Шунтування - процедура, ризики та реабілітація

За операцією шунтування слід a В обхід звужених судин. Процедура є однією з найпоширеніших процедур кардіохірургії.

Що таке шунтування?

Медицина називає це обхідним шляхом В обхід судин, які створюються оперативно. Обхід буде переважно на коронарних артеріях серця використовується, але операцію шунтування можна також виконати на інших судинах.

Шунтування - це найчастіше виконувана операція на серці в західному світі Відновлено надходження серця до кисню або принаймні вдосконалений. У медицині - одне аортокоронарний шунтування (ACB), оскільки вона поширюється від аорти (головної артерії) до коронарної артерії (коронарної артерії). Для цього використовуються відповідні ендогенні артерії (АКБ) або вена, яка зазвичай видаляється з ноги (АКВБ). Таким чином закриті або звужені частини посудини перетинаються.

Коли необхідна шунтування?

Однією з найпоширеніших причин шунтування є ішемічна хвороба серця (ІХС). Лише в Німеччині це впливає на близько мільйона громадян. Є одна Звуження коронарних артерій, розвитку яких сприяє підвищення артеріального тиску, метаболічні захворювання або куріння. Крізь Загартовування артерій (артеріосклероз) Родовища осідають на стінках посудини.

Особливо Чоловіки у віці від 50 до 60 років уражені цією хворобою серця. Загалом, ішемічна хвороба серця частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок.

Звуження призводять до Серцевий м’яз більше не забезпечується достатньою кількістю кисню та крові стає. Це помітно через стискання в грудях і задишку, яку лікарі називають стенокардією. Якщо коронарна артерія повністю закриється, загрожує життю серцевий напад.

процедура

Використання байпасу у відкритому АБО

Медицина розрізняє один Шунтування на відкритому серці а також один малоінвазивна шунтування. В рамках відкритої операції хірург спочатку розрізає пацієнту грудну клітку уздовж. Після його впливу перикард розкривається. Одночасно асистент готує кровоносну судину, яка потім використовується для байпасу. Зазвичай це вена ноги або грудна стінка або артерія передпліччя.

Для точного застосування шунтування необхідно відключити коронарні артерії. Для цього доступне підключення до апарату серцево-легені або метод OPCAB.

При використанні Апарат серця та легенів (HLM) це на певний проміжок часу переймає насосну діяльність серця та функції легенів. За такого підходу цикл можна підтримувати. HLM відкачує кров через шланг і повертає її в організм збагаченим киснем. За допомогою розчину кардіоплегії протягом цього часу можна зупинити серце.

OPCAB означає Шунтування коронарних артерій без відкачки. За допомогою цієї процедури апарат серцево-легенів зайвий. Поверхня серця іммобілізована стабілізаторами, що викликає Хірургія серцебиття можна зробити.

Малоінвазивна шунтування

Як альтернатива хірургії на відкритому серці, малоінвазивна шунтування, при якій Грудна клітка не оголена повинен стати. Байпас вводиться ендоскопом так, щоб потрібні лише невеликі скорочення є.

В останні роки малоінвазивна шунтування стає все більш популярною, оскільки її використовують як ніжніше застосовується ніж відкрита хірургія. Також Час відновлення переважно падає коротший назовні Це означає, що перебування у відділенні інтенсивної терапії займає менше часу, і пацієнт може швидше покинути лікарню. Крім того, тобто Ризик зараження через меншу площу рани менше. Однак доцільність малоінвазивної процедури залежить від обсягу та положення звужень на коронарних судинах.

Тривалість життя після шунтування

За умови, що серцевий м’яз не був пошкоджений інфарктом до процедури, тривалість життя пацієнта відповідає тривалості життя здорової людини. Його фізичну працездатність також можна повністю відновити. Пацієнт може напружувати своє серце, не відчуваючи болю, щоб він міг займатися звичними буднями.

Однак важливо, щоб зацікавлена ​​особа мала здоровий спосіб життя дбає і багато рухається. Це дозволяє йому позитивно впливати на перебіг після операції. Рекомендується проходити огляд у кардіолога не рідше одного разу на рік.

Ризики та ускладнення

Як і будь-яка інша хірургічна процедура, існує ризик ускладнень при шунтування. Ризик найвищий, коли необхідна екстрена операція або операція на серці вже проведена. Він падає вже кілька років Частота ускладнень але неухильно зменшується і є лише від одного до двох відсотків. До найпоширеніші ризики підрахунок:

  • інфаркт або інсульт під час процедури
  • Аритмії серця
  • Вторинна кровотеча в перикарді
  • Задишка після операції

Життя після шунтування

Більшість пацієнтів їх бачать Шанси на успіх після операції байпасу позитивні назовні Приблизно у 90 відсотків усіх тих, хто отримував лікування, артеріальні шунти все ще відкриті навіть після 20 років.

Через сім-десять днів після проведення процедури Подальше лікування в спеціальній клініці для реабілітації серця. Зазвичай це потрібно три-чотири тижні у позові. Після цього пацієнт в основному може повернутися до своїх повсякденних звичок. Час відновлення професійної діяльності та здатність керувати транспортним засобом оцінюються там і перезапускаються якомога швидше.

Реабілітація після лікування

Переживши шунтування, пацієнт зазвичай переходить до одного Реабілітаційна клініка. Там пацієнта вчать пристосовуватися до своєї хвороби та уникати певних факторів ризику в майбутньому.

Реабілітація може як стаціонарних, так і амбулаторних має місце і допомагає запобігти подальшим проблемам із серцем. Котрий Заходи реабілітації виконується при кардіологічній реабілітації залежно від людини. Пацієнт отримує професійну допомогу від лікарів, психологів, фізіотерапевтів, дієтологів та соціальних працівників. Вони дають йому поради щодо харчування, фізичних вправ та оздоровчих тренувань, що займає приблизно 4-6 годин на день.

Висновок

Операція байпасу є однією з найуспішніші кардіохірургічні процедури. Для його успіху також важливе подальше лікування в реабілітаційній клініці, коли пацієнт отримує базові знання про подальший спосіб життя.