Схуднути та зберігати вагу - низькі вуглеводи та Еткінс колись більші порції усталених концепцій PDF
GSF/Apothekerkammer BW 30 січня 2005 р. Схуднути та зберегти вагу - низький вміст вуглеводів та Аткінса? - Завжди більші порції? - Устояні концепції? Розклад! Низький вуглевод і Аткінс! Збільшення розміру порції! Сучасні терапевтичні підходи Університет Томаса Елротта в Геттінгені Центр психосоціальної медицини Харчовий центр психологічних досліджень Визначення: дієти з низьким вмістом вуглеводів! Дієти з абсолютним вмістом вуглеводів менше 100 грамів на день або! Дієти з відносним вмістом вуглеводів менше 30 відсотків енергії Рівз та ін.: Управління ожирінням. Клінічний посібник. ADA 2004; 98-117 Управління вагою Перехід до зменшення ваги Стабілізація (протягом років) Час 1
Управління вагою Час зменшення ваги 137 кг 111 кг 5 порт. Формула дієти/день 12 тижнів 770 ккал/день 90 г вуглеводів/день 108 кг 7 г MUFS/день = низький вміст жиру 86 кг 12 Річна оцінка Optifast-52 2001, Novartis Medical Nutrition Мюнхен, www.optifast.de Управління вагою дієти Аткінса! Етап I: Чи може коригуюча дієта тривати 95% роками? кг (дані Національного реєстру контролю ваги, заснованого в 1993 р. Дж. О. Хіллом та Р. Вінгом, на даний час близько 3000 успішних записів) Кінець дієти = 45% Пудель, В., Вестенхофер, Дж.: Міжнар. Пн. На EP & WC 1 (2) (1992) 2 7 Потсдамське дослідження EPIC! Перспективне навчання в Німеччині! Поділ населення на квінтилі відповідно до споживання жиру! Квінтил з найбільшим споживанням (42% енергії): Найбільший приріст ваги! Квінтил з найнижчим споживанням (30% енергії): Без збільшення ваги! Інші квінтилі: Чим вище відн. Відсоток жиру, тим вищий приріст ваги спостерігається в досліджуваний період Boeing et al. 2005, в пресі 5
Заміна їжі 95 Звичайна дієта 91 Група A кг 86 Група B Небезпека повідомлення з низьким вмістом вуглеводів +++ кількість жиру +++ насичені жирні кислоти +++ транс-жирні кислоти 82 77 ME 2 x/d заміна їжі, 1 x/d 0 2 4 6 8 10 12 18 24 30 36 45 Тривалість експерименту в місяцях Флехтнер-Морс та ін.: Дослідження ожиріння 2000 серпня, 8 (5): 399-402 Резюме! Дієти з низьким вмістом вуглеводів є ефективними (як одночасно FD з низьким вмістом жиру) для швидкого схуднення! Немає даних про те, що дієти з низьким вмістом вуглеводів ефективні для тривалої стабілізації ваги! Спостережні дослідження показують, що дієта з низьким вмістом жиру та вуглеводами, швидше за все, забезпечить тривалу стабілізацію! Існують потенційні ризики (захворювання нирок, дисліпідемія, остеопороз)! Індивідуальні замінники їжі з низьким вмістом вуглеводів (і з низьким вмістом жиру) підходять як замінники їжі (описаний розмір порції) і можуть сприяти стабілізації! Не існує дієти, яка найкраще підходить для 100% населення. Невелика частка (хто саме?) Може потенційно отримати користь від дієти з низьким вмістом вуглеводів у довгостроковій перспективі. Низький вуглевод і Аткінс! Збільшення розміру порції! Сучасні терапевтичні підходи Cardiovasc 02/2004 www.cardiovasc.de 7
Тенденція: Порції стають все більшими і більшими! + 690% + 53% + 33% + 300% Янг ЛР, Нестле М.: J Am Diet Assoc. 2003 лютого; 103 (2): 231-4 Matthiessen J, Fagt S, Biltoft-Jensen A, Beck AM, Ovesen L.: Public Health Nutr. 2003 лютого; 6 (1): 65-72. Matthiessen J, Fagt S, Biltoft-Jensen A, Beck AM, Ovesen L.: Nutr Public Health. 2003 лютого; 6 (1): 65-72. Matthiessen J, Fagt S, Biltoft-Jensen A, Beck AM, Ovesen L.: Nutr Public Health. 2003 лютого; 6 (1): 65-72. 8-й
+ 28% Matthiessen J, Fagt S, Biltoft-Jensen A, Beck AM, Ovesen L.: Nutr Public Health. 2003 лютого; 6 (1): 65-72. Надмірний розмір (максі, мега, супер меню) 9
Проблема регулювання кількості їжі! Експеримент з фокусною пластинкою Величина зовнішнього подразника на пластині, розмір мішка, розмір упаковки багато в чому визначають сигнал зупинки! Дорослі споживають на 45% більше 152% для великих порцій ресторану Що можна зробити 145% Diliberti N, Bordi PL, Conklin MT, Rolls BJ: FASEB J 2004 10
Збільшення розміру порцій Рекомендації до практики IV! Заміна їжі: заміна повноцінної їжі на визначену дрібну їжу приблизно 200 ккал/порція може сприяти тривалій стабілізації ваги у людей із зайвою вагою. Такі невеликі страви (молочні коктейлі, вершкові страви, супи тощо) повністю збалансовані та доповнені мікроелементами. Вони замінюють основний прийом їжі та уникають мінливості розміру порції у звичайному прийомі їжі. Розклад! Низький вуглевод і Аткінс! Збільшення розміру порції! Сучасні терапевтичні підходи Піраміда лікування ожиріння Витрати: дуже високий ІМТ: 50+ 40 30 дуже низький Профілактика Повністю НОВЕ на 2005 рік Грайлива програма для дітей із зайвою вагою від 8 до 12 років для запобігання сильному ожирінню в зрілому віці Доступна скрізь Недорого: 32,90 з доставкою www. Оцінка powerkids.de за 15 місяців 12
Оцінка PowerKids Мюнхен 2005 PfundsKur у Саксонії 2006 PfundsKur у Баден-Вюртемберзі 13
Ernährungs- Umschau 2/2005 Поради щодо читання Ellrott T & Pudel V: Дієти з низьким вмістом вуглеводів для огляду схуднення GSF/Apothekerkammer BW 30 січня 2005 р. Удачі в консультуванні пацієнтів із зайвою вагою! 14-е