Шина сечоводу, лікування каменів у нирках та біль
Зміст
Шина сечоводу, ESWL та біль
Тут я описую свій досвід роботи з лонгетою сечоводу, вказую на побічні ефекти або ускладнення і пишу щось про біль при ШВЛ.
ESWL (екстракорпоральна ударно-хвильова літотрипсія) - це процедура, при якій камені в нирках розчиняються екстракорпорально (поза тілом). Ви лежите на пристрої, і вас обстрілюють ударними хвилями знизу на ураженому фланговому боці. Ультразвук використовується для точного розташування вас так, щоб ударні хвилі потрапили в ціль.
Камені повинні бути знищені цими ударними хвилями. Потім їх відстрілюють настільки дрібно, що вони залишають тіло як гравій нирок. У моєму випадку це було близько 3000 ударних хвиль приблизно за 40 хвилин. Залежно від розміру та кількості каменів у нирках, ви можете провести максимум три сеанси протягом трьох днів. Більше не рекомендується, оскільки нирки також повинні відновлюватися. Оскільки все це досить болісно, ви зазвичай заспокоюєтесь.
На своїх сеансах мені давали Долантін як знеболюючий засіб. Долантін (петидин) є найстарішим повністю синтетичним опіоїдом і дуже добре працював для мене. Незабаром після внутрішньовенного введення ви стаєте помітно спокійнішим і почуваєтесь добре - насправді опіати. Тоді вам слід пити багато води і багато рухатися, щоб сміття вийшло з організму. Наступні сеанси (ESWL II, ESWL III) можуть знадобитися в наступні дні.
Шина сечоводу/DJ
Шину сечоводу (її також називають DJ-шиною) зазвичай вставляють перед сеансами ESWL. В основному це не жорстка рейка, а маленька тонка трубка. Він встановлюється ендоскопічно, а потім поширюється від сечового міхура до нирки. Це гарантує, що сеча завжди може витікати і не може розвинутися болюча коліка. Тут теж навряд чи відчувається біль, оскільки ви засинаєте глибоким сном або міцним сутінковим сном - у моєму випадку, використовуючи Дормікум (мідазолам/особливо потужний бензодіазепін). Видалення шини сечоводу (DJ ex) можна навіть витримати без знеболюючих препаратів/седативних засобів. Це трохи незручно, але терпимо. Розміщення шини сечоводу слід робити з додаванням знеболюючих препаратів. Якщо шина сечоводу була витягнута, цілком може бути кров у сечі на день-два - але це нормально і не повинно викликати занепокоєння. Ви також відчуваєте підвищену або постійну потребу в сечовипусканні. У рідкісних випадках також може статися так, що шина ковзає або навіть залишає тіло. Це саме те, що траплялося зі мною раніше.
Уретероскопія/уретерореноскопія (URS)
Найбільш складним є лікування каменів у нирках за допомогою так званої УРС або уретероскопії. Це робиться під загальним наркозом. Камінь або камені беруть безпосередньо з нирки або сечоводу за допомогою ендоскопічних пристосувань. Перевага тут полягає в тому, що хірург має повний огляд і може видалити всі камені. Сучасні клініки також можуть увімкнути лазер і знімати камінь на місці. До речі, ви не отримуєте жодних шрамів. Тільки пека деякий час трохи горить, але вона терпима і знову досить швидко відходить.
Висновок
Загалом, сечокам’яна хвороба та біль зовсім не погані - крім кольок, які ви, мабуть, вже пережили. Оскільки кольки - це одна з найстрашніших болів у флангі, яку може перенести людина.