Що таке обструктивна жовтяниця
Як камені в жовчному міхурі можуть призвести до жовтяниці
Жовтяниця - це медична назва жовтяниці. Жовтяниця може мати різні причини. Якщо жовч не може витікати через закупорку жовчних проток, a Обструкція жовчних шляхів, один Обструктивна жовтяниця має наслідком.
Що таке обструктивна жовтяниця?
Жовтяниця розвивається при Білірубін у крові підвищений є. Білірубін виробляється, коли еритроцити руйнуються і виводяться з жовчю. Залежно від того, наскільки величина перевищує норму, дерма очей і шкіра ураженої людини жовтіють. Жовтяниця може мати безліч причин, одна з яких - в області жовчі. Жовч, як правило, надходить через дванадцятипалу кишку в кишечник і разом з калом виходить з організму. A Обструктивна жовтяниця це Механічна обструкція жовчовивідних шляхів із зворотним потоком жовчі. Застій жовчі (холестаз) призводить до надлишку білірубіну, що може призвести до жовтяниці.
Причини обструктивної жовтяниці
Також називається обструктивна жовтяниця постпечінкова жовтяниця або постгепатичний холестаз призначений. "Постпечінковий" означає, що Причина жовтяниці криється в області позаду печінки, після того, як білірубін пройшов печінку. Найпоширенішою причиною постгепатичного холестазу є камені в жовчному міхурі, які блокують нормальний відтік жовчі в жовчних протоках, тому його також називають обструктивним холестазом. Жінки страждають частіше, ніж чоловіки. Надмірна вага збільшує ймовірність жовчнокам’яної хвороби. Камені в жовчному міхурі, які не розсмоктуються, можуть викликати запалення жовчного міхура (холецистит) або запалення підшлункової залози (панкреатит).
На додаток до жовчнокам’яної хвороби, скупчення жовчі може призвести звуження сосочків соски (ділянка, де жовчні та підшлункові протоки потрапляють в кишечник) або пухлина. В області підшлункової залози хронічний панкреатит (запалення підшлункової залози) або кіста (зміна форми заповненої рідиною порожнистої камери) в підшлунковій залозі можуть запобігти відтоку жовчі. Іноді наслідки цирозу печінки призводять до закупорки.
Симптоми обструктивної жовтяниці
Симптоми жовтяниці чіткі. Білки в очах жовтіють, пізніше також шкіра. Обструкція жовчних шляхів призводить до одного виражений свербіж шкіри. Сеча темніє, стілець, однак, стає світлим, але перш ніж це станеться, камені в жовчному міхурі, головна причина холестазу, можуть проявлятися у вигляді дискомфорту. Потерпілі тоді помічають, що вони погано переносять їжу з високим вмістом жиру, що їм нудно від цього, і їм, можливо, доведеться зригувати. Колікі (сильний судомний) Біль у верхній частині живота, що випромінюють у спину - також частина симптомів. Однак камені в жовчному міхурі викликають симптоми лише у чверті всіх постраждалих. Ніхто з інших нічого не помічає - або лише тоді, коли камені розпушуються і блокують відтік жовчі.
Жовтяниця, особливо якщо вона безболісна, завжди може бути ознакою серйозного захворювання. Їх причина завжди повинна бути досліджена.
Діагностика обструктивної жовтяниці
Якщо жовтяниця сталася, її легко діагностувати за пожовтінням дерми та шкіри. Тоді рівень білірубіну в крові вже перевищує три міліграми білірубіну на децилітр крові. Аналіз крові може визначити не тільки точне значення білірубіну, але також значення GOT та GPT у печінці. За допомогою ультразвукового обстеження можна побачити, чи збільшена печінка, чи не збільшені жовчовивідні шляхи, чи не заважає жовчнокам’яна хвороба дренажу. Якщо достатня діагностика тут неможлива, жовчні шляхи, жовчний міхур і протока підшлункової залози (протока підшлункової залози) можуть бути показані на рентгені з використанням контрастної речовини. Це робиться в рамках ERCP (ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія), спеціальне дзеркальне відображення цих проток.
Терапія обструктивної жовтяниці
Жовтяниця лікується шляхом лікування основного захворювання. Якщо камені в жовчному міхурі є причиною обструктивної жовтяниці, їх видаляють хірургічним шляхом, руйнують ударними хвилями (ESWL) або розчиняють ліками. Оскільки жовчний міхур не є життєво важливим органом, іноді може бути більш розумним хірургічне видалення цілого жовчного міхура, щоб уникнути подальших ускладнень. Це робиться під загальним наркозом в рамках лапароскопії. Якщо пухлини блокують відтік жовчі, необхідно взяти зразки тканини та дослідити їх, щоб розпочати подальші заходи.