Швейцарський журнал з харчової медицини 052010
Стриманий з вітаміном D і щедрий з кальцієм?
Коментар до рекомендацій Інституту медицини (МОМ, Вашингтон, США), опублікованих 30 листопада 2010 р. Щодо потреб вітаміну D та кальцію для підтримки здоров'я кісток [1].
Хайке А. Бішофф-Феррарі та Вальтер Віллетт
Більшість наукових доказів ефективності вітаміну D та кальцію стосуються кінцевих точок здоров’я кісток. Ось чому останні рекомендації IOME в першу чергу стосуються здоров’я кісток і тому виступають за щоденне споживання 600 МО (міжнародних одиниць) вітаміну D для всіх вікових груп до 70 або 800 МО на день у людей похилого віку. Це базується на припущенні обмеженого перебування на сонці. У своїй останній рекомендації МОМ також подвоїв безпечну верхню межу споживання вітаміну D у дорослих з 2000 МО до 4000 МО на добу та встановлює безпечну верхню межу споживання дітям на рівні 1000-3000 МО на день залежно від віку. За даними МОМ, вміст 25-гідроксивітаміну D у крові 50 нмоль/л достатній для 97 відсотків населення - також щодо здоров’я кісток.
Для здоров'я кісток дорослих, мало вітаміну D та щедро кальцію
Коментар до рекомендацій МОМ, опублікованих 30 листопада 2010 р. [1]
Хайке А. Бішофф-Феррарі та Вальтер Віллетт
Більшість даних про вітамін D і кальцій доступні для здоров'я кісток. Таким чином, рекомендації комісії МОМ в основному засновані на стані здоров'я кісток і вимагають 600 МО вітаміну D щодня для всіх вікових груп до 70 років та 800 МО після 71 року. Це передбачає, що більшість людей мало перебувають на сонці. Панель підвищила безпечну верхню межу 2000 МО щодня до 4000 МО для дорослих та оголошує безпечну верхню межу від 1000 до 3000 МО на день у дітей залежно від їх віку. За даними МОМ, концентрація в сироватці крові 50 нмоль/л достатня для 97% населення, включаючи здоров’я кісток як основну кінцеву точку.
Лікар. Ульріх Мозер
Вільям Старк, шотландський медик (1741–1770), своїм життям платив за свої експерименти з різними дієтами. Спочатку він споживав лише хліб та воду протягом 31 дня, потім поступово додавав оливкову олію, молоко, гусяче м'ясо, яловичину, жир, інжир та телятину. Роблячи це, він зазначив, як саме він був, його виділення та вага поглиненої їжі. Буквально через сім місяців експериментів він помер - можливо, від цинги (1) - але принаймні він довів прямий зв’язок між дієтою та здоров’ям. Найпізніше, коли Лінус Полінг постулював, що мегадози вітаміну С можуть запобігти метастазуванню раку (2), увага багатьох дослідників була на профілактиці хронічних захворювань за допомогою харчових компонентів. У 1981 році сер Річард Пето просив провести дослідження з метою перевірки ефективності бета-каротину для профілактики раку (3).
Успішна національна конференція SGE
Крістін Дадл-Кревуазьє
17 вересня 2010 р. Швейцарське товариство з питань харчування (SGE) провело національну спеціалізовану конференцію на тему: «Маркування харчових продуктів: між бажанням і реальністю» в Inselspital Bern. Конференція була проведена у співпраці з Федеральним управлінням охорони здоров’я (FOPH) та Швейцарською асоціацією кваліфікованих дієтологів (SVDE). Більше 250 учасників можна було вітати.
Вільні радикали - більше шкоди, ніж користі?
Радикали - це атоми або молекули, принаймні з одним неспареним електроном. Неспарені електрони, як правило, нестійкі і, отже, також короткочасні (Ульріх Мозер
Радикали - це атоми або молекули, принаймні з одним неспареним електроном. Неспарені електрони, як правило, нестійкі і, отже, також недовговічні (
Антиоксиданти в профілактиці серцево-судинних захворювань та раку - епідеміологічні дані
На основі пояснень у попередній статті було сформульовано гіпотезу про те, що антиоксиданти можуть відігравати певну роль у профілактиці раку та серцево-судинних захворювань (ІХС). Потім ця гіпотеза була перевірена на дослідженнях випадків людини, когорти та втручання (вставка 1). Епідеміологічні дані щодо вітамінів С та Е та каротиноїдів або бета-каротину щодо первинної профілактики серцево-судинних захворювань та раку обговорюються нижче. Ці пояснення засновані, по суті, на довідковому споживанні вітамінів С, вітаміну Е, селеном та каротиноїдами DRI (2000, [2]), звіті експертів WCRF/AICR, Харчування, харчування, фізична активність та профілактика раку: Глобальна перспектива (2007, [3]), а також новіші результати когортних досліджень. У цій статті представлені лише результати контролю випадків та когортних досліджень. Результати досліджень втручання будуть викладені в наступній статті (див. Сторінку 21ff). Однак це виходить за рамки цієї роботи, щоб дати повний огляд існуючих досліджень.
Антиоксиданти в профілактиці серцево-судинних та онкологічних захворювань
Рандомізовані дослідження клінічного втручання
Результати спостережних досліджень, описаних у попередній статті, були достатньо переконливими, щоб довести антиоксидантну гіпотезу, а саме захист від раку та серцево-судинних захворювань за допомогою антиоксидантних вітамінів, на основі рандомізованих досліджень втручання, тим більше, що гіпотеза також базується на механістичних експериментах in vitro та в Модели тварин можна було б довести. Далі, перелічені всі дослідження, які повідомляли про рівні різних антиоксидантів у плазмі на початку дослідження, базуючись на висновках попередньої роботи М. Айхгольцера. Тут не можна претендувати на повноту.
Заяви мета-аналізу: чітке повідомлення або плутанина?
Мета-аналіз повинен допомогти узагальнити результати кількох непереконливих досліджень таким чином, щоб можна було зробити чітке твердження. Нещодавно деякі дослідження, які вивчали потенційні переваги антиоксидантних вітамінів, були підсумовані за допомогою мета-аналізів. Іноді суперечливі та суперечливі результати приводили до непорозумінь та плутанини. З моменту свого введення термін "метааналіз" набув аури чогось містичного; як метод, за допомогою якого розсіяне знання може бути зведене до єдиної остаточної відповіді "добре" чи "погано", "працює", "не працює" або навіть "шкідливо", і, отже, може бути доведене до остаточного рішення. Отже, немає шкоди ознайомитись з основними ідеями.
Антиоксиданти в профілактиці серцево-судинних захворювань та раку - Підсумкова оцінка
Якщо озирнутися на розробку рекомендацій щодо прийому вітамінів, приблизно до 1980 року ці показники в основному базувались на уникненні класичних симптомів дефіциту, таких як рахіт, анемія авітамінозу, цинга та інші. Лише в 1994 р. На вітамінному симпозіумі (1) було поставлено питання про те, чи не слід переглядати попередні рекомендації, включаючи додаткові ефекти, які вже були описані для деяких вітамінів та пов’язані з профілактикою інших захворювань, таких як хронічні захворювання у літньому віці . У 1997 р. Під назвою «Функції вітамінів, що перевищують рекомендовані дієтичні норми» (2, 3), роль вітамінів та, можливо, необхідний перегляд рекомендацій, були знову обговорені детально та дуже широко. З того часу сталося багато. Окрім усього іншого, офіційно рекомендували збільшити споживання вітамінів Е, С та бета-каротину, оскільки їх антиоксидантні властивості ставали дедалі важливішими в контексті профілактики серцево-судинних та ракових захворювань.
Антиоксидантна поліпілетка або середземноморська дієта?
Захоплюючі внески автора у цьому випуску SZE вражаюче ілюструють дилему історії антиоксидантів. Кілька разів зазначалося, що існує велика розбіжність між спостережними чи епідеміологічними дослідженнями та дослідженнями втручання. Хоча обсерваційні дослідження постійно демонстрували сприятливий захисний ефект антиоксидантів на розвиток серцево-судинних та ракових захворювань, ці результати зазвичай не можуть бути підтверджені втручаннями. Також часто підкреслюється, що стан крові, тобто концентрація вітамінів-антиоксидантів у крові, може чи має велике значення. Як ці спостереження та пояснення допомагають нам у повсякденній медичній практиці? Як ми повинні консультувати населення та наших пацієнтів?
Молоко має антиоксидантну дію?
Кілька років тому молоко зіпсувалося з-за пригнічення всмоктування антиоксидантів із шоколаду, особливо флавоноїдів какао. Однак саме молоко має антиоксидантні компоненти або компоненти для утворення антиоксидантів.
Остеопороз та целіакія
Дієтна безглютенова дієта при целіакії окупається
У пацієнтів з целіакією підвищений ризик розвитку втрати кісткової маси у вигляді остеопенії або остеопорозу. Це стосується жінок і чоловіків, а також дітей. Однак ризик переломів у цієї групи пацієнтів лише трохи вищий, ніж у звичайної популяції, тому діагнозу "целіакія" недостатньо для обгрунтування скринінгу на остеопороз у всіх постраждалих. Навпаки, слід враховувати додаткові фактори ризику, такі як ознаки зниженої щільності кісткової тканини на звичайному рентгенівському знімку, наявність класичних симптомів целіакії з мальабсорбцією, стійкість запалення тонкої кишки, незважаючи на суворе дотримання безглютенової дієти та/або недотримання строго безглютенової дієти. Взаємозв'язки між остеопорозом та целіакією представлені нижче, використовуючи поточні дані. Довічне дотримання безглютенової дієти є найважливішим заходом для людей, хворих на целіакію, для запобігання розвитку остеопорозу.
Що важливо під час їжі або як отримуються харчові повідомлення?
Оцінки дослідження Coop "Здорове харчування: ставлення, знання та поведінка"
Від імені Coop з 2009 року у Швейцарії проводяться щоквартальні репрезентативні опитування, що вивчають різні теми в контексті харчування та харчування. Швейцарське товариство харчування (SGE) підтримує ці дослідження з наукової точки зору. Зараз опубліковані результати 4 досліджень (4). Наступна стаття присвячена першому опитуванню з акцентом на тему «Харчуватися здорово: ставлення, знання та поведінка», результати якого були опубліковані у першому кварталі 2009 року (4). Додаткові дані щодо цього опитування, які не були включені до публікації, були надані клієнтом за запитом (5).
Пасти зі спецій з Азії
У тайській кухні часто використовують зелену або червону пасту каррі; обидва вони виготовляються із зеленого або червоного гострого перцю чилі. В Індонезії та Малайзії також існує пряна паста, виготовлена з перцю чилі, що називається самбал, яку зазвичай там подають як гарнір для індивідуального вишукування страв.