Штучна підшлункова залоза покращує метаболічні показники діабету експерти HiPP
05.2020
Автор проф. Дж. Шпрангер, Університетська дитяча лікарня м. Майнц
Глюкозу можна безперервно вимірювати в інтерстиціальній тканині, а інсулін можна безперервно вводити за допомогою насоса. Алгоритм, який пов'язує глюкометр і насос, має вирішальне значення для розробки інсулінової помпи, керованої потребою. Після незадовільних попередників, новий алгоритм був розроблений та протестований протягом 6 місяців у 168 пацієнтів із цукровим діабетом 1 типу, у тому числі 58 підлітків у віці 14-18 років [1]. Були визначені метаболічні значення 56 досліджуваних, які самостійно встановили насос відповідно до значень датчика. Значення порівнювали із значеннями 112 випробовуваних, які використовували автоматизований насос. Цей автоматично працює насос безперервно видає основну кількість, дає болі у разі гіперглікемії і вимикається, коли гіпоглікемія неминуча.
в Результат В автоматичній групі 71% значень глюкози знаходились у цільовому діапазоні, у контрольній групі 59% - дуже значна різниця. HbA1c був значно кращим (7,06 проти 7,39%), гіпоглікемія та гіперглікемія спостерігались рідше.
Коментар: Американське регуляторне агентство щойно затвердило алгоритм, і очікується, що перші пристрої з’являться на ринку в 2020 році. Штучна підшлункова залоза повинна зменшити гострий ризик гіпоглікемії та частоту пізніх ускладнень - особливо важливо у підлітків, які, здається, нехтують своїм метаболічним контролем із збільшенням віку [2].
Довідково:
[1] Коричневий SW; Kovatche BP, Raghinaru D, et al. (2019) Шестимісячне рандомізоване багатоцентрове дослідження із закритим виглядом контролю при діабеті 1 типу. New Engl J Med 3 81: 1707-1717 [2] Spaans EAJM, Kleefstra N, Groenier KH, et al. (2020) Прихильність до лікування інсуліновою помпою зменшується із збільшенням віку у підлітків із цукровим діабетом 1 типу. Acta pediat 109: 134-139