Шизофренія, хвороба з тисячею облич, іноді набуває вражаючих форм Свободи
Ельвіра Георгіша, четвер, 15 березня 2018 р., 05:30
Шизофренія відома як хвороба з тисячею облич, оскільки вона приймає різні форми, іноді навіть вражаючі. Більшість дослідників говорять про генетичну причину захворювання. Шизофренія зустрічається в певних життєвих циклах, у підлітків та молодих людей, і в цьому випадку чоловіки страждають більше. Інший пік припадає на понад 35 років, до 45 років, і в цих випадках захворювання в основному вражає жінок, сказав в інтерв'ю Libertatea Live психіатр Богдан Патрічі, завідувач відділення клінічної лікарні психіатрії "Александру". Обрегія »з Бухареста.
Генетична передача є основною причиною шизофренії
Говорячи про причини цього психічного розладу, лікар каже, що генетична передача вважається основною.
"Не було певного одностайного фактора ризику, який відповідав би за більшість пацієнтів. Теорія про те, що шизофренія має генетичну передачу, стоїть на передньому краї етіології, коли ми говоримо про причини. У родичів тих, хто страждає цим розладом, більший ризик цього зробити », - пояснює лікар.
Хвороба має кілька піків для початку
Існує кілька піків початку захворювання, один у підлітковому віці, у молодих людей, 20 років і трохи старший за цей вік, коли людина знаходиться на висхідному схилі. У цьому віці частіше трапляються випадки шизофренії у чоловіків.
Ще один пік припадає на 35-45 років, і в цій категорії хвороба частіше починається у жінок, каже лікар.
Будь-хто може захворіти хворобою в певний момент
Шизофренія проявляється по-різному від одного пацієнта до іншого. Окрім генетичного фактора, захворювання може бути викликане психосоціальними факторами.
"Негативні події в нашому житті можуть нас позначити. Будь-яка людина може в якийсь момент захворіти цією хворобою. Ніхто не знаходиться під захисною парасолькою. Наприклад, у дітей існує кілька теорій, згідно з якими початок захворювання відбувався під час вагітності, при народженні, після народження або протягом життя. Існує кілька генів, інкримінованих початком захворювання, та декілька факторів ризику, які виникають через генетичну вразливість ", - каже лікар Богдан Патрічі.
Близько 1% хворих на шизофренію покінчують життя самогубством
Бувають випадки, коли хворий на шизофренію вбиває, але такі ситуації трапляються рідше. Загалом, від 6 до 10% хворих закінчують свої дні, пояснює лікар.
"Ризик вбивства у шизофреніка набагато нижчий, ніж ризик самогубства. Близько 6-8-10% покінчують життя самогубством. Тоді виникають питання: мав він проникливість чи ні. Розпізнавання встановлюється комісією судової медицини, що складається з трьох людей, і воно може бути розбірливим, відсутнім або розпізнаним. Пацієнт із шизофренією, який не розпізнав і скоїв такий вчинок, потрапить до лікарні для забезпечення заходів безпеки. Якби він мав проникливість, він не опинився б у лікарні чи на вулиці на волі, а у в’язниці. Звичайно, часто важко довести, що він мав проникливість ", - каже психіатр.
Ми хочемо не хворих на овочі, а повернути їх назад у суспільство
Десятиліття тому ці люди були маргіналізовані, отримуючи абсолютно нелюдське поводження, лоботомію. Зараз існують методи лікування. Щодо лікування, яке пацієнти отримували в лікарнях і яке перетворювало їх на овочі, доктор Патрічі каже, що вони залишились у минулому, зараз вони є персоналізованими методами лікування залежно від того, як проявляється хвороба.
"Ми не хочемо робити з людей овоч, а повернути їх назад у суспільство, в сім'ї, з друзями і, наскільки це дозволяє хвороба, стати продуктивними. Але, на жаль, ці пацієнти маргіналізовані », - каже лікар з лікарні« Обрегія ».
Захворювання неможливо вилікувати, але його можна тримати під контролем
Сучасні ліки, включаючи деякі ін’єкції, які можна давати кожні кілька тижнів, навіть три місяці, є доказом того, що ера «овочевих» процедур минула.
«Це сучасні препарати, в тому числі для ін’єкцій з ефектом протягом 2-3-4 тижнів, до трьох місяців. Тобто ін’єкція з інтервалом часу. Це зовсім інше. Тоді пацієнти не залишаються в лікарні так довго ", - додає лікар Патрічі.
Пацієнти можуть бути госпіталізовані без їхньої згоди, це дозволяє закон
Пацієнти потрапляють до лікарні, навіть якщо вони проти, особливо коли вони жорстокі. Закон дозволяє примусову госпіталізацію.
"Здебільшого пацієнти приїжджають через вражаючі симптоми, ілюзії, галюцинації, марення, мовленнєві розлади, поведінку, суперечливі. Існують також послаблені симптоми, які можуть виникати, але яким сім’ї не надають значення, особливо в підлітковому віці, більшість з них вважається нормальними, специфічними для віку ", - додає лікар.
Точний діагноз багато в чому ґрунтується на досвіді та чуттях лікаря.
«Є люди, від яких ми не вимовляємо ані слова, а лише від родини. Ось чому часто точний діагноз багато в чому базується на досвіді та хисті лікаря. Кажуть, психіатри, які визнають шизофренію, знають психіатрію ", - додає лікар Богдан Патрічі.
Після сучасного та ефективного лікування пацієнтам із шизофренією слід звертатися до спеціальних центрів відновлення, що стосуються шизофренії. Але в Румунії цих підрозділів не існує. Ось чому для них дуже важливо знайти приємну обстановку вдома, мати друзів, не ізолюватись, продовжувати лікування без перерв. В ідеалі він міг би мати роботу. Оскільки ізоляція є фактором ризику рецидиву.