SIBO, Частина 4 Гістомінова непереносимість Харчування Здоров’я

Гіппократ: "Нехай ваша їжа буде вашим ліками"

доктором А. Д'Оро • 4 жовтня 2018 р

Харчові реакції відрізняються від харчової алергії, оскільки відсутня активація імунної системи. Ці реакції частіше зустрічаються при СІБО або кандидозі і зазвичай супроводжуються більш загальними симптомами, такими як головний біль, висип, набряк, втома та біль у суглобах. Часто це дуже чутливі люди "я реагую на що завгодно". Деякі люди страждають від ослабленого грунту і можуть виявляти негерметичність, погану здатність до детоксикації, дерегуляцію імунітету, хронічні інфекції (віруси, паразити), стрес, а також генетичну вразливість (MTHFR). Ймовірно, найбільш відомою непереносимістю є гістамін, який вивчатимуть спочатку.

Є кілька причин, які можуть сприяти непереносимості гістаміну, включаючи існування генетичних поліморфізмів (HNMT, МАО або ALDH). Однак те, що нас цікавить у цьому випадку, це взаємозв'язок між SIBO та розвитком непереносимості гістаміну. Дійсно, всмоктування гістаміну може бути збільшено під час бактеріального або грибкового розростання тонкої кишки з кількох причин, а саме;

Кишкове бродіння може пошкодити слизову оболонку кишечника із втратою активності ферментів, відповідальних за елімінацію гістаміну (діамін-оксидаза та HNMT). Дійсно, гази, що виробляються SIBO, можуть мати токсичну дію на мікроворсинки кишечника та руйнувати фермент DAO.
Деякі надлишкові бактерії в кишечнику мають здатність виробляти гістамін. Слід розуміти, що гістамін - це біогенний амін, який може утворюватися ферментацією амінокислот певними бактеріями в кишечнику.
При запаленні кишечника інфільтрати тучних клітин збільшують вивільнення гістаміну

З іншого боку, інтенсивне споживання м’яса сприяє підвищенню рівня біогенних амінів, таких як кадаверини та путресцини, які можуть інгібувати ключові ферменти гістамінового шляху (DAO та HNMT). Не кажучи вже про те, що кандида може змінити шлях катаболізму гістаміну (стадія альдегіддегідрогенази), що може пояснити цей тип непереносимості при кандидозі кишечника.

Надлишок гістаміну матиме багато наслідків, оскільки це біогенний амін, який має здатність активувати різні рецептори (H1R до H4R) з багатьма ефектами на органи.

На рівні центральної нервової системи:

головний біль,
нудота, блювота
запаморочення,
втрата пам’яті

На серцево-судинному рівні:

розширення судин,
тахікардія,
гіпо/гіпертонія,
проблема регулювання температури тіла

На рівні дихання:

звуження бронхів,
вироблення слизу,
закладеність носа,

На рівні шлунково-кишкового тракту:

біль у животі, кислотність шлунку, здуття живота, гази, діарея
шкіра: свербіж, почервоніння, кропив'янка
розмноження: спазми матки, збільшення вироблення естрогену

Стандартна дієта для подразненого кишечника та SIBO залишається дієтою FODMAP, яка містить мало продуктів, що піддаються ферментації. Однак цей тип дієти може підвищити рівень гістаміну, і тому у деяких людей, які сидять на дієті FODMAP, може розвинутися непереносимість гістаміну. Замість того, щоб покращуватися за допомогою правильної дієти, люди можуть скаржитися на погіршення стану або нові симптоми, такі як:

посилена діарея, кислотний рефлюкс, здуття живота або біль у животі
закладеність носа, сльозотеча в очах
головні болі або стани тривоги, безсоння,
припливи шкіри, гіпо або гіпертонія
реакції кропив'янки або погіршення екземи тощо.

Тому людині, яка не переносить їжу, багату гістаміном, необхідно мати можливість знайти рішення для зменшення цих симптомів. Звичайно, найперше - це зменшити споживання продуктів, багатих гістаміном.

Першим кроком є розмежування продуктів, багатих гістаміном, та продуктів, що виділяють гістамін. Продукти, багаті гістаміном, - це продукти, які пройшли процес бродіння або старіння (ферментовані продукти, копчена риба, витриманий сир тощо). Деякі продукти, природно, містять гістамін самі по собі, наприклад, помідори, шпинат або баклажани. З іншого боку, певні продукти дозволяють виділяти гістамін, такі як продукти, що містять аміни, такі як кадаверини або путресцин (червоне м’ясо), а також алкоголь, сімейство цитрусових тощо...

Ось список продуктів, які можуть збільшити гістамін:

Морепродукти,
Яйця,
Оброблене, копчене або ферментоване м’ясо (салямі, бекон тощо),
Всі кисломолочні продукти, включаючи багато сирів, йогурт, кефір ...
Цитрусові, включаючи апельсини, грейпфрут, лимони,
Багато червоних фруктів,
Сухофрукти,
Ферментовані продукти: квашена капуста, комбуча, ферментована соя тощо.,
Шпинат,
Помідори, включаючи кетчуп та томатний соус,
Спеції: кориця, аніс, гвоздика, каррі, кайенський перець,
Такі напої, як чай, алкоголь,
Шоколад і какао,
Оцет та продукти, що містять оцет (гірчицю).

Слід розглянути можливість модифікації звичайної дієти FODMAP, коли люди скаржаться на погіршення симптомів (біль у животі, кислотний рефлюкс, діарея тощо) або у людей, які виражають загальні симптоми, характерні для гістаміну. (Головний біль, почервоніння, закладеність носа тощо). ).

Першим кроком дієтолог повинен розглянути дієту з низьким вмістом ферментованої їжі (FODMAP) і низьким вмістом гістаміну, це протягом 2 - 4 тижнів. Якщо симптоми покращуються, їжу, що виділяє гістамін, можна повторно вводити, а їжу, багату гістаміном та ферментованою клітковиною, продовжувати уникати.

Якщо симптоми покращуються, а продукти, що вивільняють гістамін, переносяться добре, тоді ми намагаємося вводити продукти, багаті гістаміном, по одному, відповідно до конкретного протоколу. Потім визначте поріг толерантності до гістаміну для кожного. На щастя, часто в міру вдосконалення SIBO рівні толерантності до гістаміну можуть швидко зростати. Загалом бажано дотримуватися дієтолога, який знайомий з непереносимістю гістаміну і який розуміє цей тип дієти. Для тих, хто не має доступу до грамотного дієтолога, завжди є можливість спостерігатись в Інтернеті разом із Карін Д’оро, експертом з дієт SIB (www.karinedoro.com).

Мікро харчування на підтримку

Деякі дієтичні добавки можуть стимулювати шляхи виведення гістаміну, підтримуючи основні шляхи детоксикації. Існує 3 різні шляхи, найважливіший - у 3 етапи і спочатку використовується метилювання (вітамін В12, В9, В6 та магній), потім МАО, а потім - етап альдегіддегідрогенази. Кандидоз може блокувати цю останню стадію, саме тому рівень гістаміну може підвищуватися під час кандидозу. Шлях DAO (діамін-оксидази) може вимагати додаткових надходжень B6, магнію та міді.

Тому елімінацію гістаміну в кишечнику можна покращити, приймаючи добавки, що підтримують метилювання та DA0 (B1, B5, B6, B9, B12, магній), а також приймаючи діамін-оксидазу як добавку до їжі. Кишкові хелатори можна також рекомендувати під час криз (активоване вугілля, цеоліт тощо), це також матиме перевагу в поглинанні ендотоксинів, пестицидів, важких металів та газів.