Шкірні захворювання, ускладнення діабету 2 Ваша аптека
Цукровий діабет - це хронічне захворювання, яке виникає, коли підшлункова залоза перестає синтезувати достатню кількість інсуліну (тип 1) або коли організм втрачає здатність ефективно використовувати інсулін (тип 2). Основним ефектом є гіперглікемія (підвищений "цукор" у крові), але при діабеті спостерігаються множинні порушення обміну речовин, що є поліорганною хворобою: з часом може вразити очі, нирки, нервову систему, судини.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), на діабет страждають 346 мільйонів людей у всьому світі. Понад 80% смертей від діабету припадає на країни з низьким та середнім рівнем доходу.
Діабетична дермопатія, найпоширеніше ускладнення діабету
Шкіра також не захищена, в процесі розвитку хвороби відбувається багато шкірних змін, деякі із маркерним значенням (ураження, які можуть привернути увагу до діабету, що все ще не діагностований). Діабетичний дерматит складається з коричневих атрофічних плям, які з’являються особливо на передній частині литок. В процесі еволюції він може заживати спонтанно, з трохи вдавленими рубцями, але можуть з’являтися нові ураження. Специфічного лікування не існує, але важливо захиститися від травм, оскільки існує ризик суперінфекції.
Діабетики схильні до шкірних інфекцій
Діабетики більш схильні до первинних інфекцій (особливо стафілококів, стрептококів) або вторинних інфекцій (інфікування вже існуючих ран). Повторна поява фурункулів та їх більш серйозне розвиток може бути першою ознакою ще не діагностованого діабету. Особлива обережність потрібна у разі глибших інфекцій (сибірська виразка або целюліт), оскільки вони можуть мати смертельний розвиток.
Кандидоз може виникнути в результаті неправильного лікування діабету
Кандидоз є частим ускладненням у тих, хто страждає від погано контрольованого діабету, особливо вражаючи складки (пах, промежину, підшкірні мішки, пахви), оскільки ризик бути вищим при надмірній вазі, а також ротовій порожнині або статевих органах. Коли кандидоз статевих органів має хронічну, періодичну еволюцію, із незадовільною реакцією на правильно застосоване лікування, тестуванням рівня глюкози в крові є рятувальний захід.
Іншими інфекціями та ускладненнями діабету є:
- атлетична стопа (грибкова інфекція стопи)
- грибок нігтів (вражає переважно пальці ніг)
- еритразма (червонувато-коричневі плями та бляшки, що з’являються в паховій, підмантарній та пахвовій западинах).
Будь-яка інфекція, яка проявляється у діабетика, особливо якщо вона пов’язана з болем, почервонінням, гноєм, набряком області, неприємним запахом та місцевою спекою, слід негайно лікувати.
Пошкодження периферичної нервової системи = діабетична нейропатія
Пошкодження нервів (впливаючи на кровоносні судини, що живлять нерви) має різні наслідки - від сверблячих відчуттів, печіння до втрати чутливості, особливо в ногах. На запущених стадіях ці пацієнти втрачають здатність відчувати біль або високі температури, через що невеликі місцеві травми залишаються непоміченими. Таким чином, у них виникають рани, які важко загоюються і можуть заразитися. Нейропатія, периферична васкулопатія та статичні розлади викликають діабетичну стопу, стан важко піддається лікуванню.
Менш відомі ускладнення діабету
Ліпоїдний некробіоз - рідкісне ускладнення, яке проявляється у вигляді чітко виражених коричневих плям і бляшок, тоді як центральна частина має жовтуватий відтінок. Зазвичай вони з’являються на ногах. Acanthosis nigricans є вираженням інсулінорезистентності і складається з регіонального потовщення шкіри, з грубим, коричневим до чорним виглядом. Особливо страждають пахви, шия, верхня частина спини, пах.
Як зменшити або запобігти шкірним ускладненням діабету?
- Харчуйтеся здорово, регулярно займайтеся спортом, киньте палити і підтримуйте свою вагу;
- Медична консультація виявляє та допомагає швидко лікувати інфекції;
- Дотримуйтесь режиму, рекомендованого лікування та перейдіть до контрольних;
- Якщо у вас діабет, не ходіть босоніж! Таким чином ви уникаєте травм;
- Щодня звертайте увагу на стопи, особливо на міжпальцеві проміжки;
- Носіть відповідне анатомічне взуття (ні занадто тісне, ні занадто широке);
- Уникайте гарячих ванн або душових кабін!