Що таке розлад харчової поведінки
Людські стосунки з їжею не завжди є простими, вони базуються лише на обов’язковій необхідності відновити енергетичні потреби організму, пояснює д-р Олена Танасе, спеціаліст з внутрішньої медицини та консультант з питань харчування, ЕКСКЛЮЗИВНО для DC MEDICAL.
Отже, споживання їжі повинно задовольняти декільком вимогам: біологічним, емоційним (афективним), соціально-культурним.
Що таке розлад харчової поведінки
Харчова поведінка визначається як сукупність дій, пов’язаних з прийомом їжі. Ми називаємо розлад харчової поведінки стійкою зміною харчової поведінки, що характеризується неадекватним споживанням або поглинанням їжі, що супроводжується значним порушенням фізичного та психосоціального здоров’я.
Скільки видів розладів
Відповідно до DSM-5 (Діагностично-статистичний посібник з психічних розладів) існують такі типи розладів харчової поведінки: нервова анорексія, нервова булімія, компульсивне харчування (розлад харчової поведінки-BEG), обмежувальна харчова поведінка (уникнення/обмеження розладу їжі) -ARFID), а також інші порушення харчування та харчування (Інші зазначені розлади харчування та харчування) та неспецифічні розлади харчування та харчування (Неуточнене порушення харчування та харчування), детально доктор Олена Танасе.
Ці дві останні категорії включають людей, які не відповідають критеріям класифікації за явними формами розладів харчування, а саме нервовою анорексією, нервовою булімією, BEG, ARFID.
Існує також синдром Піка (непродовольче вживання) і румінація (добровільна регургітація з подальшою ремісією, ковтанням або виплюванням вмісту), розлади, що виникали в дитинстві.
Що їх викликає
Слід зазначити, що порушення харчової поведінки може означати або уникання їжі, або переїдання. Існують психічні розлади, вони зберігаються протягом тривалого часу, що викликає причину, як правило, складна.
Нервова анорексія.
Характеризується униканням годування або вживання невеликої кількості їжі, як правило, низькокалорійної, що призводить до втрати ваги нижче норми. У той же час страждаюча людина неправильно сприймає власне тіло, і складається враження, що у нього надмірна вага, це, здається, величезне. Виявляє надмірну стурбованість калоріями та їх підрахунок, має постійний страх не набрати вагу, при цьому поступово втрачаючи вагу, насправді воліє їсти поодинці. Якщо не втручатися, це постійне недоїдання буде супроводжуватися погіршенням здоров’я: артеріальний тиск знижується, частота серцевих скорочень зменшується, у людини постійний стан втоми, встановлюються розлади всіх органів і систем в організмі, що в кінцевому підсумку призводить до смерті, пояснює доктор Олена Танасе.
Нервова булімія.
Характеризується надмірним споживанням їжі, часто концентрованої в калоріях, пов’язаною з відчуттям відсутності контролю. Потім після епізоду проводяться заходи щодо запобігання набору ваги, відповідно: спричинення блювоти, використання проносних або діуретиків, надмірні фізичні навантаження, тривале голодування. Булімік, на відміну від анорексичного, усвідомлює, що він має ненормальну харчову поведінку. Як правило, у нього нормальна або трохи надмірна вага. Багаторазова блювота може спричинити ерозії стравоходу, з появою опіків у середній області грудної клітки, а також порушення концентрації іонів у крові, зневоднення, ерозію зубів.
Примусове споживання їжі (BEG).
Це включає періодичні епізоди надмірного споживання їжі (набагато більше, ніж їла б звичайна людина за подібних умов), пов'язані з відчуттям відсутності контролю. Епізоди характеризуються: споживанням фаст-фуду, через відчуття ситості, до неприємного відчуття занадто ситості, вживання їжі без фізіологічного почуття голоду. Епізод відбувається приватно (подалі від очей інших через почуття збентеження), після епізодів виникає сильне почуття огиди, депресії, провини, продовжує доктор Олена Танасе.
Обмежувальна харчова поведінка.
Він передбачає уникання або обмеження споживання їжі. Існує повна незацікавленість у їжі, як правило, пов’язана з попереднім негативним досвідом. Результатом є встановлення харчових дефіцитів та значна втрата ваги.
Як це лікується
Всі ці розлади харчування є психічними розладами, але часто мають тяжкі фізичні (соматичні) наслідки. Лікування є складним, часто складним і передбачає зусилля групи, що складається з пацієнта-лікаря-психіатра-психолога-дієтолога-оточення, наголошує д-р Олена Танасе,
Слід зазначити, що ожиріння, хоча воно часто базується на надмірному споживанні їжі, не підпадає під категорію харчових розладів, оскільки таке не вважається психічним захворюванням.
Коли відсутні психічні розлади
Окрім розладів харчування - психічних розладів - добре згадати спектр змін харчової поведінки, які не потрапляють у психіатричну сферу, але важливі, оскільки деякі можуть спричинити незбалансоване споживання їжі:
- хрускіт між прийомами їжі - наслідком є зміна метаболізму із встановленням надмірної ваги/ожиріння або без нього,
- орторексія - надмірна турбота про здорове харчування,
- відсутність графіка харчування, продиктоване почуттям голоду,
- перевага певним групам продуктів харчування,