманітний і часто карає. Що таке a міома матки і які її симптоми ? Які ризики це представляє для жінок, які страждають цим? Як вони впливають на вагітність? Зосередьтеся на одній з найпоширеніших гінекологічних патологій, але все ще мало відомій широкому загалу.
Фіброма матки: визначення
Міома матки (також звана міомою або лейоміомою) - це пухлина матки, яка не є раковою, що розвивається з клітин гладкої мускулатури матки та фіброзної тканини. Округла форма, вона може мати розміри від декількох міліметрів до декількох десятків сантиметрів.
Залежно від їх розташування в матці, існує чотири типи міоми:
- підслизова фіброма або внутрішньопорожнинні, локалізується повністю або частково на слизовій оболонці порожнини матки;
- інтерстиціальна фібромаабо інтрамуральний, як правило, розташований в товщі маткового м’яза (міометрія);
- субсерозна фіброма, імплантується за межі матки і проростає в порожнину очеревини;
- міома на ногах, розташована на периферії матки і прикріплена тонкою ніжкою.
У деяких випадках міома матки може поєднувати кілька типів профілів. Інтрамуральна міома може бути частково субсерозною або підслизовою.
Фіброма матки: симптоми
Залежно від їх розташування, кількості та розміру, міома може бути абсолютно безсимптомною або мати неспецифічні симптоми, такі як:
- тазові болі;
- періоди кровотечі зі значною тривалістю та об’ємом;
- кровотечі та згустки поза менструації;
- здуття живота;
- тяжкість внизу живота;
- диспареунія (тазові болі під час статевого акту);
- часті позиви до сечовипускання (викликані тиском, який чинить міома на сечовий міхур);
- запор;
- геморой;
- анемія, спричинена масивною кровотечею.
- Хворобливі випорожнення кишечника
Кожен тип міоми викликає специфічні ефекти. Інтерстиціальна або інтрамуральна міома може спричинити збільшення матки, біль внизу живота та сильну кровотечу. Підслизова або внутрішньопорожнинна міома може спричинити гіперменорею (надмірно рясні місячні), менорагію (аномально тривалі та надмірно важкі періоди), метрорагію (кровотечі поза періодом). Цей тип міоми може впливати на фертильність. Деякі маточні міоми матки можуть спровокувати сильний тазовий біль, пов’язаний з асептичним некробіозом або інфарктом міоми (раптова зупинка кровотоку в міомі, якщо є перекрут). У такому контексті хірургічне лікування може знайти свої вказівки.
Фіброма матки: причини
Досі невизначені, причини розвитку міоми матки, здається, прямо чи опосередковано пов'язані з виробленням прогестерону та естрогену. Іншими потенційно задіяними факторами є:
- Вік: 1 з 4 жінок страждає від міоми матки у віці від 40 до 50 років. Співвідношення стрімко зростає до 1-ї жінки після 50 років;
- етнічна приналежність: жінки африканського походження страждають у більш ранньому віці і мають показники рецидивів, що перевищують середні;
- спадковість та сімейний анамнез: ризик розвитку міоми матки перевищує 40% у жінок, предки яких (матері, бабусі, тітки) або сестри самі заявили про міому;
- скоростиглість перших правил (до 12 років);
- відсутність дитини;
- ожиріння (високий індекс маси тіла).
Вплив міоми матки на вагітність
Зазвичай міома матки не викликає жодних порушень. Тому вони не потребують хірургічної чи медичної допомоги. Клінічного моніторингу загалом достатньо. У цьому контексті більшість спонтанних вагітностей або вагітностей, отриманих після лікування АМФ, протікають гладко. Однак для деяких жінок дітородного віку, які хочуть реалізувати батьківський план, міома матки може виявитися фактором ризику. Дійсно, у рідкісних випадках і залежно від її типу міома матки може спричинити такі ускладнення, як:
- збої в імплантації;
- викидні;
- передчасні пологи;
- затримка росту внутрішньоутробно;
І навпаки, вплив вагітності на міому полягає в наступному:
- До першого і другий триместр Під час вагітності спостерігається збільшення розміру міоми внаслідок гормональних змін (збільшення вироблення естрогену). Вагітність, як правило, не впливає на міому матки менше 3 см. Міома може некрозувати (некробіоз асептична міома), що викликає сильний біль;
- У третьому триместрі вагітності спостерігається зменшення розміру міоми (під впливом прогестерону, який збільшується під час вагітності).
Чи є міома гальмом для запліднення in vitro (ЕКО)? Це питання заслуговує на запитання. Залежно від типу міоми, кількості, розміру та локалізації, ваш фахівець може направити вас на лікування AMP (продовження роду з медичною допомогою), яке найкраще підходить для вашої ситуації. Дійсно, якщо субсерозна міома, здається, не заважає жіночій фертильності, для інших типів, таких як підслизові міоми, може знадобитися хірургічне лікування за допомогою гістероскопії або навіть лапаротомії або лапароскопії залежно від важливості їх інтрамурального компонента. З метою збільшення шансів на успіх. Крім того, після вагітності слід бути обережним, приймаючи рішення про вагітність вагінальним шляхом або шляхом кесаревого розтину. Ваш лікар має найкраще місце, щоб порадити вам.
Чи хотіли б ви дізнатись більше про лікування АМП, що проводиться для жінок з міомою матки в центрах IVI? Не соромтеся звертатися до нас за номером 08 00 941 042 (безкоштовний номер із Франції) або +34 960 451 185. Щоб поспілкуватися з нашими працівниками, ви також можете заповнити нашу онлайн-форму. Щоб прийняти вас у найкращих умовах, наші команди з нетерпінням чекають зустрічі з вами французькою мовою в центрах IVI в Аліканте, Барселоні, Більбао, Ібіці, Мадриді, Малазі, Майорці, Сан-Себастьяні, Севільї та Валенсії.