Швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ)
Швидкість клубочкової фільтрації, або коротше ШКФ, є важливим значенням для оцінки функції нирок. Застосовується для виявлення пошкодження нирок, особливо при тривалому перебігу діабету.
За допомогою швидкості клубочкової фільтрації або швидкості фільтрації в нирках лікарі можуть оцінити, наскільки добре працює нирка. У своїх найдрібніших гілках, ниркових тільцях або клубочках, орган очищає кров від продуктів деградації організму. Відфільтровані речовини, включаючи креатинін, сечовину та сечову кислоту, виділяються в сечу.
Якщо нирка пошкоджена, ниркові тільця вже не можуть достатньо фільтрувати кров, концентрація продуктів розпаду в крові зростає і може бути виявлена в лабораторії. Сама ШКФ - це розрахункове значення, яке визначається, наприклад, від значення креатиніну, використовуючи цистатин С (білок) або використовуючи інулін (полісахарид).
Коли визначається СКФ?
Швидкість клубочкової фільтрації не є одним із стандартних показників крові, як це визначається, наприклад, у малому або великому аналізі крові. Щоразу, коли лікар диференціював Інформація про роботу нирок потребує і хоче знати, чи функція фільтра нирки все ще є достатньою чи вже знижена, він може визначити СКФ.
Значення ШКФ відіграє важливу роль при підозрі на захворювання нирок. Це визначається у багатьох діабетиків, оскільки у них може розвинутися підступна та хронічна слабкість нирок. Отже, СКФ також служить контрольним значенням у терапії.
За допомогою ШКФ захворювання нирок також можна виявити на дуже ранній стадії. Перед медикаментозною терапією, яка може пошкодити нирки, має сенс перевірити роботу нирок за допомогою СКФ.
ШКФ та різниця між кліренсом креатиніну та креатиніну
Для перевірки функції нирок можна використовувати різні значення. Визначення Рівень креатиніну в сироватці крові забезпечує початкове вказівку на те, наскільки добре працюють нирки. Однак креатинін не підвищується, поки функція нирок не погіршується більш ніж на 50 відсотків. Значення недостатньо чутливе, щоб оцінити початок ураження нирок.
Тому при підозрі на початкову ниркову недостатність Очищення креатиніну звичайно. Це показник того, скільки креатиніну може виділити нирка людини за певний час. Вимірювання кліренсу креатиніну є трудомістким: всю виділену сечу потрібно збирати протягом цілого дня (24-годинна сеча). Природно, що при цій процедурі можуть виникати помилки; це, як правило, більше не рекомендується, за винятком пацієнтів зі значно різною м'язовою масою або з чисто вегетаріанською дієтою.
Розрахуйте швидкість фільтрації нирок за креатиніном
З цієї причини були розроблені різні формули розрахунків, за допомогою яких швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ/швидкість фільтрації в нирках) може бути приблизно визначена на основі більш легко визначеного креатиніну в сироватці крові. Ці формули включають вік, стать, вагу, зріст, площу тіла та колір шкіри, оскільки концентрація креатиніну в крові не визначається лише функцією нирок.
Однак усі формули дають лише одну розрахункове значення СКФ, він теж буде eGFR (за англійською мовою) дзвонили. Розрахунок дає різні результати залежно від формули. Підроблені значення можуть виникати, наприклад, у дуже дрібних пацієнтів або пацієнтів із надмірною вагою, у людей з великою або зниженою м’язовою масою, у разі збільшення або зменшення споживання креатину через їжу (харчові добавки для культуристів або вегетаріанців). Ступінь ураження нирок також відіграє важливу роль у результатах ШКФ.
Як варіант, швидкість клубочкової фільтрації можна встановити за допомогою Можна розрахувати цистатин С у крові. Цистатин С - це білок, який лише нирками фільтрується з крові. Його концентрація в крові не залежить від м’язової маси та інших факторів. Значення є хорошим параметром для розпізнавання початкового ураження нирок. Однак лабораторне дослідження цистатину С у крові також є дорогим і застосовується не скрізь.
Нормальні значення швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ)
Всі ці фактори повинні бути використані для того, щоб лікар міг інтерпретувати СКФ. У здорових людей швидкість клубочкової фільтрації коливається від 95 до 110 мілілітрів на хвилину. Це означає, що здорові нирки можуть фільтрувати від 95 до 110 мілілітрів крові.
Нормальне значення залежить від статі, етнічних особливостей та віку. ШКФ зменшується з віком - це стосується і здорових людей.
Низька ШКФ є показником ураження нирок
ШКД досягає найвищого значення у віці від 20 до 29 років, а до 70 років він знизився приблизно до 70 мл/хв. Тож ШКФ зменшується з віком - це стосується і здорових людей.
Низькі значення швидкості клубочкової фільтрації особливо важливі з медичної точки зору. Значення нижче норми вказують на пошкодження нирок, тобто орган вже не може фільтрувати достатньо крові.
ШКФ та стадії ниркової недостатності
Пошкодження нирки поділяється на різні стадії за допомогою швидкості клубочкової фільтрації.
Колір і запах сечі можуть свідчити про більше різних захворювань.
При хронічній нирковій недостатності функція нирок знижується більше ніж місяці або роки.
Незважаючи на їх дуже схожу назву, існує принципова різниця між кістою нирки та кістою нирки: хоча кісти нирок часто не викликають дискомфорту, кістозні нирки - це щось інше. більше.
Неправильне харчування, ожиріння та недостатня кількість рідини сприяють розвитку сечокам’яної хвороби. більше.
Функція фільтра та органів виділення може швидко погіршитися або повністю відмовити протягом декількох годин. більше.
Назва запалення малого тазу вводить в оману: більша частина інфекції знаходиться в тканинах нирок.