ЩО; ТРЕБА ЗНАТИ ПРО L; АМЛОДИПІН

Амлодипін - це пероральний препарат, який лікарі призначають для лікування певних серцево-судинних захворювань. У США торгова марка - Norvasc.

знати

Амлодипін - це тип блокатора кальцієвих каналів. Лікарі зазвичай призначають ці препарати для лікування людей з високим кров’яним тиском. Лікар може також призначити амлодипін для лікування ішемічної хвороби серця та стенокардії. .

У цій статті ми розглянемо ліки, призначені амлодипіном, та їх рекомендовану дозу. Ми також розглядаємо побічні ефекти, взаємодії, попередження та міркування щодо амлодипіну, а також деяких альтернативних препаратів.

ЩО ЛІКУЄТЬСЯ?

Адміністрація США з питань харчових продуктів і медикаментів (FDA) вперше затвердила амлодипін у 1987 році. FDA вважає амлодипін безпечним та ефективним для лікування:

  • високий кров'яний тиск, який лікарі називають гіпертонією
  • ішемічна хвороба серця
  • стенокардія, яка являє собою біль у грудях внаслідок зменшення припливу крові до серця

Лікарі іноді також призначають амлодипін для лікування людей з іншими захворюваннями. Це називається "поза маркою" лікування, оскільки FDA ще не затвердила препарат для цих цілей.

Згідно з одним джерелом, неуточнене використання амлодипіну включає:

  • діабетична нефропатія
  • гіпертрофія лівого шлуночка
  • Феномен Рейно
  • тиха ішемія міокарда

ДОЗИРОВКА

Дозування амлодипіну залежить від стану людини та того, наскільки чутливі їх симптоми до лікування. Лікар також враховуватиме вік людини та історію хвороби, рекомендуючи дозування.

Амлодипін випускається у формі таблеток, капсул у діапазоні концентрацій від 2,5 мг (мг) до 5 мг та 10 мг згідно з рецептом FDA.

Лікарі призначають амлодипін за різних умов, і FDA рекомендує такі дози:

Для лікування високого кров'яного тиску:

  • Для дорослих: від 5 мг один раз на день з максимальною дозою 10 мг на день.
  • Для людей похилого віку або з проблемами печінки: 2,5 мг один раз на день.
  • Для дітей віком від 6 до 17 років: 2,5 мг або 5 мг один раз на день.

FDA також рекомендує лікарям коригувати дозування людини залежно від цілей артеріального тиску, але між змінами слід чекати 7-14 днів.

Для лікування хронічної стабільної або вазоспастичної стенокардії:

  • Для дорослих: 5 мг до 10 мг один раз на день. Більшості людей потрібно буде приймати 10 мг цього препарату для ефективного лікування болю в горлі.
  • Для людей похилого віку або з проблемами печінки: 5 мг один раз на день.

Для лікування хронічного захворювання артерій:

  • Для дорослих: 5-10 мг один раз на день.
  • Для людей похилого віку або з проблемами печінки: 5 мг один раз на день.

Деяким людям, які відчувають труднощі з ковтанням, наприклад дітям та людям похилого віку, лікар може вводити амлодипін внутрішньовенно або крапельно.

ПОБІЧНІ ЕФЕКТИ

Побічні ефекти амлодипіну можуть включати сонливість.

За даними FDA, дослідники використовували клінічні випробування для оцінки безпеки амлодипіну більш ніж у 11 000 людей. Ці дослідження показали, що препарат рідко викликає проблеми з дозуванням до 10 мг на день.

Однак загальні побічні ефекти включають:

  • набряк, що являє собою набряк, що виникає в різних частинах тіла, особливо стопах або щиколотках
  • запаморочення
  • полоскання
  • серцебиття, яке є відчуттям прискореного або нерегулярного серцебиття

До менш поширених побічних ефектів належать:

  • головний біль
  • втомлений
  • нудота
  • болі в животі
  • сонливість

ВЗАЄМОДІЇ

Амлодипін може взаємодіяти з іншими препаратами, включаючи:

  • Симвастатин . FDA рекомендує обмежити дозування симвастатину до 20 мг на день під час прийому амлодипіну.
  • Інгібітори CYP3A4 . Ліки, що інгібують фермент, що називається CYP3A4, можуть підвищити рівень амлодипіну в крові. До цих препаратів належать дилтіазем, кетоконазол, ітраконазол та ритонавір. FDA рекомендує лікарям стежити за симптомами набряку та низького кров'яного тиску у людей, які приймають як інгібітори CYP3A4, так і амлодипін.
  • Циклоспорин . У людей з трансплантацією нирки спільний прийом амлодипіну та циклоспорину може підвищити рівень циклоспорину в організмі.

Важливо, щоб люди розповідали своїм лікарям про всі ліки, трави та добавки, які вони приймають в даний час, перед тим, як почати приймати амлодипін або будь-які інші нові ліки.

Попередження

FDA випустила кілька застережень для лікарів, щоб робили нотатки при призначенні амлодипіну. До них належать:

Гіпотонія

Амлодипін може спричинити низький кров'яний тиск або низький кров'яний тиск у деяких людей, особливо у людей з важким аортальним стенозом. Симптоми низького кров’яного тиску включають відчуття непритомності, втоми та нудоти.

Підвищена стенокардія або інфаркт міокарда

При застосуванні або збільшенні дози амлодипіну це може погіршити симптоми стенокардії та збільшити ризик серцевого нападу у деяких людей, особливо у людей з важкою обструктивною ішемічною хворобою серця. Однак це рідко.

Проблеми з печінкою

Печінка в значній мірі метаболізує амлодипін. Тому лікарі повинні бути обережними, призначаючи цей препарат людям із захворюваннями печінки. FDA рекомендує лікарям уважно стежити за цими людьми та повільно збільшувати дози амлодипіну.

Міркування

FDA також окреслив певні міркування про те, що про це повинен бути обізнаний лікар, що призначає препарат, і особа, яка приймає амлодипін. До них належать:

Відсутні дослідження щодо безпеки амлодипіну під час вагітності. FDA радить лікарям призначати амлодипін вагітним жінкам лише тоді, коли потенційна користь перевищує ризик для плода.

Грудне вигодовування

Вчені ще не визначили, чи може амлодипін потрапляти в грудне молоко жінки. З цієї причини FDA рекомендує жінкам не приймати амлодипін під час годування груддю.

Діти до 6 років

Через відсутність досліджень лікарі не впевнені, наскільки безпечним та ефективним є амлодипін у дітей до 6 років.

Альтернативні препарати

Доступні альтернативні препарати.

Можливі альтернативні ліки до амлодипіну включають інші блокатори кальцієвих каналів, такі як нікардипін, клевідипін та ніфедипін.

Однак лікарі часто призначають амлодипін разом з іншими ліками, оскільки людині зазвичай потрібна лише одна доза на день.

Якщо людина відчуває побічні ефекти амлодипіну, їм слід звернутися до лікаря для зміни ліків.

Амлодипін - це пероральний препарат, який лікарі призначають для лікування високого кров’яного тиску, ішемічної хвороби серця та стенокардії. Як правило, це безпечне та ефективне ліки, але у деяких людей воно може спричинити побічні ефекти.

Однак лікар може порекомендувати меншу дозу та ретельний контроль для деяких людей, які приймають амлодипін, таких як літні люди, вагітні жінки та люди з проблемами печінки. Амлодипін також може взаємодіяти з деякими іншими ліками.

Людина повинна поговорити зі своїм лікарем, якщо вона стурбована прийомом амлодипіну або має якісь тривожні побічні ефекти.