Шлунково-стравохідний рефлюкс у немовлят - ефективні рішення
Гастроезофагеальний рефлюкс у немовлят виникає, коли їжа надходить зі шлунка дитини до стравоходу, викликаючи регургітацію. Стан є несерйозним, за винятком дуже рідкісних випадків, і зменшується до повного зникнення, коли дитина росте. Незвично для дитини продовжувати відригувати після гастроезофагеального рефлюксу після досягнення 18-місячного віку.
У здорової дитини гастроезофагеальний рефлюкс виникає кілька разів на день. Поки малюк не страждає жодними шлунково-кишковими захворюваннями, бадьорий і нормально розвивається, вам не доведеться турбуватися про часті відрижки. У деяких випадках гастроезофагеальний рефлюкс може бути показником медичних проблем, таких як харчова алергія, закупорка шлунково-кишкового тракту або шлунково-стравохідна рефлюксна хвороба, яка також зустрічається у дорослих.
Симптоми гастроезофагеального рефлюксу у немовлят
Шлунково-стравохідний рефлюкс, як правило, не викликає занепокоєння, але його симптоми можуть дратувати маленького. Однак рідко вміст шлунку є достатньо кислим, щоб дратувати горло чи стравохід дитини, тому відчуття, хоч і дратують, не є болючими.
Коли йти до лікаря


Важливо проконсультуватися з лікарем, якщо у вашої дитини є такі симптоми:
- Не набирайте вагу.
- Він відригує примусово, дію, яка проявляється через сильну блювоту.
- Відчуває/випльовує жовту або зеленувату рідину.
- Виплювати кров або в’язку або зернисту речовину.
- Він відмовляється від їжі.
- У нього кривавий стілець.
- У нього важко дихати або хронічний кашель.
- Він починає відригуватися після досягнення 6-місячного віку або пізніше.
- Зазвичай він дратівливий після їжі.
Деякі ознаки, такі як вищезазначені, можуть вказувати на більш серйозний, але зазвичай піддається лікуванню стан, такий як гастроезофагеальна рефлюксна хвороба або закупорка травного тракту.
Викликає шлунково-стравохідний рефлюкс у немовлят
У немовлят м’яз між стравоходом і шлунком, званий також нижнім стравохідним сфінктером, формується не повністю, що дозволяє вмісту шлунку текти. Зазвичай сфінктер відкривається лише тоді, коли людина ковтає їжу, щоб знову закрити її, що запобігає репресіям. По мірі розвитку нижнього стравохідного сфінктера до зрілості симптоми, пов’язані з гастроезофагеальним рефлюксом, зменшуються, а потім зникають.
Фактори, що сприяють гастроезофагеальному рефлюксу, характерні для перших місяців життя і, у більшості випадків, їх не можна уникнути. До них належать:
- Позиція дитини - часто лежачи на животі або спині
- В основному рідка дієта
- Передчасні пологи
Іноді гастроезофагеальний рефлюкс у немовлят може бути викликаний певними захворюваннями, такими як:
- Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, коли вміст шлунку дуже кислий і пошкоджує стінки стравоходу
- Гіпертрофічний пілоричний стеноз, коли клапан, що відокремлює шлунок від тонкої кишки, звужується, перешкоджаючи евакуації вмісту шлунку в кишечник
- Певна непереносимість їжі, така як білок коров’ячого молока
- Еозинофільний езофагіт, стан, при якому клітини, звані еозинофілами, накопичуються і травмують стінки стравоходу
Ускладнення гастроезофагеального рефлюксу у немовлят
Шлунково-стравохідний рефлюкс у немовлят зазвичай проходить самостійно без особливих проблем. Однак якщо дитина страждає на більш складний стан, такий як гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, першим показником буде уповільнення процесу росту. Також можливим ускладненням є розвиток цієї хвороби в подальшому житті, після наполегливого гастроезофагеального рефлюксу з перших місяців.
Швидкі засоби лікування та форми лікування
Для усунення симптомів гастроезофагеального рефлюксу можна використовувати кілька ефективних рішень, серед яких:
- Зменшіть порції їжі, але збільште частоту прийому їжі.
- Робіть перерви під час їжі, щоб малюк міг відригати.
- Тримайте дитину вертикально протягом 20-30 хвилин після кожного прийому їжі.
- Спробуйте виключити з раціону молочні продукти, яловичину та яйця під час годування груддю, щоб перевірити, чи є у вашої дитини харчова алергія.
- Змініть молочну суміш, яку ви використовуєте для годування дитини.
- Змініть пляшечку - часто форма і розмір соска пляшки можуть змусити дитину ковтати повітря.
- Уникайте сухих молочних сумішей, що містять загусники або інші неживні інгредієнти.
- Годуйте маленького вертикально - гравітаційна сила допомагає утримувати вміст шлунку на місці. Не качайте дитину відразу після їжі, щоб уникнути рефлюксу.
- Покладіть дитину на спину для сну - робіть це, навіть якщо у малюка є шлунково-стравохідний рефлюкс.
Що стосується форм лікування гастроезофагеального рефлюксу у немовлят, звичайні препарати не рекомендуються, за винятком більш серйозних випадків. Цей тип ліків може запобігти засвоєнню кальцію та заліза в організмі, а також збільшити ризик деяких видів кишкових та респіраторних інфекцій.
Однак останні дослідження показують, що деякі активні речовини, такі як циметидин або фамотидин, що використовуються для лікування немовлят, можуть бути корисними та позбавленими побічних ефектів. Таке медикаментозне лікування може призначити лікар, якщо:
- Дитина має дуже низьку вагу, і попередні методи лікування не дали результатів.
- Малюк відмовляється їсти.
- У дитини запалений стравохід.
- На додаток до шлунково-стравохідного рефлюксу у дитини є хронічна астма.
У дуже рідкісних випадках нижній сфінктер стравоходу може бути зміцнений хірургічним шляхом, щоб запобігти надходженню кислоти назад до стравоходу. Ця процедура називається фундоплікацією і проводиться, коли рефлюкс сильний і перешкоджає процесу росту дитини або ускладнює дихання для малюка.
Пам’ятайте, гастроезофагеальний рефлюкс, як правило, не викликає занепокоєння і з часом пройде сам по собі. Якщо симптоми зберігаються через рік або погіршуються, такі як уповільнення, втрата ваги або проблеми з диханням, важливо звернутися за порадою до професіонала, а найкращий варіант - це педіатр, який спеціалізується на гастроентерології.
Перш ніж йти до лікаря, важливо підготуватися, виконавши наведені нижче дії:
- Запишіть усі симптоми у маленької людини, включаючи те, як часто він/вона плює та/або відригує і скільки рідини виводиться.
- Запишіть усі питання, на які потрібно відповісти лікарем, щоб мати їх перед собою під час консультації.
- Візьміть із собою історію хвороби малюка - тести, проведені в минулому, та можливі діагнози.